Scoliosis: การทดสอบวินิจฉัย

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกายและพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • การวัดกระดูกสันหลัง 3 มิติ - ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของหลังและกระดูกสันหลังโดยไม่ต้องสัมผัสกับรังสี มันจับความสัมพันธ์ระหว่างกระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานและหลังเพื่อให้เห็นภาพที่ถูกต้องของสถิตยศาสตร์ของร่างกาย
  • sonography ของทารกในครรภ์ (เสียงพ้น การตรวจเด็กในครรภ์) - ถ้า scoliosis ของเด็กในครรภ์เป็นที่สงสัย
  • X-ray กระดูกสันหลัง (การถ่ายภาพรังสีกระดูกสันหลังทั้งหมด) ภายใต้เงื่อนไขที่เป็นมาตรฐานในท่ายืนในระนาบ 2 ระนาบ (ระนาบการฉายภาพ sagittal และ frontal) - สามารถทำได้ในกรณีที่มีการลุกลามของ scoliosis หรือเพื่อควบคุม การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์สำหรับการวางแผนก่อนการผ่าตัด:
    • การกำหนดขอบเขตของความยืดหยุ่น (ความสามารถในการดัด) →ภาพรังสีดัดด้านข้าง (ภาพรังสีดัด) ภายใต้เงื่อนไขที่เป็นมาตรฐาน
    • สำหรับความโค้งที่สำคัญแต่ละครั้งควรทำการดัดซ้ายและขวา
    • การปรากฏตัวของ hyperkyphosis (“คนหลังค่อม“) →ด้านข้าง hyperextension การบันทึก (บันทึกเป็นส่วนขยายที่แข็งแรง) ในท่านอนหงายเป็นสิ่งที่เรียกว่าการบันทึก hypomochlion (ควรใช้กับจุดยอด) หรือการบันทึกแรงดึงโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ก่อนการผ่าตัดถ้า intraspinal (“ ภายใน คลองกระดูกสันหลัง“) สงสัยว่าเป็นโรค (“ tethered cord”, diastematomyelia, เข็มฉีดยา) หรือเพื่อหลีกเลี่ยงการมองข้ามความผิดปกติของไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง.
  • คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ของกระดูกสันหลังในพื้นที่ของเส้นทางเครื่องมือที่วางแผนไว้ - เพื่อแยกความแตกต่างของโรคกระดูกและเพื่อกำหนดการหมุน ก่อนการผ่าตัดเพื่อกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางหรือความยาวของสกรูตามเงื่อนไขทางกายวิภาค
  • การกำหนดวุฒิภาวะของโครงกระดูก เพื่อประเมินอายุของกระดูก [การกำหนดการเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนที่เหลือเป็นหน้าที่ของ Risser stage]
  • Spirometry (การทดสอบการทำงานของปอด) - เพื่อตรวจหาข้อ จำกัด ของปอดที่เป็นไปได้ (จำกัด การระบายอากาศ ความผิดปกติ) ใน scoliosis และ ไคโฟซิส จากมุม> 70 °ตาม Cobb
  • การวิเคราะห์เส้นทาง (การวิเคราะห์การเดิน 3 มิติ) เพื่อแสดงความผิดปกติของ spinopelvic สมดุล ด้วยการหมุนกระดูกเชิงกรานผิดพลาด - ในกรณีของ 4 โค้งและบั้นเอว scoliosis.

การวินิจฉัย scoliosis ทำได้โดย รังสีเอกซ์. ระดับของ scoliosis ถูกระบุด้วยความช่วยเหลือของมุม Cobb (= ระดับความโค้งแสดงถึงความโค้งของกระดูกสันหลังใน scoliosis ในระนาบด้านหน้าการวัดทำด้วย goniometer หรือ inclinometer บน รังสีเอกซ์). มุม Cobb ที่มากกว่า 10% ถือเป็นพยาธิสภาพ (ทางพยาธิวิทยา)

การตรวจควบคุม: scolioses วัยรุ่นที่มีความสูงน้อยกว่า 20 องศาจะได้รับการตรวจทางคลินิกในช่วง 4 ถึง 6 เดือน หากสงสัยว่ามีการเพิ่มขึ้นของ scoliosis จะมีการติดตามผลทางรังสีวิทยา