Enuresis: การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • อัลตราซาวด์ช่องท้อง (เสียงพ้น ของอวัยวะในช่องท้อง): ไตและทางเดินปัสสาวะ [ปัสสาวะตกค้าง?, กระเพาะปัสสาวะ ความหนาของผนัง / ความหนาของผนังอีทรัสเซอร์ไตความกว้างของทวารหนัก] (ยกเว้นใน NEM *)

* NEM (อาการข้างเดียว enuresis).

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย, การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ และข้อบังคับ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรค.

  • Uroflowmetry (การวัดการไหลของปัสสาวะเพื่อประเมิน กระเพาะปัสสาวะ รูปแบบการล้าง การกำหนดหลายครั้งถึง 5 นาทีหลังจากจำเป็นต้องมีการฝังศพ) ด้วยการตรวจหาปัสสาวะที่เหลือและ / หรือ อุ้งเชิงกราน EMG (คำพ้องความหมาย: Electromyography ในอุ้งเชิงกราน; เพื่อตรวจจับความผิดปกติของการเผาไหม้ที่เกิดจาก เส้นประสาท หรือโรคกล้ามเนื้อ) - สำหรับเด็กที่มีหลักฐานสาเหตุอินทรีย์ (หายาก!) หรือในเด็กที่มี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ ในระหว่างวันและเห็นได้ชัด เสียงพ้น การค้นพบและปัสสาวะตกค้างที่ตรวจพบซ้ำ ๆ
  • ในกรณีที่จำเป็น, cystourethrography micturition (MZU; ไวพจน์: micturition cyst urethrography, MCU); วิธีการตรวจทางปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อปัสสาวะ ก่อนและระหว่าง micturition (ปัสสาวะ) จะแสดงด้วยความช่วยเหลือของสื่อความคมชัดในบริบทของ รังสีเอกซ์ การตรวจร่างกาย), cystomanometry (วิธีการตรวจที่วัดความดันและความสามารถของกระเพาะปัสสาวะ) หรือการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะ - สำหรับเด็กที่มีหลักฐานสาเหตุอินทรีย์ (หายาก!) หรือในเด็กที่มี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ ในระหว่างวันและผิดปกติ เสียงพ้น การค้นพบและปัสสาวะตกค้างที่ตรวจพบซ้ำ ๆ
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI); เช่น MR urography, MRI ของกระดูกสันหลัง - เพื่อการวินิจฉัยเพิ่มเติม
  • Anal / rectomanometry (การวัดความดันของ ไส้ตรง และระบบกล้ามเนื้อหูรูด) - ต่อหน้า comorbidity (โรคร่วม) การเก็บอุจจาระหรือ อาการท้องผูก / ท้องผูก.

ผลการวินิจฉัยเบื้องต้นของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ความถี่ของการปัสสาวะ (ความถี่ของการปัสสาวะ)
  • ลดลง: ≤ 3 micturitions / วัน
  • เพิ่มขึ้น: ≥ 8 mictions / วัน
ปัสสาวะตกค้าง (มล.)
  • เด็กอายุ 4-6 ปี:> 20 มล
  • เด็กอายุ 7-12 ปี:> 10 มล
ความหนาของผนังฟอง (มม.)
  • เมื่อเต็มกระเพาะปัสสาวะ: <3 มม.
  • กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า: <5 มม
เส้นผ่านศูนย์กลางทวารหนัก
  • อาการท้องผูก: เส้นผ่านศูนย์กลางทวารหนัก> 30 มม. + การทำให้เป็นก้อน (การเยื้องครึ่งซีก) ของกระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วยเนื่องจากมวลอุจจาระใน ไส้ตรง (ทวารหนัก) (ICCS)
ความจุกระเพาะปัสสาวะ (มล.)
  • การคาดคะเน ปริมาณ (อายุของเด็ก [ปี] + 1) ∙ 30 (มล.) 1 ช่วง: 65-150% ของปริมาณที่คาดไว้
  • มีขนาดเล็ก <65% ของความผิดพลาดที่คาดไว้ ปริมาณ.
  • ใหญ่> 150% ของปริมาณการเผาไหม้ที่คาดไว้
polyuria ออกหากินเวลากลางคืน (ปัสสาวะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน)
  • ปัสสาวะกลางคืน> 130% ของความจุกระเพาะปัสสาวะที่คาดไว้สำหรับอายุ (micturition voumen)
โพลียูเรีย
  • ปัสสาวะ ปริมาณ > 4 ml / kgKG และ h หรือ> 1,200 ml / m2KOF และวัน

1 ใช้ได้ไม่เกิน 12 ปี

ICCS International Children's Continence Society