โรคบิดอะมีบา: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • การตรวจหาเชื้อโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์ของซีสต์หรือโทรโฟโซไนต์ในอุจจาระ: จากอุจจาระสดที่มีเมือกปนเลือด หมายเหตุ: เฉพาะ magnaforms (trophozoites ที่มี phagocytosed เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์); การย่อยสลายของเอนไซม์ที่ตามมาของ เม็ดเลือดแดง) ด้วยการเคลื่อนไหวของ amebic พิสูจน์ amebiasis! หากตรวจพบ minutaforms (trophozoites ที่ไม่มีเม็ดเลือดแดง phagocytosed) ในอุจจาระการวินิจฉัยจะไม่ได้รับการยืนยัน อาจเป็นการติดเชื้อร่วมกันที่ไม่เป็นอันตรายกับอีดิสฟาร์ (ไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยา)
  • เซรุ่มวิทยา: การรวมกันของการตรวจหาแอนติบอดีที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองแบบ:
    • ELISA (การทดสอบด้วยเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนต์),
    • IFAT (การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์แอนติบอดี),
    • IHA (Hemagglutination ทางอ้อม)
  • การตรวจหาเชื้อโรคโดย PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสดีกว่าวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ) - การตรวจหา E. histolytica DNA ช่วยให้เกิดความแตกต่างของสายพันธุ์:
    • E. dispar - apathogenic
    • E. histolytica sensu เข้มงวด - เชื้อโรคที่แท้จริง
  • พารามิเตอร์การอักเสบเป็นพารามิเตอร์การลุกลาม - CRP (C-reactive protein) หรือ PCT (โปรแคลซิโทนิน) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
  • อิเล็กโทรไล อย่างรุนแรง โรคท้องร่วง - แคลเซียม, คลอไรด์, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม, โซเดียม, ฟอสเฟต.
  • พารามิเตอร์ของตับ - อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมตดีไฮโดรจีเนส (GLDH) และแกมมากลูตามิลทรานสเฟอเรส (แกมมา - จีที, GGT), อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, บิลิรูบิน [เอนไซม์ทรานซามิเนสสูงขึ้น?; เอนไซม์ cholestasis สูงขึ้น?]
  • จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
  • การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน
  • การตรวจอุจจาระ สำหรับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคลำไส้ (เช่น Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter) หาก:
    • ลักษณะของ โรคท้องร่วง อาการไม่นานหลังจากกลับจากการพำนักในต่างประเทศ
    • อาการไม่ดีขึ้นแม้จะผ่านไป XNUMX วัน
    • มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร)