โรคเกาต์: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคนิ้วเท้าบวม or hyperuricemia เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่รู้จักกันดี ในกรณีนี้มีการเพิ่มขึ้นและ สมาธิ of กรดยูริค ใน เลือดซึ่งใน Auswrikung ส่วนใหญ่นำไปสู่ข้อต่อที่รุนแรง แผลอักเสบ และ อาการปวดข้อ. ส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นเฉียบพลัน เกาต์ การโจมตีและโรคเกาต์เรื้อรัง

โรคเกาต์คืออะไร?

โรคนิ้วเท้าบวม or hyperuricemiaซึ่งเดิมเรียกว่าก้ามเป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ โดยทั่วไปของโรคเกาต์ส่วนใหญ่เกิดจากการสะสมของ กรดยูริค ใน เลือดจากที่ กรดยูริค ผลึกก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งเหล่านี้จะถูกฝากไว้ในไฟล์ ข้อต่อ, เส้นเอ็น และ bursae ในทางนี้มีความรุนแรงแล้ว ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของ ข้อต่อ (ข้อต่อ แผลอักเสบ) โดยที่ความเสียหายของข้อต่อส่วนใหญ่กลับไม่ได้เป็นผล นอกจากนี้โรคเกาต์ยังสามารถแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ:

1. โรคเกาต์: ร่างกายสร้างกรดยูริกมากกว่าที่จะขับออกทางไตและ กระเพาะปัสสาวะ. โรคเกาต์ทุติยภูมิ: ในรูปแบบนี้ความเสียหายที่เกิดขึ้นอย่างยาวนานเกิดจากการผลิตกรดยูริกและการสะสมในร่างกาย ตัวอย่างเช่น, ไต ความล้มเหลวอาจต้องรับผิดชอบต่อการตายของเซลล์ในกรณีนี้ โรคเกาต์มักเกิดกับผู้ที่มีมาตรฐานการครองชีพสูง ส่วนใหญ่จะมีผลต่อผู้ชายเมื่ออายุมากขึ้น (อายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคเกาต์ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่าสาเหตุทางพันธุกรรมทำให้เกิดโรคเกาต์ในกรณีส่วนใหญ่ ความบกพร่องทางกรรมพันธุ์อาจทำให้เกิดกรดยูริกมากเกินไปในกรณีนี้ ความบกพร่องทางพันธุกรรมอาจเป็นสาเหตุที่ไม่เพียงพอ ยูเรีย ถูกขับออกมา ในหลักสูตรนี้ไฟล์ ยูเรีย ผลึกจะสะสมอยู่ใน เลือด และย้ายไปยังไฟล์ ข้อต่อ, เส้นเอ็น และ bursae ของข้อต่อ สิ่งนี้นำไปสู่การร่วมกัน แผลอักเสบซึ่งอาจเจ็บปวดมาก สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญซึ่งพิวรีนซึ่งส่วนใหญ่พบในเนื้อสัตว์และเครื่องในทำให้เกิดการผลิตมากเกินไป ยูเรีย. ผู้ที่บริโภคเนื้อสัตว์มากและ แอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถพัฒนาโรคเกาต์ ในทำนองเดียวกันการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันเป็นไปได้ในผู้ป่วยเหล่านี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคเกาต์มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในข้อต่อเดียว ในระยะแรกมีเพียงระดับกรดยูริกที่สูงขึ้นซึ่งยังไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน สัญญาณแรกอาจเป็น ไต นิ่วหรือเฉียบพลัน การโจมตีของโรคเกาต์. ในขั้นที่สองรุนแรง ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในแต่ละข้อต่อ ในกรณีส่วนใหญ่ข้อต่อของเท้าและนิ้วเท้าจะได้รับผลกระทบ ประมาณแปดเปอร์เซ็นต์ของกรณีอาการจะส่งผลต่อข้อต่อของเท้าทั้งสองข้าง โดยปกติครั้งแรก โรคเกาต์โจมตี เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและสามารถคงอยู่ได้หลายวัน มักสังเกตเห็นสัญญาณของการอักเสบที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นข้อต่อจะมีรอยแดงที่เห็นได้ชัดมีความไวต่อการสัมผัสและความร้อนสูงเกินไป ผิว เหนือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจลอกหรือ คัน. ในบางครั้ง การโจมตีของโรคเกาต์ เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ โดยปกติแล้วจะมี ไข้, ปวดหัว หรือใจสั่นเป็นต้น ผู้ป่วยบางรายยังมีอาการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ผู้ประสบภัยยังรู้สึกอ่อนแอและประสิทธิภาพของพวกเขาถูก จำกัด หลังจากการโจมตีของโรคเกาต์หลายครั้งความคล่องตัวของข้อต่อจะลดลงเช่นกัน ความเจ็บปวด และบวม ระหว่างการโจมตีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการ โรคเกาต์เรื้อรังแสดงให้เห็นได้จากความจริงที่ว่าอาการยังคงมีอยู่อย่างถาวรและทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเกิดขึ้น

