พยาธิวิทยา | กลุ่มอาการของ Patellar Tip

พยาธิวิทยา

ความเสียหายของโครงสร้างในเข่าจัมเปอร์มีผลต่อการเปลี่ยนเอ็นกระดูกของเอ็นกระดูกสะบ้า (สะบ้า) ที่ส่วนปลายของกระดูกสะบ้า การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเอ็นเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญ (เกี่ยวกับการสึกหรอ) ในขณะที่เซลล์อักเสบหายไป นี่จึงเป็นความเสื่อม (เกี่ยวกับการสึกหรอ) ไม่ใช่โรคอักเสบ หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณเช่นอาการปวดเข่าเรื้อรัง

อาการ

ผู้ป่วยที่มี โรคปลายสะบ้าหัวเข่า รายงานขึ้นอยู่กับภาระ ความเจ็บปวด ในบริเวณปลายกระดูกสะบ้า ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ความเจ็บปวด อาจมีอยู่ที่จุดเริ่มต้นของการโหลดและหายไปอีกครั้งหลังจากขั้นตอนการอุ่นเครื่องในขณะที่มันกลับมาอีกครั้งในเฟสหลังจากโหลด ในขั้นสูง ความเจ็บปวด ยังคงอยู่ตลอดการโหลดทั้งหมด

ในกรณีที่รุนแรงมากการใส่กระดูกสะบ้าไม่เพียง แต่เจ็บระหว่างกิจกรรมกีฬา แต่ยังถาวรในชีวิตประจำวันเช่นเมื่อขึ้นบันได ผู้ป่วยบางรายอธิบายอาการปวดเหมือนแทงในเงื่อนไขเชิงมุมบางอย่างของ ข้อเข่า ภายใต้ภาระ ลักษณะที่คงอยู่ของความเจ็บปวดเป็นเรื่องปกติ

มักเป็นภาพทางคลินิกที่เรื้อรังเป็นเวลานานหลายเดือนหรือหลายปีโดยมีอาการปวดเป็นระยะ ๆ แต่จะมีอาการเกิดขึ้นอีกหลังจากมีอาการหนัก ใน 20-30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีกลุ่มอาการเอ็นกระดูกสะบ้าเกิดขึ้นที่หัวเข่าทั้งสองข้าง ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) ของผู้ป่วยที่เล่นกีฬากระโดดเป็นงานอดิเรกเป็นตัวกำหนดแนวโน้ม บ่อย การเขย่าเบา ๆ นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงบนพื้นแข็งหรือการสร้างร่างกาย

ในระหว่าง การตรวจร่างกายมักจะสังเกตเห็นอาการปวดกดทับที่ส่วนปลายของกระดูกสะบ้าได้ เจ็บปวด การยืด การเคลื่อนไหวของส่วนล่าง ขา การต่อต้านก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน รอยแดงหรือบวมที่มองเห็นได้เป็นสัญญาณที่พบได้น้อย

บางครั้ง ข้อเข่า เป็นสิ่งที่ผิดปกติอย่างสมบูรณ์ซึ่งในกรณีนี้การวินิจฉัยที่น่าสงสัยสามารถทำได้บนพื้นฐานของผู้ป่วยเท่านั้น ประวัติทางการแพทย์. ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารู้สึกตึงและปวดหลังจากนั่งเป็นเวลานานเช่นหลังจากการเดินทางโดยรถยนต์เป็นเวลานาน Sonography (เสียงพ้น) เป็นขั้นตอนที่ใช้ได้ง่ายและเหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยข้อเข่าสปริงเกอร์

เพื่อให้สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ได้อย่างถูกต้องควรตรวจสอบด้านตรงข้ามที่มีสุขภาพดีด้วยเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงของ sonographic โดยทั่วไปในเข่าของจัมเปอร์คือความหนาของเส้นเอ็นเนื้อเยื่อเอ็นที่ จำกัด อย่างผิดปกติและโครงสร้างของเส้นเอ็นที่ผิดปกติ การตรวจ MRI ของหัวเข่าไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยข้อเข่าจัมเปอร์เอ็นสะบ้าเป็นประจำแม้ว่าจะเป็นขั้นตอนที่เหมาะสม

MRI มีความสำคัญต่อการระบุตำแหน่งของบริเวณที่เสื่อมสภาพเมื่อการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเอ็นที่เปลี่ยนแปลงไปอยู่ระหว่างดำเนินการ นอกจากนี้ MRI ของข้อเข่ายังช่วยให้สามารถประเมินคุณภาพของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าได้ดีกว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียง รังสีเอกซ์ ไม่ช่วยในการเกิดโรคเอ็นกระดูกสะบ้าเข่า SpringerkneeJumpers และใช้เพื่อยกเว้นโรคอื่น ๆ

ขั้นตอนการถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคเอ็นสะบ้าหัวเข่าที่เชื่อถือได้ จุดสนใจหลักคือการเอ็กซเรย์และโซโนกราฟีซึ่งจะเห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเอ็นกระดูกสะบ้าได้อย่างชัดเจน ในทางตรงกันข้ามกับพวกเขาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเข่าของจัมเปอร์เป็นประจำดังนั้นจึงไม่ค่อยได้ใช้ในขั้นตอนนี้ ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเทคนิคการถ่ายภาพนี้คือช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งของบริเวณที่เสื่อมสภาพได้อย่างแม่นยำซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก นอกจากนี้ MRI ยังช่วยให้สามารถยกเว้นการวินิจฉัยที่แตกต่างกันได้เช่นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน กระดูกอ่อนตัวอย่างเช่นเข่า โรคข้ออักเสบ.