โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การจำแนกประเภท

ACR / EULAR (American College of Rheumatology, EULAR = European League Against โรคไขข้อ) เกณฑ์การจำแนกโรครูมาตอยด์ โรคไขข้อ (ร.อ.).

ระยะ	รายละเอียด	คะแนน
A	การมีส่วนร่วมของข้อต่อ (synovitis / การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ)
	1 ข้อต่อขนาดใหญ่ 1	0
	2-10 ข้อต่อขนาดใหญ่	1
	1-3 ข้อต่อขนาดเล็ก 2 (มี / ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับขนาดใหญ่ ข้อต่อ).	2
	4-10 เล็ก ข้อต่อ (มี / ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องของข้อต่อขนาดใหญ่)	3
	> 10 ข้อต่อ (รวมข้อต่อเล็ก ๆ อย่างน้อย 1 ข้อ)	4
B	เซรุ่มวิทยา (ต้องการผลการทดสอบอย่างน้อย 1 รายการ)
	ปัจจัยลบรูมาตอยด์ (RF) และ CCP-AK เชิงลบ	0
	RF ที่เป็นบวกต่ำหรือ CCP-AK ที่เป็นบวกต่ำ	2
	RF ที่เป็นบวกสูงหรือ CCP-AK ที่เป็นบวกสูง	3
C	ปฏิกิริยาระยะเฉียบพลัน (ต้องมีผลการทดสอบอย่างน้อย 1 รายการ)
	CRP และ ESR ที่ไม่เด่น (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)	0
	CRP ที่เพิ่มขึ้นหรือ ESR แบบเร่ง (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)	1
D	ระยะเวลาของการร้องเรียน
	<6 สัปดาห์	0
	≥ 6 สัปดาห์	1

1 ข้อต่อขนาดใหญ่: ไหล่, ข้อศอก, ข้อต่อสะโพก, ข้อเข่า, ข้อเท้า 2 ข้อต่อขนาดเล็ก:

• ข้อต่อข้อมือ
• ข้อต่อ Metacarpophalangeal [MCP; เชื่อมต่อกระดูกฝ่ามือ (ossa metacarpi) กับอวัยวะส่วนใกล้เคียงของนิ้วมือ (digiti)]
• Proximal interphalangeal joint [PIP; ข้อต่อระหว่างอวัยวะใกล้เคียง (proximal phalanx) และกลุ่มที่อยู่ตรงกลาง (middle phalanx)]
• Metatarsophalangeal ข้อต่อ [ข้อต่อพื้นฐานระหว่าง กระดูกฝ่าเท้า กระดูก (Os metatarsale) และ phalanges ใกล้เคียง (Phalanges proximales)].

การประเมิน: ต้องมี≥ 6 จาก 10 คะแนนสำหรับ "RA ที่แน่นอน"

ระยะของรูมาตอยด์ โรคไขข้อ ตามการดำเนินของโรค

ระยะ	รายละเอียด
I	อาการบวมเล็กน้อยเป็นช่วง ๆ อาการตึงในตอนเช้าสัญญาณทั่วไปของการเจ็บป่วย
II	Synovitis คงที่ (การอักเสบของชั้นในของแคปซูลร่วม) การเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลงอย่างต่อเนื่องการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นแคปซูลเส้นเอ็นเบอร์ซายังไม่มีความผิดปกติของข้อต่อ
III	ความผิดปกติของข้อต่อกล้ามเนื้อลีบ (กล้ามเนื้อลีบ) ลักษณะของก้อนรูมาตอยด์การเริ่มมีอาการไม่แน่นอนของข้อต่อ
IV	ความผิดปกติของข้อต่อที่เด่นชัดความไม่มั่นคงของข้อต่อ ankyloses (การแข็งตัวของข้อต่อโดยสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์)

การประเมินกิจกรรมของโรคโดยใช้คะแนนกิจกรรมของโรค (DAS28)

DAS28 ใช้เพื่อบันทึกกิจกรรมการเกิดโรคของ 28 ข้อต่อ มันรวม:

• ข้อต่อที่เจ็บปวดจากแรงกด (0-28 แต่ละข้อวัดที่ 28 ข้อต่อที่กำหนดโดย EULAR)
• ข้อต่อบวม (0-28)
• พารามิเตอร์การอักเสบ (ESR (mm / h) หรือ CRP)
• การประเมินกิจกรรมของผู้ป่วย (0-100 มม. ภาพอะนาล็อก (VAS))

DAS28 คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

หลังจากเสร็จสิ้นการตรวจสอบผลลัพธ์ที่ได้จากสูตรนี้จะอธิบายด้วยคะแนนระหว่าง 0 ถึง 10:

การตีความ

• DAS28 <2.6: การบรรเทาอาการทางคลินิก
• DAS28 ≥ 2.6 ถึง <3.2 กิจกรรมของโรคต่ำ
• DAS28 ระหว่าง 3.2 ถึง <5.1: กิจกรรมของโรคในระดับปานกลาง
• DAS28 ≥ 5.1: กิจกรรมของโรคสูง