การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - ได้แก่ ความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง [โรคอ้วน (น้ำหนักเกิน)]; นอกจากนี้:
- การตรวจสอบ (การดู)
- ผิวหนังและเยื่อเมือก
- การตรวจและคลำ (คลำ) ของเต้านม (ต่อมน้ำนม) [การยกเว้น lipomastia (รูปแบบของ pseudogynecomastia ที่เกิดขึ้นในผู้ชายอ้วนการขยายตัวของเต้านมเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้น); เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมเส้นผ่านศูนย์กลาง> 4 ซม. ข้างเดียว / ทวิภาคี ความอ่อนโยนต่อการสัมผัส หายากมาก: Galactorrhea / เป็นโรค เต้านม การปลดปล่อย [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน hyperprolactinemia / ระดับความสูงของ เลือด โปรแลคติน ระดับ]; การประเมินพัฒนาการในวัยแรกรุ่นตาม Tanner (ดูด้านล่าง)]
- การตรวจและคลำหน้าท้อง (ท้อง), บริเวณขาหนีบ (บริเวณขาหนีบ) ฯลฯ (ปวดกดทับ?, เคาะปวด?, คลายความเจ็บปวด?, ปวดไอ?, ตึงป้องกัน?, ทวารหนัก?, ไตแบกเจ็บเคาะ?)
- การตรวจและคลำอวัยวะเพศ (อวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะการประเมินผับ ผม (ขนหัวหน่าว), อวัยวะเพศชาย (ความยาวอวัยวะเพศชาย: อยู่ในสภาพอ่อนปวกเปียกระหว่าง 7-10 ซม.; การปรากฏตัวของ: การชักนำ (การแข็งตัวของเนื้อเยื่อ), ความผิดปกติ, phimosis / หนังหุ้มปลายลึงค์?) และตำแหน่งและขนาดของอัณฑะ (ถ้าจำเป็นโดย orchimeter); การประเมินพัฒนาการของวัยแรกรุ่นตาม Tanner (ดูด้านล่าง) หมายเหตุ: ตามแนวทางของ EEA ควรยกเว้นหรือตรวจพบเนื้องอกอัณฑะที่เห็นได้ชัด (ชัดเจน) ต่อหน้า อัณฑะฝ่อ (“ อัณฑะหด”)
- การตรวจสอบ (การดู)
- การตรวจคัดกรองมะเร็ง
- ตรวจสุขภาพ
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
การพัฒนาวัยแรกรุ่นตาม Tanner
ลักษณะ | การกำหนด | คำอธิบายสั้น ๆ |
ขนหัวลุก | P1 | ไม่ต่างอะไรกับสิ่งแวดล้อม |
P2 | ขนเรียบสีเล็กน้อยที่ฐานของอวัยวะเพศชาย | |
P3 | ผมสีเข้มขึ้นม้วนงอมองเห็นได้จากระยะไกล | |
P4 | เหมือนกับผู้ใหญ่ แต่มีส่วนขยายที่เล็กกว่า | |
P5 | สำหรับผู้ใหญ่ขอบเขตแนวนอนที่ด้านบนเปลี่ยนเป็นต้นขาด้านใน | |
P6 | ผู้ใหญ่แพร่กระจายไปตามแนวอัลบ้า (การเย็บแนวตั้งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันตรงกลางช่องท้องที่เกิดจากการรวมกันของแผ่นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าท้องด้านข้าง) | |
หน้าอก | B1 | ไม่มีเนื้อต่อมที่เห็นได้ชัดมีรูปร่างของหัวนม (เต้านม) ให้เห็น |
B2 | ร่างกายต่อม≤ areola เห็นได้ชัดมีระดับความสูงเล็กน้อยมองเห็นได้ | |
B3 | ร่างกายต่อม> areola, รูปร่างที่ไหลระหว่าง areola และทรวงอก | |
B4 | ผู้ใหญ่รูปร่างของ areola ยก | |
B5 | รูปร่างโค้งมนสำหรับผู้ใหญ่ | |
เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ | G1 | Prepubertal อัณฑะ ปริมาณ ≤ 3 มล. |
G2 | อัณฑะ (อัณฑะ) ขยายขึ้นเล็กน้อยผิวหนังเหี่ยวย่น | |
G3 | อัณฑะและอวัยวะเพศใหญ่ขึ้น | |
G4 | อวัยวะเพศมีขนาดใหญ่ขึ้นมองเห็นรูปร่างของลึงค์ (ลึงค์) | |
G5 | อัณฑะและอวัยวะเพศของผู้ใหญ่ |