กระดูกไหปลาร้าหัก

คำพ้องความหมาย

• การแตกหักของ Clavicula
• กระดูกไหปลาร้าแตก
• กระดูกไหปลาร้าหัก

ขององค์กร

พื้นที่ กระดูกไหปลาร้า (lat.: clavicula) เป็นกระดูกใน เข็มขัดไหล่ และเชื่อมต่อไฟล์ กระดูกสันอก กับ ใบไหล่. มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของไหล่และรักษาเสถียรภาพ

กระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก เป็นหนึ่งในกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุด แต่ไม่เป็นอันตราย ประมาณ 80% ของกรณีกระดูกไหปลาร้า กระดูกหัก เกิดขึ้นในส่วนตรงกลางของกระดูกส่วนที่เหลืออีก 20% จะกระจายระหว่างส่วนปลายทั้งสอง นอกเหนือจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมแล้วการผ่าตัดยังระบุถึงกระดูกไหปลาร้าหักเมื่อกระดูกไหปลาร้าที่ซับซ้อน กระดูกหัก อยู่เพื่อให้การกู้คืนสมบูรณ์

อาการ

สัญญาณคลาสสิกของกระดูกไหปลาร้าหักคือ

• อาการบวมและปวดเหนือไหปลาร้า
• การเปลี่ยนสีของเม็ดเลือด (ช้ำ)
• ความผิดปกติ
• ข้อ จำกัด ของฟังก์ชั่น (Funktio laesa) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกแขนขึ้น
• Crepitation (การถูกระดูก)

แขนที่ได้รับผลกระทบถูกสวมโดยผู้ป่วยในตำแหน่งป้องกันใกล้กับร่างกายซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่เป็นอิสระใน ข้อไหล่ ไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป (Funktio laesa) เมื่อมองไปที่ผู้ป่วยอาการบวมและมักจะเป็นขั้นตอนในระหว่างการรักษา กระดูกไหปลาร้า เป็นที่สังเกตได้ ผิวหนังมักไม่ได้รับบาดเจ็บ กระดูกไหปลาร้าหักแบบเปิดโดยมีส่วนของกระดูกที่สัมผัสหรือถูกงัดเป็นข้อยกเว้น

เหนือกระดูกไหปลาร้าหักผู้ป่วยบ่นว่ามีแรงกดดันมาก ความเจ็บปวด. ความพยายามใด ๆ ที่จะย้ายไฟล์ ข้อไหล่ ถูกมองว่าเจ็บปวดอย่างมากและมักจะเกิดเสียงเสียดสีของกระดูกหัก (รอยย่น) ร่วมกับความผิดปกติที่ชัดเจนของ กระดูกไหปลาร้า และกระดูกไหปลาร้าหัก crepitatio เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการมีกระดูกหัก

ในระหว่างการตรวจสิ่งสำคัญคืออย่าลืมค้นหาการบาดเจ็บของหลอดเลือดและเส้นประสาทร่วมด้วยเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมา การแทรกแซงในช่วงต้น และในกรณีที่มีข้อสงสัยเพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุจากอุบัติเหตุและการรักษา (iatrogenic) ในกรณีที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้ควรหาผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ไหล่

• การบาดเจ็บที่ปอด (การกระแทกของเยื่อหุ้มปอดโดยเศษกระดูก)
• ได้รับบาดเจ็บที่ชายโครง
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

กระดูกไหปลาร้าหักอาจเจ็บปวดมาก อาการเจ็บปวด ในการแตกหักประเภทนี้มีความเป็นส่วนตัวมากและอาจไม่รุนแรง แต่ก็รุนแรงมากเช่นกัน

ปัจจัยสำคัญที่สามารถเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด คือตำแหน่งของขอบกระดูกหักและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อรอบกระดูกไหปลาร้า หากขอบของการแตกหักอยู่ในแนวเดียวกันอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บโดยรอบ เส้นประสาท, เลือด เรือ หรือเนื้อเยื่อชนิดอื่น ๆ ลดลง ในกรณีที่รุนแรงขอบกระดูกหักที่ยื่นออกมาที่แหลมคมสามารถแทงทะลุผิวหนังหรือ ร้องไห้ซึ่งอาจนำไปสู่การล่มสลายของไฟล์ ปอด.

การแตกหักมักทำร้ายเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งมักจะมีผลต่อ periosteumขนาดเล็ก เลือด เรือ และปลายประสาทขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าอาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดและเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่ยื่นออกมาจาก คอ ภูมิภาคเข้าไปในแขน

การบาดเจ็บขนาดเล็กเหล่านี้ยังสามารถอธิบายถึงรอยช้ำที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ในกรณีที่กระดูกหัก ทำให้เกิดอาการบวมและปวดมากเมื่อใช้แรงกดจากภายนอก เป็นผลให้กระดูกไหปลาร้าหักทำให้เกิดความเจ็บปวดกับทุกการเคลื่อนไหวที่ไหล่บางครั้งก็เกิดขึ้นเมื่อ การหายใจ หรือเมื่อขยับกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก

ระยะเวลาของอาการปวดขึ้นอยู่กับความรุนแรงเริ่มต้นของอาการปวดขอบเขตของการแตกหักและความคืบหน้าของการรักษา เด็กจะต้องถูกตรึงไว้ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการปวดจะกินเวลาโดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์โดยอาการปวดจะลดลงทุกวัน

หากยาแก้ปวดลดลงอย่างช้าๆความแรงของอาการปวดอาจเพิ่มขึ้นตามอัตวิสัย แต่อาจเกี่ยวข้องกับการลดขนาดยา ในกรณีที่เนื้อเยื่อเสียหายมากขึ้นอันเป็นผลมาจากการแตกหักระยะเวลาของความเจ็บปวดอาจนานขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีขนาดใหญ่กว่าการดำเนินการทางเดินหรือ ร้องไห้ มีส่วนเกี่ยวข้องหลายสัปดาห์ของการรักษาอาจใกล้เข้ามา

ความเจ็บปวดหลักอาจเกิดจากอาการบวมเฉพาะที่บริเวณรอยแตกซึ่งมีความไวต่อการสัมผัสมาก มาตรการในทันทีที่ช่วยลดปฏิกิริยาในท้องถิ่นคือการตรึงและการทำให้เย็นลงเพื่อที่จะไม่เจ็บปวดมากที่สุดในช่วงการรักษาที่ตามมาสิ่งสำคัญอันดับแรกคือหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดและทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ การเคลื่อนไหวใด ๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก

นอกจากนี้ ยาแก้ปวด สามารถช่วยบรรเทาได้จนกว่ากระบวนการบำบัดจะดำเนินไป ยาแก้ปวด จากกลุ่ม NSAID สามารถใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดของพวกเขาคือ ibuprofen, indometacin และ diclofenac.

ต้องเลือกขนาดยาในลักษณะที่ไหล่ถูกตรึงและความเจ็บปวดจะถูกกำจัดออกไปเกือบหมด หากไม่สามารถทำได้กับยาเหล่านี้ opiates เช่น ธาตุมอร์ฟีน ยังสามารถกำหนดได้ อย่างไรก็ตามควรใช้เวลาสั้น ๆ เท่าที่จำเป็นเท่านั้น ธาตุมอร์ฟีน ยังทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง