พลาสโมเดียม: การติดเชื้อการแพร่เชื้อและโรค

พลาสโมเดียมเป็นปรสิตเซลล์เดียวที่ไม่มีผนังเซลล์ซึ่งสามารถติดเชื้อในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมนกและสัตว์เลื้อยคลานและอยู่ในคลาส Apicomplexa (เดิมชื่อ Sporozoa) จากประมาณ 200 ชนิดที่รู้จักกัน 4 ชนิดมีความเกี่ยวข้องกับมนุษย์ในฐานะตัวแทนเชิงสาเหตุของ มาลาเรีย. พลาสโมเดียทุกชนิดมีเหมือนกันที่พวกมันได้รับการสลับระหว่างยุงกับสัตว์มีกระดูกสันหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลับระหว่างการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศและการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศ

Plasmodia คืออะไร?

Infographic รอบการส่งข้อมูลของ มาลาเรีย โดยยุงก้นปล่อง คลิกเพื่อดูภาพขยาย พลาสโมเดียมซึ่งไม่มีผนังเซลล์เป็นปรสิตเซลล์เดียวที่มีนิวเคลียสจึงจัดเป็นยูคาริโอต (เดิมคือยูคาริโอต) ชื่อพลาสโมเดียมเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าในพลาสโมเดียแม้ว่าจะมีนิวเคลียสสองอันหลังจากการแบ่งตัว แต่ไซโทพลาสซึมของเซลล์ทั้งสองจะไม่แยกออกจากกัน แต่เป็นพื้นที่ในพลาสมาที่ต่อเนื่องกัน จากพลาสโมเดียที่รู้จักประมาณ 200 ชนิดมี 4 ตำแหน่งที่พิเศษเหมือนมนุษย์ มาลาเรีย เชื้อโรค. พลาสโมเดียทุกชนิดต้องมีการสลับโฮสต์ระหว่างยุงและสัตว์มีกระดูกสันหลัง การสลับโฮสต์พร้อมกันเกี่ยวข้องกับการสลับระหว่างการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศและการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศ ในมนุษย์ซึ่งทำหน้าที่เป็นโฮสต์กลางพาหะของโรคมาลาเรียคือยุงก้นปล่องตัวเมีย ยุงก้นปล่องถ่ายทอดเชื้อโรคในรูปแบบของสปอโรโซไนต์ที่พบในมัน น้ำลาย. ด้านยุงสปอโรโซไนต์เป็นตัวแทนของเซลล์สืบพันธุ์ระยะสุดท้ายที่ยุงเคยติดเชื้อจากมนุษย์ที่กินเข้าไป เลือด. พลาสโมเดีย XNUMX ชนิดที่ทำให้เกิดโรคมาลาเรียในมนุษย์ ได้แก่ Plasmodium falciparum (Malaria tropica), Plasmodium vivax, (Malaria fertiana), Plasmodium ovale (Malaria tertiana) และ Plasmodium malariae (Malaria quartana) ปัจจุบันมีการถกเถียงกันว่าควรนับพลาสโมเดียมโนเลซิที่พบในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ด้วยหรือไม่ เชื้อโรค ที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ ก่อนหน้านี้ Plasmodium knowlesi เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นสาเหตุของโรคมาลาเรียในลิงแสม มาลาเรียพัฒนา ไข้หวัดใหญ่- อาการคล้ายกับ ไข้ ตอนและในกรณีของโรคมาลาเรียทรอปิกาแสดงให้เห็นถึงความรุนแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พลาสโมเดียลแต่ละชนิดส่วนใหญ่มีความเฉพาะเจาะจงและ "สปีชีส์ที่ซื่อสัตย์" เกี่ยวกับพาหะกลาง (ยุง) และโฮสต์สุดท้าย (สัตว์มีกระดูกสันหลัง)

