ต้นขา คอ กระดูกหัก or กระดูกต้นขาหัก เป็นเฉียบพลัน สภาพ ที่เกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุและน้อยกว่าในคนหนุ่มสาวหรือในวัยกลางคน ข้อเท็จจริงนี้มีผลต่อระยะเวลาในการรักษาของกระดูกต้นขาด้วย คอ กระดูกหัก ค่อนข้างมีนัยสำคัญ
กระดูกโคนขาหักคืออะไร?
ด้านหลัง คอ ของโคนขา กระดูกหักเรียกอีกอย่างว่าทางการแพทย์ กระดูกโคนขาหัก หรือเพียงแค่คอของกระดูกโคนขาหักมีการทะลุของกระดูกในบริเวณโคนขาทั้งทางด้านซ้ายหรือด้านขวา กระดูกต้นขาหัก เป็นที่รู้จักกันว่ากระดูกสะโพกหักเนื่องจากการวางตำแหน่งโดยทั่วไป ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบของ กระดูกต้นขาหัก. ถ้าเป็นแบบมั่นคง คอต้นขา การแตกหักวิธีการรักษาค่อนข้างแตกต่างจากการแตกหักของกระดูกต้นขาที่ไม่เสถียร ในกรณีของก คอต้นขา การแตกหักการแตกหักประเภทต่างๆได้รับการตั้งชื่อขึ้นอยู่กับไซต์การแตกหักที่สามารถแปลได้ นอกเหนือไปจากที่เรียกว่าอยู่ตรงกลาง คอต้นขา การแตกหักเหล่านี้คือแนวด้านข้างและแนวขวางของการแตกหัก ในกระดูกหักตรงกลางกระดูกหักจะวิ่งอยู่ใต้กระดูกต้นขา หัว และอยู่ใน ข้อต่อแคปซูล. หากเส้นหักในกระดูกต้นขาหักไม่ทำงานใน ข้อต่อแคปซูลเรียกว่าการแตกหักด้านข้าง วิธีการรักษาที่แตกต่างกันยังส่งผลให้เมื่อเส้นแตกหักเป็นเส้นที่พบระหว่างคอกระดูกต้นขากับกระดูกที่เรียกว่าเพลา
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของกระดูกต้นขาหักมักเกิดจากแรงทางกลที่มากเกินไป ไม่ว่าจะเกิดจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุกระดูกก็รับแรงได้มหาศาลเช่นนี้ ความเครียด ในบริบทนี้เกิดการแตกหัก การแตกหักของกระดูกต้นขาเป็นที่ชื่นชอบในสถานการณ์ที่แตกต่างกันซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ของการสะสมจำนวนมากในบางช่วงอายุและกลุ่มบุคคล ในทางการแพทย์สาเหตุของการแตกหักของคอของกระดูกโคนขาไม่เพียง แต่รวมถึงความบกพร่องทางพยาธิวิทยาของโครงสร้างกระดูกด้วยความไม่เสถียรที่เพิ่มขึ้นของสถิตยศาสตร์ของกระดูก แต่ยังรวมถึงผลการดัดและการเฉือนในระยะสั้นด้วยเช่นการหกล้ม
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
การแตกหักของกระดูกต้นขามักเกิดขึ้นก่อนการหกล้ม สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของกระดูกต้นขาหักคือรุนแรง ความเจ็บปวด ในสะโพกหรือในบริเวณใกล้เคียง ตัวอย่างเช่นอาจมี ความเจ็บปวด ใน ต้นขา ใกล้สะโพกหรือในบริเวณขาหนีบ ได้รับผลกระทบ ขา ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างแข็งขัน การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ (โดยแพทย์) จะเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด. หากกระดูกต้นขาหักอันเป็นผลมาจากการหกล้มอาจเห็นรอยช้ำที่ด้านข้างของ ต้นขา. หากการแตกหักเป็นการแตกหักแบบเคลื่อนย้ายได้ (การแตกหักแบบเคลื่อน) การแตกหัก ขา ดูสั้นลงเมื่อเทียบกับขาอีกข้างและหมุนออกไปด้านนอก ขา ไม่สามารถยกออกจากส่วนรองรับในตำแหน่งที่ขยายได้อีกต่อไป ในกรณีนี้มักจะต้องใช้การค้นหาด้วยภาพเท่านั้นซึ่งจะได้รับการยืนยันโดยไฟล์ รังสีเอกซ์. ในบางครั้งการแตกหักที่จมอยู่ใต้น้ำ (กระดูกแตกหัก) เกิดขึ้น ในกรณีนี้การแตกหักจะไม่หลุดและอาการอาจไม่เด่นชัด ผู้ป่วยไม่ได้ไปพบแพทย์จนกระทั่งหลายวันต่อมาเนื่องจากอาการของเขาไม่ดีขึ้น ความเจ็บปวดที่มีอยู่อาจเกี่ยวข้องกับการหกล้มหรืออุบัติเหตุ อย่างไรก็ตามผู้ได้รับผลกระทบสงสัยว่าก ช้ำ ข้างหลังเพราะในบางกรณีเขายังสามารถเดินได้
การวินิจฉัยและหลักสูตร
บ่อยครั้งที่กระดูกต้นขาหักสามารถตรวจพบได้ด้วยตาที่ได้รับการฝึกฝนเนื่องจากความผิดปกติของโคนขาและอาการเจ็บปวด อาการที่มองเห็นได้เหล่านี้สามารถยืนยันได้โดยการตรวจคลำโดยผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ไฟล์ รังสีเอกซ์ จำเป็นต้องมีการประเมินซึ่งโดยปกติจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่เรียกว่าเอกซเรย์ตามแนวแกน การฉายรังสีเอกซ์จะถูกนำไปที่สะโพกที่ได้รับผลกระทบในกรณีที่กระดูกต้นขาหัก ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่น คำนวณเอกซ์เรย์ สามารถใช้เพื่อชี้แจงเพิ่มเติมเกี่ยวกับขอบเขตของกระดูกต้นขาหักในกรณีที่ซับซ้อน
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ต้องปรึกษาแพทย์แม้ว่าจะสงสัยว่ากระดูกคอของโคนขาหักก็ตาม หากการแตกหักเกิดขึ้นในบริบทของอุบัติเหตุควรโทรเรียกรถพยาบาลเนื่องจากอาจมีกระดูกหักหรือการบาดเจ็บภายในอื่น ๆ นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเกิดข้อต่อ หัว เนื้อร้าย, หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน และปอด เส้นเลือดอุดตัน เพิ่มขึ้นทุกชั่วโมงยิ่งได้รับการรักษารอยร้าวก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นฟูที่ประสบความสำเร็จก็จะยิ่งสูงขึ้น ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณของ ต้นขา ระบุว่า การแตกหักของคอกระดูกต้นขาซึ่งจะต้องชี้แจงและปฏิบัติ สัญญาณเตือนอื่น ๆ ได้แก่ ตำแหน่งที่ผิดปกติของเท้าเช่นเดียวกับอาการบวมเลือดออกหรือมีปัญหาในการขยับเท้าที่ได้รับผลกระทบ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้สูงอายุเช่นเดียวกับนักกีฬาและผู้ที่มีอาชีพที่มีความต้องการทางร่างกาย บุคคลเหล่านี้ควรใช้ความระมัดระวัง มาตรการ และตัวอย่างเช่นควรพกโทรศัพท์มือถือไว้เสมอเพื่อให้สามารถแจ้งบริการฉุกเฉินได้ทันทีในกรณีฉุกเฉิน กระดูกต้นขาหักสามารถรักษาได้โดยแพทย์กระดูก ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการผ่าตัดกระดูกหักอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ การติดตามการรักษาให้บริการโดยนักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา ในกรณีที่กระดูกหักรุนแรงขอแนะนำให้อยู่ในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งสามารถรักษาอาการบาดเจ็บได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาและบำบัด
การรักษากระดูกต้นขาหักขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยว่ากระดูกหักคงที่หรือไม่คงที่และขอบเขตของการแตกหัก หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกหักของกระดูกต้นขาที่มั่นคงการผ่าตัดเพื่อทำให้กระดูกหักตรงสามารถตัดออกได้ ผู้ประสบภัยได้รับอย่างเพียงพอ การจัดการความเจ็บปวด และการแตกหักได้รับอนุญาตให้รักษาด้วยการพักผ่อนและเพิ่มเติม การออกกำลังกายกายภาพบำบัด. ในกรณีที่กระดูกต้นขาหักไม่คงที่การผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งสำคัญ โดยปกติจะเป็นกรณีนี้เมื่อการแตกหักของคอของกระดูกโคนขาส่งผลให้เกิดการเคลื่อนตัวของบริเวณที่แตกหัก ปัญหานี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าความคลาดเคลื่อนสามารถชดเชยได้ด้วยวิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกัน เป็นไปได้ที่จะพิจารณาการถนอมสะโพก การรักษาด้วย หรือเปลี่ยนไฟล์ ข้อต่อสะโพก ภายในขั้นตอนการผ่าตัดที่ทันสมัยสำหรับกระดูกต้นขาหัก นอกจากนี้การรักษากระดูกต้นขาหักด้วยวิธีการที่เรียกว่าการตัดกระดูกแบบอินเตอร์โทรชานเทอริกยังเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมสำหรับผู้ป่วยเด็ก ในตัวแปรแรกองค์ประกอบพิเศษจะถูกขันเข้าที่คอของโคนขาซึ่งจะทำให้บริเวณที่แตกหักกลับมามีความเสถียรอีกครั้งหลังจากการหักของคอของกระดูกโคนขา ในการเปลี่ยนข้อสะโพกศัลยแพทย์จะใส่ก หัว การทำเทียมหรือการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดเพื่อรักษาบริเวณนั้นและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคกระดูกต้นคอหักขึ้นอยู่กับว่าจะทำการผ่าตัดรักษาได้เร็วเพียงใด โดยปกติยิ่งการแทรกแซงการผ่าตัดเกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้นเท่านั้น บ่อยครั้งการพยากรณ์โรคของกระดูกต้นขาหักยังขึ้นอยู่กับขอบเขตของการรบกวนการไหลเวียนของหัวกระดูกต้นขา เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์ใช้การแบ่งประเภทตามการ์เด้น ใน Garden I มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวกและมีความเสี่ยงต่ำ เนื้อร้าย. Garden II ยังมีความเสี่ยงต่ำ เนื้อร้าย และไม่มีการแตกหักที่ถูกเคลื่อนย้าย Garden III คือเมื่อการแตกหักได้เปลี่ยนไปโดยไม่มีการเคลื่อนย้ายของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลัง นอกจากนี้อัตราเนื้อร้ายยังสูง ใน Garden IV ชิ้นส่วนที่แตกหักจะถูกเคลื่อนย้ายโดยสิ้นเชิงและมีการหยุดชะงักของการจัดหาหลอดเลือด นอกจากนี้ความเสี่ยงของ เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา สูง ระยะเวลาของกระบวนการรักษาอาการกระดูกต้นขาหักยังแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ปัจจัยต่างๆเช่นอายุและกิจกรรมของผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญ นอกจากนี้ควรระดมผู้ป่วยอีกครั้งโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด ในทางกลับกันหากผู้ป่วยนอนราบเป็นเวลานานเกินไปก็มีความเสี่ยงต่อกล้ามเนื้อ มวล การสูญเสียซึ่งจะส่งผลเสียต่อโอกาสในการฟื้นตัว ในทางตรงกันข้ามการพักฟื้นเป็นสิ่งที่ดีสำหรับการพยากรณ์โรคช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการแตกหักของคอของกระดูกต้นขาสิ่งสำคัญคือต้องต่อต้านการกระทำของแรงทางกลในบริเวณสะโพกนี้ ในผู้สูงอายุสามารถทำได้โดยการทำพื้นที่อยู่อาศัยที่เสี่ยงต่อการล้มโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่อยู่ไม่สุขทุกข์ทรมานจาก ภาวะสมองเสื่อม สามารถติดตั้งองค์ประกอบป้องกันที่เรียกว่า สิ่งเหล่านี้เรียกว่าตัวป้องกันและใช้กับทั้งสะโพกและหัวเข่าสิ่งเหล่านี้ เอดส์ ลดผลกระทบของแรงระหว่างการหกล้มและป้องกันการแตกหักของคอของโคนขา การรักษาของ วิงเวียน อาการและ แคลเซียม- อุดม อาหาร ก็มีความสำคัญเช่นกัน การฝึกร่างกายเพิ่มเติมและการดื่มน้ำให้เพียงพอสามารถลดความเสี่ยงของกระดูกต้นขาหักได้เหมือนเดิม
การติดตามผล
