ข้อค้นพบทางเทคนิค | สัญญาณของหัวใจวาย

การค้นพบทางเทคนิค

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการได้รับความแน่นอนในกรณีที่สงสัยว่ามีกล้ามเนื้อหัวใจตายคือ ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ หรือ ECG สั้น ๆ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการวัดการกระตุ้นของ หัวใจ กล้ามเนื้อโดยใช้อิเล็กโทรด มีการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปใน ECG ที่แสดงลักษณะของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หลังจากระยะเฉียบพลันต่อไป ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต หรือเรื้อรัง จังหวะการเต้นของหัวใจ ตรวจพบโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจและก ECG ระยะยาว. ECG แสดงถึงการกระตุ้นทางไฟฟ้าในไฟล์ หัวใจซึ่งก็คือการพูด ม้านำ สำหรับการเต้นของหัวใจ ผื่นจะเกิดขึ้นใน ECG ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเซลล์ใด

เวลาที่เซลล์ทั้งหมดใน หัวใจ ห้องถูกเปิดใช้งานสามารถมองเห็นได้ใน ECG เป็นส่วนที่เรียกว่า ST เนื่องจากเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายในกรณีที่เกิดก หัวใจวาย และไม่สามารถเปิดใช้งานได้อีกต่อไปการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นซึ่งแสดงในการยกระดับส่วน ST นั่นคือการโก่งตัวของเส้นที่สูงกว่าที่มักจะเห็นใน ECG สามารถตรวจพบได้ทันทีหลังจาก หัวใจวาย เกิดขึ้นและจุดต่างๆที่วัดการกระตุ้นทางไฟฟ้าในร่างกายสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของกล้ามเนื้อในหัวใจได้

การเปลี่ยนแปลง QRS บ่งบอกถึงเนื้อเยื่อที่ตายไปแล้วนั่นคือเนื้อเยื่อที่ตายไปแล้วอันเป็นผลมาจากการขาด เลือด ไหล. การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวยังคงปรากฏให้เห็นอยู่เสมอในรูปแบบที่เรียกว่าแผลเป็นจากกล้ามเนื้อ ในระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตายคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้เช่น จังหวะการเต้นของหัวใจ หรือภาวะหัวใจห้องล่างมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามในประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อตายจะไม่ปรากฏสัญญาณทั่วไปบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจและต้องตรวจหากล้ามเนื้อด้วย เลือด ตัวอย่าง.

เทคนิคการถ่ายภาพ

หากสงสัยว่ามีอาการกล้ามเนื้อต้องทำขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น angiography or ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ยังแสดงอาการของกล้ามเนื้อ ดังนั้นน้ำตาในผนังห้องไม่สามารถปิด วาล์ว mitral หรือของเหลวใน เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจไหล) สามารถตรวจพบได้ angiography ช่วยให้สามารถตรวจจับการอุดฟันและการตีบได้โดยตรงโดยใช้สายสวนหัวใจ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

สุดท้ายการตรวจทางห้องปฏิบัติการยังเผยให้เห็นสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตาย สถานการณ์ต่อไปนี้ถูกนำมาใช้ประโยชน์: เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่กำลังจะตายซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายจะหลั่งสิ่งที่เรียกว่าไบโอมาร์คเกอร์ biomarker อาจเป็นเอนไซม์หรือโปรตีนอื่นก็ได้

biomarkers ของหัวใจเหล่านี้ ได้แก่ One วัดความเข้มข้นของเครื่องหมายเหล่านี้ใน เลือด ในช่วงเวลาหนึ่ง ความเข้มข้นที่สูงมากอาจเป็นสัญญาณของก หัวใจวาย. ด้วยวิธีนี้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับจุดเริ่มต้นความรุนแรงและจุดสิ้นสุดของอาการหัวใจวายซึ่งต่อมาอาจมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ

  • Creatine ไคเนส
  • โทรโปนิน
  • myoglobin
  • แลคเตทดีไฮโดรจีเนส
  • แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส

เซลล์ต่างๆของร่างกายมีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับหน้าที่ของพวกมัน โปรตีน. ตัวอย่างเช่นโปรตีน นิน มีอยู่ในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น ในกรณีของหัวใจวายเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจจะตายเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวน

เป็นผลให้ โปรตีน จากภายในเซลล์รวมถึง นินได้รับการปลดปล่อยและมีอยู่ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในเลือด จากสองชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการหัวใจวายจะเพิ่มขึ้น นิน สามารถตรวจพบระดับในเลือด นี่เป็นหลักฐานที่เชื่อถือได้สำหรับไฟล์ การวินิจฉัยโรคหัวใจวาย และสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอย่างรวดเร็วด้วยหยดเลือดหรือโดยก การตรวจเลือด ในห้องปฏิบัติการ