ความหมาย - lipomatosis แก้ปวดคืออะไร?
แก้ปวด ไขมัน คือการแพร่กระจายของเซลล์ไขมันที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกในช่องไขสันหลังของกรดไขสันหลัง พื้นที่แก้ปวดหรือที่เรียกว่าพื้นที่แก้ปวดเป็นช่องว่างที่แหว่งในพื้นที่ของกระดูกสันหลัง เยื่อหุ้มสมอง. มันตั้งอยู่ระหว่าง periosteum ของ คลองกระดูกสันหลัง (stratum periostale) และ เส้นประสาทไขสันหลัง ผิวหนังที่เรียกว่า dura mater
พื้นที่แก้ปวดนี้เต็มไปด้วยการเชื่อมต่อและ เนื้อเยื่อไขมัน และมีช่องท้องของหลอดเลือดดำ ในผู้ใหญ่จะสิ้นสุดที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนที่สอง lipomatosis ของพื้นที่แก้ปวดเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- ผลิตเซลล์ (fibrocytes) ไปเป็นเซลล์สร้างเนื้อเยื่อไขมัน (lipocytes) Epidural ไขมันหรือที่เรียกว่า spinal lipomatosis เป็นโรคที่หายากมากซึ่งไม่ทราบความชุก (เกิดขึ้นในมนุษย์)
สาเหตุของการเกิด lipomatosis แก้ปวด
การเกิด lipomatosis แก้ปวดอาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุกล่าวคือโดยไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้การเชื่อมต่อระหว่าง หนักเกินพิกัด (ความอ้วน) และโรคต่างๆก่อนหน้านี้เป็นที่สังเกต
สิ่งเหล่านี้รวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด โรคเบาหวาน โรคและโรคที่เกิดส่วนเกินของสเตียรอยด์ นี่คือเงื่อนไขที่เพิ่มปริมาณ คอร์ติโซนเหมือน ฮอร์โมน ได้รับการปล่อยตัว สาเหตุของต่อมไร้ท่อ ได้แก่ โรคที่ร่างกายปล่อยสิ่งเหล่านี้เอง คอร์ติโซนเหมือน ฮอร์โมน เพิ่มขึ้น
สาเหตุที่เป็นไปได้คือ paraneoplastic ACTH การหลั่ง คำว่า paraneoplastic หมายถึง ฮอร์โมน ผลิตขึ้นในบริบทของโรคเนื้องอก ฮอร์โมน ACTH ส่งเสริมการผลิตของ คอร์ติโซนเหมือนฮอร์โมน
นอกจากนี้ยังพบการเกิด lipomatosis แก้ปวดในผู้ป่วยหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ. นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์มักได้รับการบริหารหลังจากนั้นเพื่อระงับ ระบบภูมิคุ้มกัน. คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงนี้ยังนำไปสู่สเตียรอยด์ส่วนเกิน
การวินิจฉัย lipomatosis แก้ปวด
การวินิจฉัยโรค lipomatosis ของไขสันหลังูทำโดยการสรุปข้อมูลอาการและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยปัจจัยกระตุ้นที่เป็นไปได้และผลการตรวจ อาการเจ็บปวดการรบกวนทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวสามารถเป็นตัวบ่งชี้ของการเกิด lipomatosis ในการแพร่กระจายซึ่งสามารถทำให้แคบลงได้โดยการตรวจเฉพาะ การถ่ายภาพกระดูกสันหลังสามารถเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของการแก้ปวด เนื้อเยื่อไขมัน.
การตรวจ MRI เหมาะอย่างยิ่งสำหรับวัตถุประสงค์นี้ นอกจากนี้ในผู้ป่วยบางรายการเปลี่ยนแปลงของความเร็วในการนำกระแสประสาทและความผิดปกติในการตรวจ สะท้อน สามารถตรวจพบได้ การตรวจ MRI เป็นหนึ่งในขั้นตอนการถ่ายภาพที่ไม่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสี
เนื้อเยื่ออ่อนเช่นเกี่ยวพันและ เนื้อเยื่อไขมันแต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อสามารถประเมินได้เป็นอย่างดีโดย MRI ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นวิธีการเลือกในกรณีของการเกิด lipomatosis แก้ปวด เนื้อเยื่อไขมันอาจมีความสว่างมากขึ้นอยู่กับชนิดของภาพ MRI สิ่งนี้เรียกว่า hyperintensity ใน MRI
ในกรณีของการเกิด lipomatosis ในทางเดินปัสสาวะการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันที่มีความเข้มข้นสูงจะมองเห็นได้ในพื้นที่แก้ปวดของ เส้นประสาทไขสันหลัง. การแพร่กระจายนี้ไม่ได้ถูกห่อหุ้มซึ่งแตกต่างจากในกรณีของก Lipoma, ตัวอย่างเช่น. ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแพร่กระจายการหดตัวของ เส้นประสาทไขสันหลัง หรือกระดูกสันหลังขาออก เส้นประสาท ยังสามารถมองเห็นได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
