Polymyalgia Rheumatica: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิต (การวัดความดันโลหิตทวิภาคี) ชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิว, เยื่อเมือกและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา)
      • เดิน (ของเหลวเดินกะเผลก)
      • ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ท่าตั้งตรงงอและอ่อนโยน)
      • ข้อต่อ [ไหล่และ ข้อต่อสะโพก] (รอยถลอก / แผล, บวม (เนื้องอก), รอยแดง (รูโบร์), ไฮเปอร์เทอร์เมีย (แคลอรี่); ข้อบ่งชี้การบาดเจ็บเช่น ห้อ การก่อตัวของข้อต่ออักเสบ ขา การประเมินแกน)
    • Palpation (คลำ) ของกระดูกสันหลังเอ็นเอ็น; กล้ามเนื้อ (น้ำเสียงความอ่อนโยนการหดตัวของกล้ามเนื้อพาราเวอรอล); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความอ่อนโยน (การแปล!; การเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง); "สัญญาณการแตะ" (การทดสอบความเจ็บปวดของกระบวนการหมุน, กระบวนการตามขวางและข้อต่อ costotransverse (ข้อต่อกระดูกสันหลัง - ซี่โครง) และกล้ามเนื้อหลัง); ข้อต่อที่ไม่ชัดเจน (ข้อต่อ sacroiliac) (ความดันและ อาการปวดจากการกดทับ?; ความเจ็บปวดจากการบีบอัด, ด้านหน้า, ด้านข้างหรือลดลง; hyper- หรือ hypomobility?
    • Palpation (คลำ) ของขมับ เส้นเลือดแดง (หลอดเลือดแดงขมับ).
    • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของหลอดเลือดแดงรวมทั้ง subclavian เส้นเลือดแดง และหลอดเลือดแดงที่รักแร้
  • การตรวจทางจักษุวิทยา [เนื่องจากอาการในเซลล์หลอดเลือดแดงใหญ่ (70% ของกรณี):
    • ปวดตา
    • Amaurosis fugax (ชั่วคราว การปิดตา; การถดถอยของตาบอดภายในไม่กี่นาที)
  • การตรวจกระดูก [เนื่องจากอาการของโรคโปลิโอไมอัลเจียรูมาติกา:
    • ความตึงของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลานาน ความฝืดในตอนเช้า (> 45 นาที)
    • ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
    • ทวิภาคี (ทวิภาคี) bursitis (bursitis) subdeltoid (ระหว่างแคปซูลร่วมของข้อไหล่และกล้ามเนื้อเดลทอยด์) / subacromialis (ภายใต้กระบวนการ coracoid (acromion) ของกระดูกสะบัก)]
  • การตรวจระบบประสาท [เนื่องจากอาการของเซลล์หลอดเลือดแดงใหญ่:
    • Polyneuropathy (คำทั่วไปสำหรับโรคของระบบประสาทส่วนปลายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเรื้อรังของเส้นประสาทส่วนปลายหรือบางส่วนของเส้นประสาท) - เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ได้รับผลกระทบ)
  • ป้องกันมะเร็ง
  • ตรวจสุขภาพ

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)

ความระมัดระวัง Polymyalgia rheumatica มีความเกี่ยวข้องกับ หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ มากกว่า 50% ของกรณี