Varicella zoster virus และโรคงูสวัด - การเชื่อมต่อคืออะไร?
ตัวแทนสาเหตุของ โรคงูสวัด คือไวรัส varicella zoster (VZV) มันเป็นของ เริม ตระกูลไวรัส สามารถส่งผ่านทางอากาศได้ (การติดเชื้อหยด) แต่ยังผ่านการสัมผัสกับเนื้อหาของถุงที่มีไวรัสหรือเปลือกโลก (การติดเชื้อ smear)
เมื่อติดเชื้อไวรัส varicella zoster เป็นครั้งแรกโรคนี้จะปรากฏเป็น โรคอีสุกอีใส. โรคอีสุกอีใส มักเกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก. มันทำให้เกิดจุดเล็ก ๆ กลมรีมีจุดสีแดงและแผลพุพองที่ลำตัวใบหน้าแขนและขาพร้อมด้วยอาการปวดศีรษะแขนขาและ ไข้.
เมื่อหายแล้วไวรัสอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งในอีกหลายปีต่อมา (การเปิดใช้งานใหม่) และสาเหตุ โรคงูสวัด. การเปิดใช้งานใหม่นี้ได้รับการสนับสนุนจากผู้ที่อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นในกรณีของความเครียดการติดเชื้อ โรคเนื้องอก, การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน). ไวรัส กระจายไปตามเส้นใยประสาทเข้าสู่ผิวหนัง ที่นั่นมีลาย ผื่นผิวหนัง ด้วยการก่อตัวของแผลที่มีสารคัดหลั่งเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยรายงานว่ามีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัยโรค
นอกเหนือจากลักษณะทางคลินิกที่มีความแหวกแนว การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบั้นเอว เจาะ นอกจากนี้ยังมีการตรวจของเหลวในเส้นประสาทเพื่อยืนยันการวินิจฉัยแม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม หนึ่งพบเซลล์ 20 - 70 เซลล์ (ลิมโฟไซต์ = สีขาว เลือด เซลล์) และค่าโปรตีนปกติ ทั้งสองระดับจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบอย่างกว้างขวางของ เยื่อหุ้มสมอง (งูสวัด อาการไขสันหลังอักเสบ) พัฒนาสูง ไข้, ความขุ่นมัวของสติและ คอ ความฝืด
การทดสอบ PCR ตรวจพบสารพันธุกรรม VZV PCR สามารถตรวจพบสาร DNA ของไวรัส varicella zoster ในน้ำไขสันหลัง (CSF -> CSF วินิจฉัย) ซึ่งเป็นหลักฐานของการติดเชื้อ Immunoglobulins G (IgG) เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงและถูกปล่อยออกมาโดยเซลล์พลาสมา (B-lymphocytes)
พวกเขาใช้ในการต่อสู้ ไวรัส และ แบคทีเรีย. ในการติดเชื้อครั้งแรก IgG แอนติบอดี ถูกสร้างขึ้นและถูกปล่อยออกมาด้วยความล่าช้า ดังนั้นพวกเขามักแสดงให้เห็นแล้วว่าการติดเชื้อลดลงอย่างไรก็ตามในกรณีของการติดเชื้อซ้ำจะถูกปล่อยออกมาหลังจาก 24 ถึง 48 ชั่วโมง
ด้วยเหตุนี้ IgG แอนติบอดี มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย โรคงูสวัด. Immunoglobulins M (IgM) ยังเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงและถูกปล่อยออกมาโดยเซลล์พลาสมา (B lymphocytes) พวกเขาทำหน้าที่ต่อสู้ ไวรัส และ แบคทีเรีย.
พวกมันก่อตัวและปล่อยออกมาโดยตรงเมื่อมีการติดเชื้อครั้งแรกและเป็นตัวแทนของปฏิกิริยาการป้องกันครั้งแรกต่อเชื้อโรคที่รุกราน หลังจากระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อลดลงความเข้มข้นของ IgM แอนติบอดี ใน เลือด ลดลงอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้แอนติบอดี IgM จึงถูกใช้เพื่อระบุการติดเชื้อเฉียบพลันเป็นหลัก
หากไวรัส varicella zoster ถูกเปิดใช้งานอีกครั้งในไฟล์ หลักสูตรของโรคงูสวัดระดับ IgM ที่เพิ่มขึ้นอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ ในกรณีของการติดเชื้อไวรัส varicella zoster ภาพทางคลินิกของ โรคอีสุกอีใส ปรากฏขึ้นระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก อย่างไรก็ตามหลังจากการรักษาไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายมนุษย์และสามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้งเมื่อ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลง
การแพร่กระจายไปตาม เส้นประสาท ส่งผลให้เกิดโรคงูสวัด การวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลิน (= แอนติบอดี) มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคงูสวัด โดยเฉพาะอิมมูโนโกลบูลิน G ที่ได้รับการประเมิน
การเพิ่มขึ้นของแอนติบอดี IgG บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อไวรัส varicella zoster ใหม่และทำให้เกิดโรคงูสวัด แนะนำให้ติดตามระดับ IgG แปดถึงสองสัปดาห์เพื่อประเมินกิจกรรมของโรค แอนติบอดี IgM มีบทบาทเพียงเล็กน้อยในการวินิจฉัยโรคงูสวัด
สามารถตรวจวัดอิมมูโนโกลบูลิน M เพื่อวินิจฉัยโรคอีสุกอีใส สิ่งเหล่านี้จะเพิ่มสูงขึ้นโดยเฉพาะในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ ในระยะต่อไปของโรคเพิ่มระดับ IgG ใน เลือด อาจเกิดขึ้นได้เมื่ออาการบรรเทาลง อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินมีบทบาทเพียงเล็กน้อยในโรคอีสุกอีใส สามารถดูข้อมูลทั่วไปได้ใน: แอนติบอดี
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
