การจัดฟันในระยะเริ่มต้น

การจัดฟันในระยะเริ่มต้นคือเมื่อจำเป็นต้องใช้มาตรการในการรักษาเพื่อป้องกันหรือกำจัดนิสัยที่เป็นอันตรายต่อ งอก (อุปนิสัย, orofacial dyskinesias) หรือความผิดปกติของฟันหรือขากรรไกรก่อนอายุ 9 ปี แทบไม่จำเป็นที่จะต้องเริ่มการรักษาก่อนอายุ 4 ขวบการรักษาในระยะเริ่มต้นมุ่งเน้นไปที่การทำลายนิสัยเพราะอาจช่วยลดความจำเป็นในการแทรกแซงการจัดฟันในภายหลังได้ สิ่งที่นิสัยทั้งหมดมีเหมือนกันคืออาจส่งผลต่อตำแหน่งฟันตลอดจนพัฒนาการของขากรรไกรบนและล่างและความสัมพันธ์ของตำแหน่ง หากการหย่านมจนเป็นนิสัยนั้นไม่เพียงพอที่จะย้อนกลับอิทธิพลที่มีต่อฟันและขากรรไกรได้อีกต่อไปจำเป็นต้องมีมาตรการในการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆด้วยอุปกรณ์จัดฟัน ในกรณีที่แหว่ง ฝีปาก และเพดานปากหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของใบหน้า กะโหลกศีรษะการเริ่มต้นการรักษาด้วยเครื่องใช้ไฟฟ้าอยู่ในวัยเด็กแล้ว พวกเขาจะไม่ถูกกล่าวถึงเพิ่มเติมด้านล่าง

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

I. การรักษา แต่เนิ่นๆเพื่อหยุดนิสัยเป็นหนึ่งในการแทรกแซงที่พบบ่อยที่สุด นิสัยที่เป็นอันตราย ได้แก่ :

  • ดูด: นิ้วหัวแม่มือ และนิ้วอื่น ๆ ทำหน้าที่เหมือนอุปกรณ์จัดฟันใน ปาก. ฟันหน้าด้านบนได้รับแรงกดในระดับต่ำ (ไปข้างหน้า) เปลี่ยนตำแหน่งและดึงบริเวณด้านหน้าของ ขากรรไกรบน พร้อม. ฟันกรามล่างสามารถเอียงปากเปล่า (ไปทาง ช่องปาก). ร่วมกับพวกเขาตำแหน่งของ ขากรรไกรล่าง เบี่ยงเบนไปข้างหลัง (ด้านใน) และในเวลาเดียวกันการเจริญเติบโตของมันก็ถูกยับยั้ง สิ่งที่เรียกว่า lutschoffener bite สามารถพัฒนาได้ซึ่งฟันบนและฟันล่างจะไม่สัมผัสกันอีกต่อไปและ ลิ้น สามารถอยู่ระหว่างแถวของฟันไปข้างหน้า
  • จุก: มีผลคล้ายกับการดูด แต่มีข้อได้เปรียบเล็กน้อยคือง่ายกว่าและเร็วกว่าในการฝึก
  • รูปแบบการกลืนที่ไม่ถูกต้อง: ในการกลืนอวัยวะภายในที่เรียกว่า ลิ้น ถูกกดลงกับฟันหน้าในระหว่างการกลืนแต่ละครั้งแทนที่จะติดกับเพดานปากเหมือนการกลืนร่างกายที่เรียกว่า เป็นผลให้ฟันหน้าบนและล่างเคลื่อนออกทางปาก (ไปข้างหน้า)
  • การกัดและดูดแก้ม: ฟันถูกยับยั้งในด้านที่สอดคล้องกันในการเจริญเติบโตตามยาวขากรรไกรสามารถพัฒนาด้านข้างไม่เท่ากันเนื่องจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไปทางด้านใดด้านหนึ่ง
  • การฝังริมฝีปากล่าง: เป็นผลมาจากการดูดหรือนิสัยที่เป็นอิสระ: คล้ายกับการดูดฟันกรามบนและล่างทำให้การเจริญเติบโตของขากรรไกรล่างถูกยับยั้งกรามล่างเคลื่อนไปข้างหลัง
  • การดูดริมฝีปากการกดการกัด: ฟันหน้าบนได้รับแรงกดจากริมฝีปาก (จากริมฝีปาก) และทำปฏิกิริยากับการเอียงปากเปล่า (ไปทางช่องปาก) หากยังไม่เกิดฟันคุดทั้งหมดซึ่งอาจหมายถึงอุปสรรคในการพัฒนาที่ยังคงอยู่ ต่อไปนี้ฟันหน้า; นอกจากนี้ขากรรไกรล่างยังปรับเอนได้ซึ่งเกิดจากตำแหน่งที่สูงชันของฟันหน้าบน
  • ความผิดปกติของการพูดเช่นการเปลี่ยนรูปทางภาษา (ความผิดปกติของเสียงที่เกี่ยวกับลิ้น): sigmatism interdentalis (interdental lisping), addentalis (ชนที่ฟันหน้า) และ lateralis (ด้านข้าง lisping); ยังมีผลต่อระบบทางทันตกรรมโดยการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้อ
  • การหายใจทางปากเป็นนิสัย (เป็นนิสัย); สิ่งนี้จะแตกต่างจากการหายใจทางปากในกรณีของการหายใจทางจมูกที่ถูกรบกวนทางกายวิภาค อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดการอุดตันของการหายใจทางจมูกเนื่องจากจมูกสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตน้อยลง
  • การเคี้ยวเล็บดินสอ ฯลฯ : มีผลคล้ายกับการดูด

II. จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะแรกด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์จัดฟันเมื่อนิสัยที่เป็นอันตรายได้ทิ้งร่องรอยถาวรไว้แล้วหรือเมื่อใดตัวอย่างเช่น dysgnathia ต่อไปนี้ (การพัฒนากรามผิดปกติ) โดยไม่ได้รับอิทธิพลของนิสัย:

  • ฟันเหยินหน้าถอยหลัง (ขั้นตอนหน้าบวกฟันหน้าขากรรไกรล่าง); อาจเกี่ยวข้องกับฟัน แต่ยังเกิดจากความไม่ตรงกันระหว่างขากรรไกรล่างที่ยังไม่พัฒนากับการพัฒนาขากรรไกรปกติหรือขากรรไกรล่างที่มีขนาดใหญ่เกินไปกับการเติบโตของขากรรไกรปกติ
  • ตำแหน่งบังคับของ ขากรรไกรล่าง เนื่องจาก crossbite ด้านข้าง (ย้อนกลับ งอก ในภูมิภาคหลัง)
  • การหดขากรรไกรล่างอย่างรุนแรง: เนื่องจากขากรรไกรบนขากรรไกรบนเล็กเกินไปหรือขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่างใหญ่เกินไป); เป็นผลให้ริมฝีปากล่างติดอยู่ระหว่างฟันหน้าซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติที่เพิ่มขึ้น
  • โดยการเอียงฟันหน้าบนไปที่ช่องปาก (ไปทาง ช่องปาก).
  • การล่มสลายของโซนสนับสนุนเนื่องจากการสูญเสียด้านข้างในช่วงต้น ฟันน้ำนม.
  • ฟัน Supernumerary
  • อุบัติเหตุ

ขั้นตอนต่างๆ

I. นิสัยการหยุด

ควรหยุดนิสัยให้เร็วที่สุดเพื่อลดผลกระทบต่อระบบช่องปากและหลีกเลี่ยงการจัดฟันในภายหลังถ้าเป็นไปได้ 1. มาตรการป้องกันการดูดนิ้วหัวแม่มือและนิ้วอื่น ๆ จึงควรประสบความสำเร็จเมื่ออายุ 4 ขวบอย่างช้าที่สุด ตัวอย่างเช่นขั้นตอนต่อไปนี้มีประโยชน์:

  • หย่านมนิ้วโป้งด้วยการให้จุกนมหลอก
  • ในทางกลับกันสิ่งนี้สามารถทำให้ง่ายขึ้นในภายหลัง
  • ในร้านขายยามียาทาเล็บที่มีสารขม
  • แผ่นด้นปากสำเร็จรูปหรือสั่งทำพิเศษ: วางอยู่ในช่องปาก (ช่องว่างระหว่างริมฝีปากและฟัน) โดยให้นิ้วหัวแม่มือและการกระทำของมันอยู่ห่างจากฟัน ในเวลาเดียวกันความดันของแผ่นจะเคลื่อนฟันหน้าบนกลับไปที่ตำแหน่งเดิม
  • การดูดปฏิทินและการแจ้งเตือนอื่น ๆ : ได้รับการออกแบบมาเพื่อแสดงให้เห็นถึงความรู้สึกของความสำเร็จและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

