จำเป็น การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.
- หลอดอาหาร - ทางเดินอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น (EGD; การส่องกล้อง ของหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น) ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บตัวอย่าง) จากรอยโรคที่น่าสงสัยทั้งหมด ในหลอดอาหารของ Barrett การตรวจชิ้นเนื้อ 4 ส่วนเพิ่มเติม [ทอง มาตรฐาน] ข้อบ่งใช้: อาการกลืนลำบากใหม่ที่เริ่มมีอาการ (dysphagia), อาการตกเลือดในทางเดินอาหาร (เลือดออกในทางเดินอาหาร), การสูญเสียน้ำหนัก, การสำลักซ้ำ (การป้อนของเหลวหรือสารที่เป็นของแข็งเข้าไปในทางเดินหายใจ), กำเริบ อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อย(หงุดหงิด กระเพาะอาหาร) และ / หรือความไม่เหมาะสม (สูญเสียความกระหาย). หมายเหตุเกี่ยวกับการวินิจฉัย: สามารถตรวจพบจุดโฟกัสของเนื้องอกหรือรอยโรคมะเร็งก่อนวัยได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้นหาก เยื่อเมือก เปื้อนก่อนการตรวจ (สเปรย์โครโมเอนโดสโคป) หรือสเปกตรัมสีที่ใช้ถูกเปลี่ยนแปลงแบบดิจิทัลในบริบทของโครโมโซมเสมือน [ดูแนวทางด้านล่าง]
- Endosonography (การส่องกล้อง เสียงพ้น (EUS); การตรวจอัลตราซาวนด์ดำเนินการจากภายในกล่าวคือ เสียงพ้น หัววัดถูกนำไปสัมผัสโดยตรงกับพื้นผิวด้านใน (ตัวอย่างเช่น เยื่อเมือก ของ กระเพาะอาหาร/ ลำไส้) โดยใช้ endoscope (เครื่องมือทางแสง)) ของหลอดอาหาร (esophagus) - สำหรับ staging'Note: ความถูกต้อง esp. ของหมวดหมู่ T ที่สูงขึ้นและการจัดเตรียม N ในเครื่องได้เพิ่มขึ้นเป็นระดับ Ib [แนวปฏิบัติ S3]
- การตรวจ endosonography ของ mediastinum / กระเพาะอาหาร + ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด (FNP) เป็นทางเลือก ในผู้ป่วยที่มีการรักษา การรักษาด้วย ความตั้งใจ
- คำนวณเอกซ์เรย์ ของทรวงอก /หน้าอก (thoracic CT) - สำหรับการจัดเตรียม
- คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ของช่องท้อง (ช่องท้อง CT) - สำหรับการแสดงละคร
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของทรวงอก / ช่องท้อง - สำหรับการแสดงละคร (ในข้อห้ามสำหรับ CT)
- อัลตราซาวด์ช่องท้อง (เสียงพ้น การตรวจอวัยวะในช่องท้อง) รวมถึง ตับ - การยกเว้น การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว).
- B-scan ultrasonography ของ คอ - เสริมการยกเว้นของปากมดลูก น้ำเหลือง ปม การแพร่กระจาย สำหรับการแสดงละคร
สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรค.
- หลอดลม (ปอด การส่องกล้อง) ยืดหยุ่น - สำหรับเนื้องอกขั้นสูงในพื้นที่ที่สัมผัสกับระบบหลอดลม
- เกี่ยวกับโครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร (ขั้นตอนการแพทย์นิวเคลียร์ที่สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงการทำงานในระบบโครงร่างซึ่งในระดับภูมิภาค (เฉพาะที่) ทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) มีกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูกเพิ่มขึ้นหรือลดลง) - ในกระดูกที่สงสัย การแพร่กระจาย.
- ในกรณีที่จำเป็น, เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) / PET-CT (เวชศาสตร์นิวเคลียร์รวม (PET) และขั้นตอนการถ่ายภาพรังสี (CT) ซึ่ง การกระจาย รูปแบบของสารกัมมันตรังสี (ตัวติดตาม) สามารถแปลได้อย่างแม่นยำมากด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพตัดขวาง) - ใน cT2-4 cN +
หมายเหตุเพิ่มเติม
- เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET; เทคนิคการถ่ายภาพเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ใช้ในการสร้างภาพตัดขวางของสิ่งมีชีวิตโดยการแสดงภาพ การกระจาย รูปแบบของสารกัมมันตภาพรังสีที่อ่อนแอ) - เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างผู้ตอบสนองต่อการรักษาและผู้ไม่ตอบสนองหลังจากสองสามรอบแรกของ neoadjuvant (วิทยุ)ยาเคมีบำบัด.
