การฉายรังสี | บำบัดมะเร็งต่อมลูกหมาก

การฉายรังสี

รังสีบำบัด for ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง สามารถดำเนินการได้อย่างสมเหตุสมผลในทุกระยะของโรค การใช้เทคนิคที่ทันสมัยสามารถให้ปริมาณรังสีสูงในบริเวณเนื้องอกได้ในปัจจุบัน ดังนั้นอัตราการรักษาที่เท่าเทียมกันและการพยากรณ์โรคสามารถทำได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก หย่อนสมรรถภาพทางเพศ และ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ ยังเป็นผลข้างเคียงทั่วไปที่นี่ แต่เกิดขึ้นน้อยกว่าและไม่เด่นชัดกว่าหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก นอกจากนี้ปฏิกิริยาการอักเสบของเยื่อเมือกของ กระเพาะปัสสาวะ และ ไส้ตรง สามารถเกิดขึ้น.

การบำบัดด้วยฮอร์โมน (การบำบัดด้วยยาต้านแอนโดรเจน)

มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่า ต่อมลูกหมาก ต้องการบางอย่าง ฮอร์โมน สำหรับการทำงานของมัน เมื่อสารเหล่านี้ถูกถอนออกไปไม่เพียง แต่ต่อมหดตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกที่อาจมีอยู่ด้วย ตรงกันข้ามการบริหารของเพศชาย ฮอร์โมน (ฮอร์โมนเพศชายต่ำ) นำไปสู่ ปะทุการเจริญเติบโต.

ดังนั้นจึงไม่ควรให้ยาเพื่อรักษาความผิดปกติของความแรงในกรณีที่มีอยู่ ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง. การบำบัดด้วยฮอร์โมนใช้ในกรณีที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว น้ำเหลือง โหนดหรือห่างไกล การแพร่กระจาย และขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของเซลล์เนื้องอกรวมทั้งเป็นส่วนเสริมก่อนหรือหลังการผ่าตัดหรือ รังสีบำบัด. วิธีการ: โดยปกติผลของการรักษาด้วย antiandrogenic จะลดลงหลังจากผ่านไป 2-3 ปี

ตอนนี้ควรทำการปิดกั้นฮอร์โมนอย่างสมบูรณ์โดยการรวม antiandrogen และ GnRH inhibitors หากไม่สามารถทำได้อาจมีการพิจารณาการเติมสารเคมีบำบัด 60% ของผู้ป่วยตอบสนองในขั้นต้น แต่ในระยะยาวการปรับปรุงตามวัตถุประสงค์นั้นหาได้ยาก

เราควรคิดอย่างถี่ถ้วนว่าผลประโยชน์ที่คาดหวังนั้นคุ้มค่ากับผลข้างเคียงที่คาดหวังหรือไม่ คุณสามารถค้นหาทุกอย่างเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: การเตรียมฮอร์โมน

  • Orchiectomy: การกำจัดเนื้อเยื่ออัณฑะที่สร้างฮอร์โมน แคปซูลและ หลอดน้ำอสุจิ ถูกทิ้งไว้ในสถานที่

    พื้นที่ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับจะลดลงเหลือ 10% ของระดับเริ่มต้นการรักษามีราคาไม่แพงและไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง

  • GnRH - อะนาล็อก: สิ่งเหล่านี้เป็นของเทียม ฮอร์โมน ที่แทรกแซงในวงจรควบคุมและนำไปสู่การลดลง ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับโดยการปิดกั้นตัวรับอย่างต่อเนื่อง ผลเทียบเท่ากับ orchiectomy อย่างไรก็ตามในขั้นต้นมีการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชาย (ปรากฏการณ์วูบวาบ) ซึ่งสามารถต่อต้านได้ด้วย antiandrogens ใน 3 สัปดาห์แรกของการรักษา
  • Oestrogens: ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งฮอร์โมนระดับสูงใน ต่อมใต้สมอง.

    อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้จึงไม่ค่อยมีการใช้การบำบัดระยะยาว อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ในการรักษาขั้นสูงด้วยการรวมกันของเอสโตรเจนและ cytostatic (ตัวยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์)

  • Antiandrogens: Cyproterone acetate: ยานี้ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศชายและการออกฤทธิ์พร้อมกัน

    อาจทำให้เกิดความอ่อนแอ gynecomastia (เต้านมโต) และ ปัญหาระบบทางเดินอาหาร. antiandrogens ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ฟลูตาไมด์ ฯลฯ ): พวกเขายับยั้งการดูดซึมฮอร์โมนเพศชายและรูปแบบที่ใช้งานเข้าไปในเซลล์โดยการป้องกันไม่ให้จับกับตัวรับ

    ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่รบกวนการสร้างฮอร์โมนเพศชาย เลือด ระดับคงที่ชั่วขณะหนึ่งเพื่อให้ความสามารถยังคงอยู่บ้าง

  • Cyproterone acetate: ยานี้ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศชายและการออกฤทธิ์พร้อมกัน อาจทำให้เกิดความอ่อนแอ gynecomastia (เต้านมโต) และ ปัญหาระบบทางเดินอาหาร.
  • antiandrogens ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ฟลูตาไมด์ ฯลฯ

    ): สิ่งเหล่านี้ยับยั้งการดูดซึมฮอร์โมนเพศชายและรูปแบบที่ใช้งานเข้าไปในเซลล์โดยการป้องกันไม่ให้จับกับตัวรับ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่รบกวนการสร้างฮอร์โมนเพศชาย เลือด ระดับคงที่ชั่วขณะหนึ่งเพื่อให้ความสามารถยังคงอยู่บ้าง

  • Cyproterone acetate: ยานี้ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศชายและการออกฤทธิ์พร้อมกัน

    อาจทำให้เกิดความอ่อนแอ gynecomastia (เต้านมโต) และ ปัญหาระบบทางเดินอาหาร.

  • antiandrogens ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ฟลูตาไมด์ ฯลฯ ): สิ่งเหล่านี้ยับยั้งการดูดซึมฮอร์โมนเพศชายและรูปแบบที่ใช้งานเข้าไปในเซลล์โดยการป้องกันไม่ให้จับกับตัวรับ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่รบกวนการสร้างฮอร์โมนเพศชาย เลือด ระดับคงที่ชั่วขณะหนึ่งเพื่อให้ความสามารถยังคงอยู่บ้าง