Exophthalmos: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

• การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้:
  • การตรวจ (ดู) ผิวหนังดวงตาและร่างกายทั้งหมด [wg:
    • ผมร่วง *? (ผมร่วงกระจาย)
    • เหงื่อออกผิวอุ่นและชื้น *?
    • ตา: exophthalmos (คำพ้องความหมาย *: Ophthalmoptosis; ophthalmopathy; protrusio bulbi; นิยมเรียกว่า "googly eyes") - การยื่นออกมาทางพยาธิสภาพของลูกตาจากวงโคจร (วงโคจร) [การเกิด: ก่อนระหว่างหรือหลังการเริ่มมีอาการของ hyperthyroidism]; สีแดงของเยื่อบุตา (เยื่อบุตา); การปิดเปลือกตาไม่สมบูรณ์ (lagophthalmos); ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตาและการฉีกขาดที่เพิ่มขึ้น ออนไลน์ไปที่อาการง่วงนอนของ hyperthyroidism ของ Graves:
      • สัญญาณของ Graefe: เมื่อลดการจ้องมองเปลือกตาบนจะยังคงอยู่ด้านหลังเพื่อให้ส่วนของตาขาวที่มองเห็นเหนือกระจกตาขยายใหญ่ขึ้นใน exophthalmos
      • เครื่องหมาย Stellwag: กระพริบตาไม่บ่อยนัก
      • เครื่องหมาย Dalrymple: อันเป็นผลมาจากการดึงเปลือกตาบน (ดึงเปลือกตาบนกลับ) ทำให้ตาขาวระหว่างขอบล่างของเปลือกตาบนและกระจกตาลิมบัส (เขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างกระจกตาและตาขาวของลูกตา) มองเห็นได้ชัดเจน แถบสีขาวเมื่อมองตรงไปข้างหน้า
    • ปาลมาร์ erythema *? - สีแดงของฝ่ามือ
    • gynecomastia*? - การขยายตัวของต่อมน้ำนมในผู้ชาย
    • Dermopathy *? - การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง คล้ายกับไฟล์ เปลือกส้มส่วนใหญ่อยู่ที่ขาส่วนล่าง
    • Pretibial (หน้าแข้ง) myxedema *? - ผิวหนัง (รวมถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมัน) มักจะบวมเย็นแห้งและหยาบกร้าน (โดยเฉพาะบริเวณแขนขาและใบหน้า) ผู้ป่วยดูบวม
    • อะโครพาชี่ *? - การทำให้กระดูกหนาขึ้น (เนื่องจากการแตกตัวของกระดูกใต้ผิวหนัง) พร้อมกับการทำให้เนื้อเยื่ออ่อนหนาขึ้นร่วมด้วย (ไม่เจ็บปวดอุณหภูมิปกติ) ที่นิ้วและปลายนิ้วเท้า (I-III) และ onycholysis (การถอดแผ่นเล็บ)
    • อาการสั่น (ตัวสั่น) *?]
  • การตรวจและคลำ (คลำ) ของ ต่อมไทรอยด์ และปากมดลูก น้ำเหลือง โหนด
  • การได้ยิน (การฟัง) ของหัวใจ [ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้สูงสุด: หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที), ภาวะหัวใจห้องบน]
• การตรวจทางจักษุวิทยา [ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้สูงสุด: กระจกตาเสียหายเนื่องจาก การคายน้ำ ในกรณีที่ไม่มี / การปิดไฟล์ เปลือกตา (ลากอฟทาลโมส), ประสาทตา การบีบอัด (ความดันสูงบนเส้นประสาทตาซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ความบกพร่องทางสายตา or การปิดตาเช่นเดียวกับการด้อยค่าของการมองเห็นสี)].
  • กล้องจุลทรรศน์หลอดสลิต (การตรวจสอบหลอดไฟ).
  • การทดสอบการมองเห็นและการมองเห็นสี
  • การวัดทิศทางการจ้องมอง (การวัดความดันลูกตา)
  • การทดสอบระยะการเดินทางของหลอดไฟข้างเดียวสูงสุด
  • อัลตราโซนิกของวงโคจร (เสียงพ้น ของวงโคจร)
  • Perimetry (การวัดลานสายตา)
• การตรวจทางต่อมไร้ท่อ (ดูด้านล่าง การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ).
• ตรวจสุขภาพ

* การค้นพบที่เป็นไปได้ใน โรคเกรฟส์ ': รูปแบบของ hyperthyroidism (hyperthyroidism) ที่เกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง (= immun hyperthyroidism)

ข้อสังเกต: ในช่วงของโรคที่กำลังดำเนินอยู่ควรทำการตรวจสุขภาพในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)