การดำเนินการสำหรับการใส่ดิสก์เทียม

แผ่นดิสก์ intervertebral ขาเทียมถูกผ่าตัดจากด้านหน้า (คอ หรือช่องท้อง) โดยไม่คำนึงว่ากระดูกสันหลังส่วนคอหรือส่วนเอวจะได้รับผลกระทบหรือไม่ ตัวอย่าง (ภาพด้านล่าง) คือการปลูกถ่ายกระดูกสันหลังส่วนเอว ภายในกรอบของการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมต้องทำตามขั้นตอนต่างๆในการผ่าตัด

เนื่องจากไม่ใช่ทุกการผ่าตัดจะเป็นไปตามรูปแบบเดียวกันขั้นตอนที่เด็ดขาดและสำคัญที่สุดของการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมจึงมีการอธิบายไว้ด้านล่าง แต่ละขั้นตอนที่กล่าวถึงด้านล่างไม่ได้อ้างว่าเสร็จสมบูรณ์และไม่ได้ระบุไว้ตามลำดับเวลาที่เข้มงวด มีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนใดที่สามารถคาดหวังได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

เวลาดำเนินการจริงอยู่ระหว่าง 90 ถึง 120 นาที อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีความแตกต่างกันอยู่เสมอการเบี่ยงเบนทั้งขึ้นและลงจึงเป็นไปได้มาก - การดมยาสลบของผู้ป่วย

• การจัดท่าผู้ป่วยในท่านอนหงาย
• การฆ่าเชื้อผิวหนังและการแต่งตัวที่ปราศจากเชื้อ
• ประมาณ

รอยบากผิวหนังตามยาวหรือตามขวางยาว 8 ซม. ขึ้นอยู่กับความสูงของแผ่นดิสก์ที่จะใช้งาน

• การแตกของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• การเข้าถึง Retroperitoneal ผ่านกล้ามเนื้อ psoas
• การระบุความสูงของแผ่นดิสก์ในขณะที่ประหยัดเส้นเลือดในช่องท้องขนาดใหญ่และเส้นประสาทที่บอบบาง (Plexus hypogastricus superior)
• การล้างพื้นที่ดิสก์ intervertebral จากด้านหน้า
• การทำให้ฐานของกระดูกสันหลังและแผ่นปิดสดชื่น
• การกระจาย (สิ่งที่ทำให้ไขว้เขว) ของพื้นที่ดิสก์
• การใส่ดิสก์เทียมในตำแหน่งที่ถูกต้องภายใต้การควบคุมด้วยเอ็กซ์เรย์ (ตรงกลางในมุมมองด้านหน้า, ด้านหลังค่อนข้างไกล)
• การใส่ท่อบาดแผล (ท่อระบายน้ำ)
• เย็บผิวหนัง. ภาพแสดงกระดูกเทียมที่มีสีของกระดูกสันหลังส่วนคอเพื่อการมองเห็นที่ดีขึ้น วัสดุพลาสติกที่แข็งมากอยู่ระหว่างแผ่นโลหะซึ่งยึดติดกับกระดูกสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการเข้าถึงส่วนหน้าสามารถแยกแยะได้จากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากรากเทียม โดยรวมแล้วภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจากการใส่แผ่นดิสก์เทียมนั้นหาได้ยาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเข้าถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการปลูกถ่าย

• กระดูกสันหลังส่วนเอว: รอยแผลเป็นแตก, การแตกหักของผนังหน้าท้อง, การบาดเจ็บในช่องท้อง, การบาดเจ็บที่ลำไส้, การบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะ, อัมพาตในลำไส้, การบาดเจ็บของท่อไต, ความผิดปกติของการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง, การบาดเจ็บของหลอดเลือด, การระคายเคืองของรากประสาท
• กระดูกสันหลังส่วนคอ: การบาดเจ็บของหลอดเลือดการบาดเจ็บของเส้นประสาทเสียงแหบชั่วคราวหรือถาวร
• ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป: การติดเชื้อ การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ ลิ่มเลือดอุดตัน, ปอด เส้นเลือดอุดตันฯลฯ - การเคลื่อนย้ายรากเทียม, การทรุดตัวของรากฟันเทียม, การเคลื่อนของแกนพลาสติก, การสึกกร่อนของพลาสติก (การสึกหรอ)

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

การติดตามผลการรักษาหลังผ่าตัดอาจไม่สามารถทำได้ในโรงพยาบาลใด ๆ ในลักษณะเดียวกัน ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะประสบการณ์ของศัลยแพทย์ในทางกลับกันลักษณะเฉพาะของการผ่าตัดแต่ละอย่างจะถูกนำมาพิจารณาในแผนการรักษาหลังการผ่าตัด (เช่นการผ่าตัดขาเทียมหลายแผ่นความสูงของแผ่นดิสก์ภาวะแทรกซ้อน ฯลฯ ) . การรักษาหลังผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาจากศัลยแพทย์เป็นรายบุคคล

หากไม่สามารถลงรายละเอียดได้สิ่งต่อไปนี้ใช้กับผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมแบบแยกชิ้นส่วนที่ไม่ซับซ้อน:

• ตื่นขึ้นมาในวันที่ 1 หลังผ่าตัด - นำท่อปิดแผลออกในวันที่ 2 หลังผ่าตัด - กายภาพบำบัด (การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังคงที่)
• อาจมีใบสั่งยาของเสื้อท่อนบนที่มีน้ำหนักเบาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก - การเรียนรู้ ของพฤติกรรมในชีวิตประจำวันที่เป็นมิตร - ปล่อยหลังจากประมาณ.

1 สัปดาห์หรือหลังจากการดึงด้ายในวันที่ 11 หรือ 12 วัน. - ควรหลีกเลี่ยงการนั่งอยู่บ้านนานขึ้น (มากกว่า 1 ชั่วโมงต่อครั้ง)

• ห้ามยกหรือแบกของหนักในช่วง 6 สัปดาห์แรก - มาตรการบำบัดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 หลังการผ่าตัด - ความสามารถในการทำงานระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึง 12 หลังผ่าตัด
• สระว่ายน้ำ และปั่นจักรยานตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4-6 หลังการผ่าตัด สัปดาห์. - การเล่นกีฬาที่รัดหลังอย่างรุนแรง (เช่น เทนนิส, เล่นสกี ฯลฯ ) ตั้งแต่ 6 เดือนหลังการโพสต์ - รังสีเอกซ์ ควบคุมหลังจากผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์