คอร์ส

ระยะของโรคเกาต์สามารถไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้หากแพทย์รับรู้โรคได้ทันเวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรตรวจระดับกรดยูริกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการวินิจฉัย ในทางกลับกันหากไม่ได้รับการรักษาโรคเกาต์สามารถพัฒนาเป็นโรคเกาต์เรื้อรังได้ หลักสูตรของโรคเกาต์ที่ไม่ได้รับการรักษามีดังนี้ 1. เฉียบพลัน โรคเกาต์โจมตี, 2. ระหว่างโรคเกาต์ระยะ, 3. โรคเกาต์เรื้อรัง.

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่มีการรักษาโรคเกาต์อย่างเหมาะสมผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลสืบเนื่องต่างๆ ภาวะแทรกซ้อนโดยทั่วไปของโรคเกาต์ ได้แก่ ความผิดปกติของข้อต่อและก้อนเนื้อเยื่ออ่อน หากเป็นแบบเฉียบพลัน การโจมตีของโรคเกาต์ เกิดขึ้นมักส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ไข้ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาการอักเสบ โดยปกติแล้วไฟล์ โรคเกาต์โจมตี รักษาโดยไม่มีผลกระทบเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามการโจมตีเพิ่มเติมไม่ใช่เรื่องแปลกหากไม่มีการรักษาอย่างมืออาชีพเพื่อลดระดับกรดยูริกในร่างกายการโจมตีของโรคเกาต์จะปรากฏในช่วงเวลาที่สั้นลงเรื่อย ๆ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายถาวรต่อข้อต่อและ กระดูก. เป็นผลให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อต่อที่บวมเจ็บปวดและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะเป็นสีแดงและร้อนเกินไป ในกรณีของโรคเกาต์เรื้อรังการสะสมของผลึกสามารถก่อตัวขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งสามารถเห็นได้ใน รังสีเอกซ์. แพทย์อ้างถึงเงินฝากเหล่านี้ว่า gouty tophi อย่างไรก็ตามเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผลเสียอีกประการหนึ่งของโรคเกาต์คือการเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ ไต การด้อยค่า ซึ่งรวมถึงการก่อตัวของ นิ่วในไตซึ่งเกิดจากการสะสมของกรดยูริก พวกเขาจะเสี่ยงต่อการเกิดอาการจุกเสียดของไตอย่างเจ็บปวด นอกจากนี้ยังส่งเสริมการอักเสบของไตและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ บางครั้งระดับกรดยูริกในไตจะเพิ่มขึ้นมากจนเกิดความล้มเหลวเฉียบพลันของอวัยวะ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่มีสีซีดหรือขาวผิดปกติ ผิว ควรปรึกษาแพทย์เพื่อความปลอดภัย หากมีอาการบวมของข้อต่อปวดตามข้อ กระดูก เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จำเป็นต้องมีแพทย์ ก่อนรับประทานยาแก้ปวดควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยเพิ่มเติม หากอาการปวดลุกลามหรือมีอาการบวมเพิ่มขึ้นควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที หากมีผลกระทบต่อข้อต่อหลายข้อในระยะต่อไปของโรคควรนำเสนอการเปลี่ยนแปลงต่อแพทย์ด้วย หากมอเตอร์มีข้อ จำกัด นำ สำหรับความเครียดด้านเดียวของร่างกายหรือท่าทางที่ไม่ดีจำเป็นต้องใช้แพทย์ หากมีรอยแดงของ ผิวอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นและข้อต่อที่ร้อนจัดทำให้เกิดความกังวล จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ ถ้า เวียนหัว, ความเกลียดชัง or อาเจียน เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ควรติดต่อแพทย์ หากมีความกระสับกระส่ายภายในความหงุดหงิดรวมทั้งประสบการณ์ที่เพิ่มขึ้น ความเครียดจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากภาระหน้าที่ประจำวันในที่ทำงานหรือในชีวิตส่วนตัวไม่สามารถดำเนินการได้ตามปกติอีกต่อไปควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดปัญหาทางจิตใจจำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้วย ควรขอความช่วยเหลือสำหรับความบกพร่องทางอารมณ์หรือจิตใจตลอดจนปัญหาพฤติกรรม

