Coxsackie A / B: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย เพิ่มเติม:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังเยื่อเมือกช่องปากและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) [ผื่นแดงที่มีเม็ดเลือดขาว (ผื่น) - ผื่นเป็นหย่อม ๆ พร้อมกับการก่อตัวของ papule (vesicle); herpangina (ตุ่มบนเพดานปาก), เยื่อบุตาอักเสบจากเลือดออกเฉียบพลัน (เยื่อบุตาอักเสบ), หลอดลมอักเสบต่อมน้ำเหลืองเฉียบพลัน (pharyngitis)]
      • หน้าท้อง (หน้าท้อง)
        • รูปร่างหน้าท้อง?
        • สีผิว? ผิวเนื้อ?
        • Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
        • จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
        • เรือที่มองเห็นได้?
        • รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
    • การได้ยิน (การฟัง) ของหัวใจ [อาการที่เป็นไปได้หรือผลสืบเนื่องที่อาจเกิดขึ้นได้: Myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ) เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)] [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
      • โรคลิ้นหัวใจไม่ระบุรายละเอียด
      • หัวใจเต้นผิดปกติ
      • วิกฤตความดันโลหิตสูง (เพิ่มขึ้นเหมือนการจับกุม เลือด ความดันค่า> 200 mmHg)
      • Cardiomyopathy (โรคกล้ามเนื้อหัวใจ)
      • โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD)
      • กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
      • Myocarditis (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)]
    • การตรวจและคลำ (คลำ) ของ ต่อมไทรอยด์.
    • การตรวจปอด
      • การตรวจการได้ยิน (การฟัง) ของปอด [อาการที่เป็นไปได้: หลอดลมอักเสบ or การวินิจฉัยแยกโรค: โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)].
      • Bronchophony (ตรวจสอบการส่งเสียงความถี่สูงผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี ในกรณีของการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอนหรือขาด: เช่นใน pneumothorax). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
      • การเคาะ (เคาะ) ของปอด [เช่นกล่องเสียงเข้า pneumothorax].
      • Voice fremitus (ตรวจสอบการส่งผ่านความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำในขณะที่แพทย์วางมือบน หน้าอก หรือด้านหลังของผู้ป่วย) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของปอด / การบดอัดของ ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีของการนำเสียงลดลง (ลดทอนอย่างรุนแรงหรือขาดหายไป: ใน pneumothorax). ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
    • Palpation (คลำ) ของช่องท้อง (ท้อง) (ปวดกดทับ?, ปวดเคาะ?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน, ทวารหนัก?, อาการปวดเคาะของไต?)
  • การตรวจระบบประสาท [เนื่องจากอาการ: pseudoparalysis (อัมพาต) [ไวรัสชนิดที่ 7]; ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้:

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)