การเกิดการกระจายและลักษณะ

พลาสโมเดียมีถิ่นกำเนิดในทุกทวีปยกเว้นแอนตาร์กติกา อย่างไรก็ตามการเกิดโรคมาลาเรียที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ในขณะนี้ถูก จำกัด ให้อยู่ในพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อน จนถึงศตวรรษที่ 19 พลาสโมเดียที่ก่อให้เกิดโรคมาลาเรียยังพบในประเทศทางตอนใต้ของยุโรปและอเมริกาเหนือ ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนอัตราการเสียชีวิตต่อปีคือ 1.0 ถึง 1.5 ล้านคน การประมาณการจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคมาลาเรียทั่วโลกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 250 ถึง 500 ล้านคน พลาสโมเดียถ่ายทอดโดยยุงก้นปล่องเท่านั้น การถ่ายทอดโดยตรงจากคนสู่คนนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่มีส่วนทางเพศของวงจรการพัฒนาซึ่งเกิดขึ้นในยุง อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ทราบว่ามีการปนเปื้อน เลือด เข็มฉีดยาทำให้เกิดการแพร่กระจายโดยตรงของเชื้อโรค แม้ว่าวัฏจักรการพัฒนาของพลาสโมเดียแต่ละชนิดจะแตกต่างกันไปบ้าง แต่โดยพื้นฐานแล้วจะเป็นไปตามรูปแบบการพัฒนาต่อไปนี้: ยุงก้นปล่องจะส่งพลาสโมเดียในรูปแบบของสปอโรโซไนต์ซึ่งจะถูกชะล้างเข้าไป ตับ กับ เลือด และแนบตัวเองเข้ากับ ตับ เซลล์. ใน ตับ เซลล์พวกมัน ขึ้น โดยกระบวนการแบ่ง asexual เป็น schizonts ซึ่งในระยะต่อมาได้แยกความแตกต่างออกไปเป็นจำนวนมากของ merozoites แบบ diploid ที่ติดเชื้อ เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) ซึ่งพวกมันจะทวีคูณอย่างมากโดยการแบ่งส่วนต่อไป ช่วงเวลาที่สปอโรโซไนต์สร้างตัวเองในเซลล์ตับมักไม่มีอาการ Merozoites บางตัวพัฒนาโดย ไมโอซิส เข้าไปในเซลล์เม็ดเลือดแดงและมาโครกาเมโทไซต์ซึ่งสามารถถูกยุงก้นปล่องดูดเลือดผ่านทางงวงของมันได้ ในลำไส้ของยุงการรวมตัวของเซลล์สืบพันธุ์ซึ่งแตกต่างออกไปเป็นเซลล์สืบพันธุ์ที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้นเพื่อสร้างไซโกตไดพลอยด์ ในผนังลำไส้ของยุงไซโกตจะเติบโตเป็นไข่ซึ่งมีสปอโรโซไนต์ที่ติดเชื้อได้มากถึง 10,000 ตัว ขึ้น ผ่านการแบ่งเซลล์แบบไมโทติกหลังจากการระเบิดของไข่สปอโรโซไนต์บางส่วนจะเข้าสู่ น้ำลาย ของยุงจึงก่อตัวเป็นแหล่งสะสมเชื้อใหม่ ระยะฟักตัวจากการติดเชื้อสปอโรโซไนต์จนถึงการระบาดของโรคมาลาเรียอยู่ที่ประมาณ 7 ถึง 50 วันขึ้นอยู่กับเชื้อโรคและไม่มี การป้องกันโรคมาลาเรีย.

โรคและอาการ

ยกเว้นมาลาเรียทรอปิกาซึ่งมีไข้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมออื่น ๆ เชื้อโรค สร้างจังหวะที่ชัดเจน ในมาลาเรียควอทานาจังหวะนี้จะยาวนานสี่วัน วันที่มีตอนของ ไข้ ตามด้วยสองวันที่ปลอดไข้ก่อนที่ไข้จะกลับมาอีกครั้ง เป็นประจำ ไข้ ตอนเกิดจากการพัฒนาของพลาสโมเดียใน เม็ดเลือดแดงซึ่งแทบจะท่วมร่างกายพร้อมกันและทำให้เกิดอาการ Plasmodium ovale และ Plasmodium vivax ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นสาเหตุของโรคมาลาเรีย tertiana สามารถสร้าง hypnozoites ในช่วงตับของพวกเขาซึ่งสามารถคงอยู่โดยไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่มีอาการเป็นเวลาหลายเดือนในแต่ละกรณีแม้กระทั่งหลายทศวรรษก่อนที่จะเกิดมาลาเรียอีกครั้ง นอกเหนือจากการป้องกันโรคทางเคมีซึ่งควรปรับให้เหมาะกับเชื้อโรคที่แพร่หลายในภูมิภาคที่เกี่ยวข้องการป้องกันมาลาเรียที่ดีที่สุดคือการป้องกันยุงก้นปล่องตัวเมีย ในเวลากลางคืนมุ้งกันยุงบนเตียงสามารถให้การป้องกันที่มีประสิทธิภาพและในระหว่างวันแนะนำให้สวมเสื้อผ้าที่มีแขนยาวและขากางเกงยาวที่ชุบด้วยเพอร์มิทรินหรือสารกันยุงชนิดอื่น ควรรักษาบริเวณที่ไม่ได้รับการปกปิดของร่างกาย ครีม หรือสเปรย์ที่มีฤทธิ์ไล่ยุง