2. มาตรการป้องกันรูปแบบการกลืนที่ไม่ถูกต้อง: การกลืนอวัยวะภายในทำให้ฟันหน้าถูกใช้งานอย่างไม่ถูกต้องของกล้ามเนื้อหลายพันครั้งต่อวัน สามารถใช้มาตรการเบื้องต้นได้:

  • แผ่นขนถ่ายในช่องปาก: สำเร็จรูปหรือสั่งทำพิเศษซึ่งทำงานอย่างอดทนกับตะแกรงลิ้นหรือใช้ลูกปัดหมุนได้ที่วางอยู่ในช่องเพดานซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฝึกลิ้นให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการกลืน
  • การรักษา Logopedic (การพูดและการกลืน การรักษาด้วย): กำหนดเป้าหมาย ลิ้น แบบฝึกหัดมีวัตถุประสงค์เพื่อตั้งโปรแกรมรูปแบบการกลืนที่ไม่ถูกต้อง การฝึกที่บ้านเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ

3. มาตรการต่อต้าน ปาก การหายใจ: ผลที่ตามมาของความเคยชิน (เป็นนิสัย) ปาก การหายใจของระบบช่องปากเป็นเรื่องที่ร้ายแรงเกินกว่าที่จะสงสัยในตอนแรก ผู้ป่วยมีความไวต่อการติดเชื้อมากขึ้นเนื่องจากไม่มีการกรองและผลกระทบจากความร้อนของ จมูกและอ่อนแอมากขึ้นด้วย ฟันผุ เนื่องจากขาด ฝีปาก กิจกรรมและความหนืดมากขึ้น น้ำลาย เพราะมันแห้งไป ขาดสิ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตใน ขากรรไกรบน และ จมูก และการกระจัดย้อนกลับของ ขากรรไกรล่าง การเปิดปากเกือบถาวรมีผลเสียต่อการเจริญเติบโตของขากรรไกร ในที่สุดยังมีความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อระหว่างลิ้นและริมฝีปากเนื่องจากริมฝีปากไม่ได้รับการฝึกฝน อย่างไรก็ตามฟันขึ้นอยู่กับ สมดุล ของแรงระหว่างภายในและภายนอกเพื่อตำแหน่งฟันที่ถูกต้อง ดังนั้นจึงมีการระบุความพยายามในการรักษาต่อไปนี้:

  • แผ่นขนถ่ายในช่องปาก: ช่วยลดความเป็นไปได้ในการหายใจทางปากดังนั้นการเพิ่มจมูกอีกครั้งจึงเป็นทางเลือกที่เป็นธรรมชาติ
  • การรักษาด้วยลอจิก: เพื่อฝึกอบรม ฝีปาก กล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างมีสติ

4. มาตรการต่อต้าน ความผิดปกติของคำพูด: การรักษาโลโกพีดิกส์.

II. การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆด้วยอุปกรณ์จัดฟัน

1. โซนสนับสนุนยุบลงหลังจากในช่วงต้น ฟันน้ำนม การสูญเสียถูกป้องกันไม่ให้แคบลงอีกด้วยตัวยึดช่องว่าง: สิ่งเหล่านี้สามารถถอดออกได้หรือคงที่การทำหลัง สุขอนามัยช่องปาก ค่อนข้างยาก แต่รับประกันเวลาการสวมใส่ทุกวัน 24 ชั่วโมง 2. ฟันเหยินหน้ากลับหัว: ระนาบเอียงที่ประดิษฐ์ขึ้นเป็นรายบุคคลจะนำฟันเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีที่มีแนวโน้มการเติบโตที่แตกต่างกันในขากรรไกรบนและล่างขากรรไกรล่างจะต้องได้รับการยับยั้งการเจริญเติบโตโดยใช้อุปกรณ์จานแบบถอดได้ในขณะที่ ขากรรไกรบน ต้องได้รับการสนับสนุน 3. ในกรณีที่มีการดึงขากรรไกรล่างอย่างรุนแรงส่วนโค้งของฟันบนขากรรไกรจะขยายออกตามขวาง (ตามขวาง) ด้วยอุปกรณ์ที่ถอดออกได้เพื่อให้มีพื้นที่สำหรับขากรรไกรล่างเพื่อเลื่อน