การรักษาและบำบัด

โรคเก๊าท์ควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์อย่างแน่นอนมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไตวายได้ บำบัดโรคเกาต์ ส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การลดระดับกรดยูริกในเลือด นอกจากนี้อาการที่ไม่พึงประสงค์จะได้รับการบรรเทาลง เหนือสิ่งอื่นใด, อาการปวดข้ออาการบวมและปวดที่แขนขาเป็นจุดสำคัญของโรคเกาต์ การรักษาด้วย. นอกจากนี้การรักษาพยาบาลควรป้องกันไม่ให้เป็นโรคเกาต์เรื้อรัง สามารถพิจารณายาต่อไปนี้: ยาต้านการอักเสบ ยาเสพติด สำหรับโรคเกาต์ขั้นรุนแรง คอร์ติซอ- มี glucocorticoids as ยาแก้ปวด และ ต้านการอักเสบและ / หรือ โคลชิซิน สำหรับการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันเพื่อบรรเทา อาการปวดข้อ. อย่างไรก็ตาม โคลชิซิน ไม่ลดระดับกรดยูริกและมีไว้เพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น ในการรักษาตนเอง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การบีบอัดของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีประโยชน์ แขนขาเหล่านี้ควรอยู่นิ่ง ๆ นอกจากนี้ขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อลด สมาธิ ของ Hanrstoff แอลกอฮอล์ และควรหลีกเลี่ยงอาหารประเภทเนื้อสัตว์ที่มีไขมันไม่ว่าในกรณีใด ๆ

Outlook และการพยากรณ์โรค

แม้ว่าโรคเกาต์จะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ก็ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาได้ดีมาก ผู้ป่วยที่มีวินัยซึ่งยึดติดกับพิวรีนต่ำ อาหาร สามารถมีอิทธิพลต่อการพยากรณ์โรคในเชิงบวก การโจมตีครั้งแรกมักจะหายไปเองหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนไม่มีอาการเจ็บปวดเป็นเวลานาน แต่ก็ยังแนะนำให้เริ่มใช้ยาลดกรดยูริกทันที สิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้เกิดการโจมตีขึ้นอีก ผู้ป่วย Uricopathy มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและ โรคเบาหวาน เมลลิทัส. หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ แอลกอฮอล์ และส่วนเกิน น้ำตาล ลดการคุกคามของโรคทุติยภูมิเหล่านี้ ผู้ป่วยชายได้รับประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคจะดำเนินไปในอาการกำเริบซึ่งเป็นบ่อยขึ้นและกลายเป็นเรื้อรังในที่สุด สภาพ. พื้นผิวข้อต่อถูกทำลายและทำให้ข้อต่อหนาขึ้นและเปลี่ยนรูปไม่ได้ ผลที่ตามมาของโรคเกาต์เรื้อรังเรียกอีกอย่างว่า tophi สิ่งเหล่านี้เป็นคราบเกลือยูเรตใต้ผิวหนังที่ไม่เจ็บปวด มักพบที่ใบหูและใกล้ข้อต่อ ในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุด โรคไขข้อ urica นำไปสู่ความเสียหายต่อไตซึ่งสามารถแสดงให้เห็นได้ในไตอักเสบและแม้แต่ไตวายเฉียบพลัน

