กระดูกไหปลาร้าหักในเด็กวัยหัดเดิน

บทนำ

กระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก เป็นหนึ่งในกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก (ประมาณ 10%) การกระจายเพศไม่สมดุลอย่างสมบูรณ์: เด็กผู้ชายเป็นส่วนใหญ่ของผู้ป่วยโดยมีประมาณ 2/3 ก กระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี กระดูกหักส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ในลักษณะที่ไม่ซับซ้อนและไม่ต้องผ่าตัด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ กระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก ส่วนใหญ่จะพบในสถานการณ์อุบัติเหตุ ผลกระทบที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นโดยตรงกับกระดูกไหปลาร้าเช่นการหกล้มที่เด็กกระแทกวัตถุที่เป็นของแข็งบุคคลอื่นหรือพื้นด้วยกระดูกไหปลาร้า บาดแผลโดยตรงคิดเป็นประมาณ 90% ของกระดูกไหปลาร้าหัก

ที่พบได้น้อยคือกระดูกไหปลาร้าหักที่เกิดจากแรงทางอ้อม ซึ่งหมายความว่าเด็กไม่ได้ตีโดยตรงกับกระดูกไหปลาร้า แต่ดูดซับการตกหรือการกระแทกด้วยมือหรือข้อศอก แรงที่กระทำต่อแขนจะถูกถ่ายโอนไปยังกระดูกไหปลาร้า

เนื่องจากกระดูกไหปลาร้าไม่ได้สร้างขึ้นเพื่อต้านทานแรงมหาศาลเช่นนี้จึงสามารถแตกหัก (แตก) ได้ในอุบัติเหตุดังกล่าว ในกรณีนี้ตัวอย่างเช่นเมื่อเด็กตกจากจักรยานและชนแฮนด์กับพื้นและพยายามบังคับตัวเองด้วยมือหรือแขน ในทำนองเดียวกันก กระดูกไหปลาร้าหัก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเล่นกับเด็กคนอื่น ๆ ในกีฬาที่ต้องสัมผัสร่างกายโดยตรง (เช่นฟุตบอล)

สาเหตุเพิ่มเติมคือการแตกหักของบาดแผลทางสูติกรรม เมื่อแรกเกิดเด็กจะต้องผ่านช่องคลอดที่แคบมากออกไปข้างนอก อาจเกิดขึ้นได้ที่เด็กกระแทกกับโครงสร้างกระดูกของแม่เช่นการเห็นอกเห็นใจ (การเชื่อมต่อระหว่างหัวหน่าวทั้งสอง กระดูก ในกระดูกเชิงกรานหน้า) หากการคลอดมีความซับซ้อนมากขึ้นและต้องการความช่วยเหลือด้วยตนเองหรือใช้คีมอาจเกิดการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าด้วยแรงนี้

อาการ

อาการในเด็กแสดงออกว่าไม่รุนแรงถึงรุนแรง ความเจ็บปวด ในบริเวณไหล่ การเคลื่อนไหวของแขนนั้นเจ็บปวดจนเป็นไปไม่ได้ โดยปกติแขนจะอยู่ในตำแหน่งที่อ่อนโยนต่อร่างกาย

หากขยับแขนขึ้นและต่อต้านเด็กจะบ่น ความเจ็บปวด และอาจไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อาการอื่น ๆ คือบวมที่บริเวณไหปลาร้าและมีรอยแดง รอยฟกช้ำในบริเวณไหล่อาจบ่งบอกถึงการแตกหัก

รอยแตกที่มีความคลาดเคลื่อน (displacements) แสดงขั้นตอนที่มองเห็นได้ในกระดูกไหปลาร้าซึ่งอาจถูกผลักออกไปด้วย อาการอีกอย่างหนึ่งคือเด็กใส่ของเขาหรือเธอ หัว เล็กน้อยในด้านที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากหมายความว่าจะมีแรงดึงน้อยลงกับกระดูกไหปลาร้าที่หักจึงช่วยลด ความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดจากกระดูกไหปลาร้าหักบางครั้งอาจรุนแรงมาก

การแตกหักทำให้ระคายเคือง periosteumซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวด การบรรเทาอาการปวดทำได้โดยการตรึงแขนไว้ เนื่องจากกระดูกไหปลาร้าไม่ได้รับผลกระทบจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจึงไม่ขยับและปลายกระดูกหักอยู่ใกล้กันทำให้สามารถรักษาได้

สามารถบรรเทาอาการปวดในเด็กได้ด้วย ยาพาราเซตามอล และ ibuprofen. ปริมาณของยาจะต้องปรับให้เข้ากับน้ำหนักตัวของเด็กดังนั้นควรปรึกษากุมารแพทย์ในการบริหารครั้งแรก บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กการเบี่ยงเบนความสนใจจากความเจ็บปวดช่วยได้ เนื่องจากเด็กอาจเสียสมาธิได้ง่ายจากการเล่นหรือ