การกำหนดอายุโครงกระดูกเป็นขั้นตอนสำคัญในการประเมินอายุกระดูก ความสมบูรณ์ของโครงกระดูกหมายถึงการเติบโตทั้งความยาวและความหนาของ กระดูก สิ้นสุดลงแล้วและโครงกระดูกก็ถึงรูปร่างสุดท้ายแล้ว การเปลี่ยนแปลงที่โครงกระดูกผู้ใหญ่ต้องอยู่ภายใต้ชีวิตของมันนั้นไม่สำคัญเลย แต่ไม่สำคัญที่นี่ การกำหนดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกมีจุดประสงค์ดังต่อไปนี้:
- การประเมินขั้นตอนของการพัฒนาโครงกระดูก
- การทำนายความสูงที่คาดหวังของร่างกาย
- การพยากรณ์โรคของระยะการเจริญเติบโตยังคงเป็นที่คาดหวัง
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- ความผิดปกติของพัฒนาการและการเจริญเติบโต - สาเหตุอาจมาจากพันธุกรรมซึ่งเกิดจากสถานการณ์ภายนอกเช่นการขาดสารอาหารหรือผลจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่หลากหลาย
- โรคต่อมไร้ท่อที่มีความผิดปกติของการเจริญเติบโตเช่นต่อมใต้สมอง ขนาดสั้น เนื่องจากขาด STH (การเติบโต ฮอร์โมน).
- การกำหนดอายุทางนิติวิทยาศาสตร์
- การกำหนดระยะเวลาการเจริญเติบโตและขนาดของร่างกายที่คาดหวัง
ขั้นตอน
ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา (ปกติสุขภาพดี) โครงกระดูกจะถึงระยะต่างๆของการเจริญเติบโตที่สามารถกำหนดตามลำดับเวลาตามอายุที่กำหนดได้ เบาะแสสำคัญคือ ขบวนการสร้างกระดูก ขององค์ประกอบโครงกระดูกบางอย่าง (องค์ประกอบกระดูกบางส่วนประกอบด้วย กระดูกอ่อน และสร้างกระดูกในระหว่างการเจริญเติบโต) และโพรงในร่างกาย (แผ่นการเจริญเติบโต) โพรงในร่างกายของ epiphyseal มักจะปิดในช่วงอายุ 18 ปี - ก่อนหน้านี้ในเพศหญิงและมีแนวโน้มที่จะปิดในภายหลังในเพศชาย การเจริญเติบโตในระยะยาว กระดูก (เช่นโคนขา - ต้นขา กระดูก) เกิดขึ้นทั้งสองข้างที่ epiphyses โดย enchondral ขบวนการสร้างกระดูก. นี่คือคำอธิบาย: กระดูกยาวประกอบด้วยไดอะฟิซิส (กระดูกเพลา) และสอง epiphyses (ชิ้นส่วนปลายกระดูก) โพรงในร่างกายของ epiphyseal ซึ่งอยู่ระหว่าง diaphysis และ epiphysis เป็นโซนการเจริญเติบโตของกระดูกและประกอบด้วย กระดูกอ่อน ที่สร้างกระดูกระหว่างการเจริญเติบโต ร่อง epiphyseal สามารถใช้เพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตที่ยังสามารถคาดหวังได้ทางภาพรังสี โดยทั่วไปมักใช้สองวิธีที่แตกต่างกันเพื่อกำหนดความสมบูรณ์ของโครงกระดูก:
- การประเมินอายุกระดูกตาม Greulich และ Pyle: ใช้ภาพรังสีของมือซ้ายลักษณะ ขบวนการสร้างกระดูก รูปแบบ (รูปแบบของการสร้างกระดูก) ของแต่ละบุคคล กระดูก ของมือสามารถใช้เพื่อกำหนดอายุกระดูกได้เนื่องจากการสร้างกระดูกเกิดขึ้นตามลำดับที่ถูกต้องตามกฎหมาย
- การประเมิน iliac apophyses ของ Risser: รังสีเอกซ์ ของกระดูกเชิงกรานใช้เพื่อประเมินความก้าวหน้าของการสร้างกระดูกของ iliac apophysis (apophysis คือนิวเคลียสของกระดูกที่พัฒนาเป็นลักษณะของกระดูกและโดยปกติจะทำหน้าที่เป็นสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อและเอ็น) Risser แบ่งกระบวนการนี้ออกเป็นหกขั้นตอนที่แตกต่างกัน:
- Risser 0 - มองไม่เห็น apophysis [การเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือ:> 5 ซม.]
- Risser 1 - Apophysis เริ่มพัฒนาด้านข้างและสูงถึง 25% ของยอดอุ้งเชิงกราน [การเติบโตของกระดูกสันหลังที่เหลือ: 4 ซม.]
- Risser 2 - apophysis ขยายได้ถึง 50% ของ ยอดอุ้งเชิงกราน [การเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือ: 3 ซม.]
- Risser 3 - Apophysis ครอบคลุมถึง 75% ของยอดอุ้งเชิงกราน [การเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือ: 2 ซม.]
- Risser 4 - apophysis สามารถมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์บน ยอดอุ้งเชิงกราน [การเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือ: 1 ซม.]
- Risser 5 - ยอดอุ้งเชิงกราน apophysis ถูกหลอมรวมกับ ilium [การเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือ: 0 ซม.]
หมายเหตุ: มือถือแบบใช้มือถือ เสียงพ้น สแกนเนอร์สำหรับการประมาณอายุที่วัดการสร้างกระดูกของโพรงในร่างกายของ epiphyseal อยู่ในขั้นตอนการประเมินทางคลินิก หมายเหตุ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคต่อมไร้ท่อสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเจริญเติบโตของกระดูกทำให้เกิดความล่าช้าหรือเร่งได้อย่างมาก เมื่อประเมินอายุกระดูกจะต้องคำนึงถึงเพศด้วยเนื่องจากสถานะการสร้างกระดูกในช่วงอายุหนึ่งจะมีความก้าวหน้าในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย นอกจากนี้ยังต้องคำนึงด้วยว่าการเจริญเติบโตของโครงกระดูกแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายที่แน่นอน การกำหนดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกใช้สำหรับการพยากรณ์โรคการเจริญเติบโตและการวินิจฉัยเสริมในกรณีของความผิดปกติของพัฒนาการและการเจริญเติบโตที่เกี่ยวข้องกับโรค