การป้องกัน

โรคเกาต์สามารถป้องกันได้ค่อนข้างดี ซึ่งรวมถึงการหลีกเลี่ยงก อาหาร มีไขมันและเนื้อสัตว์สูง ในทำนองเดียวกันอย่าดื่มแอลกอฮอล์เพราะสามารถทำได้ นำ เพื่อเพิ่มกรดยูริก สมาธิ. ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อเจือจางยูเรียและล้างออกเร็วขึ้น

การติดตามผล

ในการติดตามผลของโรคเกาต์จะมีการตรวจระดับกรดยูริกอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบสูตรยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจอาจมีการปรับยาหรือคงไว้ ในกรณีที่จำเป็น, อาหาร, การออกกำลังกายและส่วนประกอบอื่น ๆ ของ การรักษาด้วย จะถูกตรวจสอบด้วย การตรวจความคืบหน้าในขั้นต้นเกิดขึ้นหลายครั้งต่อปีและสามารถลดลงได้หากโรคดำเนินไปในเชิงบวก หากอาการไม่ลดลงหรือรุนแรงขึ้นถาวร การรักษาด้วย ถูกระบุ ต้องควบคุมการเผาผลาญของ purine เพื่อบรรเทาอาการทั่วไปและฟื้นตัวในระยะยาว หลังจากการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันผู้ป่วยต้องทำใจให้สบายและทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นลงต่อไป ในระหว่างการดูแลติดตามผลสาเหตุของโรคจะถูกกำหนดเพื่อให้สามารถบำบัดได้อย่างเหมาะสมที่สุด ในทำนองเดียวกันต้องหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้เช่นแอลกอฮอล์หรืออาหารที่อุดมด้วยพิวรีนเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะทำให้อาการแย่ลง หลังจากการผ่าตัดตามความจำเป็นในกรณีของข้อต่อที่ถูกทำลายด้วยข้อต่ออักเสบการพักผ่อนและการพักฟื้นเป็นอีกครั้งตามลำดับของวัน ผู้ป่วยจะต้องได้รับการติดตามผลหลังจากหนึ่งถึงสองสัปดาห์และไปพบอายุรแพทย์ที่รับผิดชอบและขึ้นอยู่กับอาการผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ในการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ด้วยโรคเกาต์ควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมและทางการแพทย์ทั่วไป มาตรการ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เพื่อสนับสนุนการรักษาเบื้องต้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยเหลือตนเองได้ มาตรการ. ในการโจมตีเฉียบพลันข้อต่อที่อักเสบควรระบายความร้อนด้วยการบีบอัดหรือการบีบอัด ควรยกแขนขาที่ได้รับผลกระทบและขยับให้น้อยที่สุด ควรดื่มควบคู่ไปด้วยในปริมาณมาก ๆ น้ำ หรือชาเพื่อให้ผลึกถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ เช่นเดียวกับอาหารที่อุดมด้วยพิวรีนเช่นเครื่องในเนื้อย่างอาหารทะเลอาหารที่มียีสต์ผักขมและกะหล่ำดอก วิธีแก้ไขบ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคเกาต์คือเชอร์รี่ ผลไม้มีสารต้านการอักเสบซึ่งในขณะเดียวกันก็ช่วยต่อต้านกรดยูริกในเลือดและบรรเทาอาการปวด อาหารอื่น ๆ ที่ช่วยในการกำจัดกรดยูริก (เช่น ผักชีฝรั่ง หรือหัวไชเท้า) อาจรับประทานบ่อยขึ้นในระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์ นอกเหนือจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรจัดการกับสาเหตุของโรคเกาต์ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก ความอ้วน ควรพยายามลดน้ำหนักในขณะที่ผู้ติดสุราควรขอความช่วยเหลือในการรักษา ถ้าเป็นโรคไตหรือประเภท 2 โรคเบาหวาน ในปัจจุบันอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดในระยะยาวพร้อมการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญ