PTCA สำหรับการขยายหลอดเลือดหัวใจ

พื้นที่ หลอดเลือดหัวใจ จัดหาอุปกรณ์ เลือด ไป หัวใจ; แคบลงหรือ การอุด อาจส่งผลอันตรายถึงชีวิตได้ วิธีหนึ่งในการขยายให้แคบลง เรือ ในลักษณะที่ค่อนข้างอ่อนโยนคือ PTCA หรือการขยายบอลลูน ในหลายกรณี การขยายบอลลูนสามารถหลีกเลี่ยงการเปิด-หัวใจ ศัลยกรรม. เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ หัวใจ ความต้องการของกล้ามเนื้อ ออกซิเจน- อุดม เลือด เพื่อทำหน้าที่สูบน้ำ นี้จัดทำโดยหลอดเลือดหัวใจ เรือ. หากสิ่งเหล่านี้แคบลงหรือถูกปิดกั้น เลือด อุปทานลดลง – มีความเสี่ยงที่จะจำกัดการทำงานของหัวใจด้วย ความเจ็บปวด เมื่อออกแรง (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris) และแม้กระทั่ง หัวใจวายรวมทั้งกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงด้วย ในขั้นต้น พยายามทำให้สิ่งนี้อยู่ภายใต้การควบคุมโดยใช้ยา หากวิธีนี้ไม่ช่วยอีกต่อไป ก็สามารถทำการผ่าตัดบายพาสได้ ซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีความเสี่ยง หลายปีที่ผ่านมา ทางเลือกอื่นได้พิสูจน์คุณค่าของมันแล้ว: PTCA ย่อมาจาก “percutaneous transluminal coronary angioplasty”

หลักการของ PTCA

ชื่อนี้อธิบายขั้นตอนคร่าวๆแล้ว: ผ่าน ผิว (ผ่านผิวหนัง) ที่เรียกว่า สายสวนหัวใจ, หลอดพลาสติกที่มีความยืดหยุ่นบาง ๆ ถูกแทรกเข้าไปในการล้างหลอดเลือด (transluminal) เข้าไปในหลอดเลือดแดงของหัวใจ (coronary) และการหักล้างของพวกเขาได้รับการฟื้นฟู (angioplasty: angio = เรือ, plastie = การบูรณะ)

คำศัพท์ทั่วไปอื่น ๆ "การขยายบอลลูน" อธิบายวิธีการดำเนินการนี้: ด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนที่ปลายท่อซึ่งวางอยู่ที่บริเวณที่แคบและพองตัวจึงขยาย (ขยาย) เรือจากด้านใน ในกระบวนการเศษเช่นไขมันและ แคลเซียม ถูกบีบเข้าด้วยกันและเข้าไปในผนังหลอดเลือดยืดหยุ่นซึ่งยังคงอยู่

เพื่อให้แพทย์หาตำแหน่งที่ถูกต้อง การตรวจจะดำเนินการตาม รังสีเอกซ์ ควบคุม. เพื่อดู เรือ ดีกว่าฉีดสื่อความคมชัดเข้าไปในสายสวน ผลของการขยายจะถูกตรวจสอบโดย รังสีเอกซ์. ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนการขยายต้องทำซ้ำหลายครั้งติดต่อกัน

PTCA จะดำเนินการเมื่อใด

เนื่องจากการขยายบอลลูน – เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่นๆ – ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน จึงจะทำได้ก็ต่อเมื่อการหดตัวของ หลอดเลือดหัวใจ ได้เกินระดับหนึ่ง แนวปฏิบัติคือการทำให้หน้าตัดของเรือแคบลงมากกว่า 75% โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่พบอาการจนกว่าการตีบจะแคบลงถึง 80% ในหลายกรณี PTCA เป็นไปได้แม้ว่าเรือลำเดียวจะมีหลายช่องแคบหรือหลายช่อง หลอดเลือดหัวใจ ได้รับผลกระทบ ที่เหมาะสมน้อยกว่าคือสถานการณ์ที่ทั้งสามกิ่งหลักหรือลำต้นหลักของหลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย เส้นเลือดแดง จะแคบลง การผ่าตัดบายพาสมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้