ถ้าคอของ กระดูกโคนขาหัก จะต้องดำเนินการสิ่งสำคัญคือต้องให้ผู้ป่วย ฉีด เพื่อป้องกันที่เป็นไปได้ ลิ่มเลือดอุดตัน. ฉีด เข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังสามารถต่อต้านก เลือด ก้อน การดูแลหลังที่มีประโยชน์อื่น ๆ มาตรการ รวมถึงการใช้ถุงน่องแบบพิเศษและแบบฝึกหัดกายภาพบำบัด เป้าหมายประการหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาคือการระดมผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว หลังจากการแทรกแซงการผ่าตัด 24 ชั่วโมงแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเคลื่อนย้ายได้อีกครั้งซึ่งทำได้ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัด ในขณะเดียวกันผู้ป่วยยังได้รับ การบำบัดความเจ็บปวดหลังผ่าตัด. การรักษาหลังผ่าตัดกระดูกต้นขาหักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณสองถึงสามสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยเคลื่อนย้ายด้วยความช่วยเหลือของ ปลายแขน ไม้ค้ำ ถ้าเขาหรือเธอไม่ได้รับการรักษาเสถียรภาพของโหลด หากผู้ป่วยได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ลงน้ำหนักเต็มขาที่มีปัญหา การนอนราบนานเกินไปถือเป็นการต่อต้านในกรณีกระดูกต้นขาหัก กล้ามเนื้อถูกทำลายลงด้วยวิธีนี้และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เป็นอันตรายเช่น โรคปอดบวม. ตามกฎแล้วการดูแลหลังการรักษาจะดำเนินต่อไปด้วยการพักฟื้นหลังจากเข้าพักในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยในได้หากไม่สามารถดูแลผู้ป่วยในบ้านได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องใช้ดัชนี Barthel อย่างน้อย 70 ดัชนี Barthel ใช้เพื่อจำแนกความจำเป็นในการดูแลและความสามารถในชีวิตประจำวัน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกต้นขาหักสามารถทำได้เพียงเล็กน้อยเพื่อเร่งกระบวนการรักษา ตรงกันข้ามความอดทนเป็นคุณธรรมที่สำคัญที่สุด เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนขึ้นอยู่กับอายุ (โรคกระดูกพรุนตัวอย่างเช่น) ตำแหน่งการแตกหักและการรักษา มาตรการ การดำเนินการอาจใช้เวลาถึงหกเดือนในการรักษากระดูกต้นขาหัก หากมีการผ่าตัดกระดูกหักควรรักษาบริเวณรอบ ๆ บาดแผลให้สะอาดและปราศจากเชื้อมิฉะนั้น การรักษาบาดแผล ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ การติดเชื้อยังเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากได้รับการดูแลบาดแผลอย่างดี แม้ว่าพวกเขาจะสวมใส่ไม่สบายก็ตาม ลิ่มเลือดอุดตัน. ปกติ อายุรเวททางร่างกาย ยังสามารถป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและยังช่วยให้กล้ามเนื้อมีเสถียรภาพและการรักษาได้เร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรแน่ใจว่าได้เก็บ อายุรเวททางร่างกาย การนัดหมาย เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุที่ได้รับผลกระทบจากการหักของคอกระดูกโคนขาจึงแนะนำให้ดูแลอย่างทั่วถึงในโรงพยาบาลหรือที่บ้านให้นานที่สุด ผู้ป่วยควรลงน้ำหนักที่ขาให้มากที่สุดเท่าที่จะทนได้ในแง่ของความเจ็บปวด ขอแนะนำให้ผู้ป่วยที่อายุน้อยและกระตือรือร้นให้วางน้ำหนักเพียงบางส่วนลงบนขาที่ได้รับผลกระทบในช่วงแรกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน นี่คือจุดที่ผู้ประสบภัยต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่น
