บริจาคไขกระดูก | การบริจาคไขกระดูก

การบริจาคไขกระดูก

สำหรับอัลโลจีนิก การโยกย้าย อธิบายไว้เพียงว่าต้องการคนที่ยินยอมที่จะบริจาค ไขกระดูก. ในการค้นหาที่เหมาะสม ไขกระดูก ผู้บริจาคสามารถบรรลุเป้าหมายได้สามวิธี

• ความน่าจะเป็นสูงสุดในการหาผู้บริจาคที่เหมาะสมคือในหมู่พี่น้องคือประมาณ 25%

  การค้นหาประเภทนี้เรียกว่า Core Family Donor Search (CFDS)

• สมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวสามารถค้นหาผู้บริจาคที่เหมาะสมได้ (Extended Family Donor Search - EFDS) ความน่าจะเป็นของการค้นหาที่ประสบความสำเร็จลดลงเหลือประมาณ 5%.
• ในที่สุดก็มีความเป็นไปได้ของการบริจาคจากต่างประเทศนั่นคือการค้นหาผู้บริจาคในหมู่ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องที่ลงทะเบียนในรีจิสทรี

  การค้นหานี้เรียกว่า Unrelated Marrow Donor Search (UMDS) เนื่องจากจำนวนผู้บริจาคทั่วโลกมากกว่า 14 ล้านคนความสำเร็จในการค้นหาโดยมีความน่าจะเป็นประมาณ 90% จึงเป็นเรื่องที่น่าทึ่ง แม้ว่าจะสามารถระบุผู้บริจาคที่เหมาะสมได้ด้วยวิธีนี้ แต่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็จะสูงขึ้นสำหรับผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อมากกว่าผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อที่เข้ากันได้

ไฟล์บริจาคไขกระดูก

มีผู้คนมากกว่า 14 ล้านคนทั่วโลกที่ยินดีที่จะรับ ไขกระดูก บริจาคหากจำเป็น ในเยอรมนีมีผู้บริจาคที่ลงทะเบียนประมาณ 4 ล้านคน ศูนย์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) ในทูบิงเงนเป็นศูนย์จดทะเบียนผู้บริจาคที่มีศักยภาพที่ใหญ่ที่สุดในโลก

ข้อมูลของผู้ที่จะได้รับก การบริจาคไขกระดูก ได้รับการเก็บรักษาโดย Bone Marrow Donor Registry Germany (ZKRD) ซึ่งตั้งอยู่ใน Ulm นี่คือที่ที่ข้อมูลจากผู้ป่วยและผู้บริจาคมารวมกันและนำมาเปรียบเทียบกันเพื่อหาผู้บริจาคที่เหมาะสม การบริจาคไขกระดูก. ข้อกำหนดสำหรับการรวมไว้ในทะเบียนผู้บริจาคไขกระดูกของเยอรมัน: เพื่อความปลอดภัยของผู้บริจาคที่มีศักยภาพและของผู้ได้รับผลกระทบเช่นผู้รับนอกจากนี้ยังมีเกณฑ์การยกเว้น: การมีอยู่ของเกณฑ์การยกเว้นเพียงพอที่จะทำให้การรวมอยู่ในไฟล์ไม่สามารถทำได้ .

• ระหว่าง 18 ถึง 55 (สูงสุด 60) ปีของชีวิต
• สุขภาพร่างกาย
• น้ำหนักตัวอย่างน้อย 50 กก. และดัชนีมวลกาย (BMI) สูงสุด 40
• พำนักในเยอรมนีหรือไม่เกิน 50 กม. จากชายแดนเยอรมัน
• การเป็นสมาชิกในกลุ่มเสี่ยงที่ระบุโดยสมาคมการแพทย์เยอรมันและโรคต่างๆ: โรคของส่วนกลาง ระบบประสาท และจิตใจโรคของ ทางเดินหายใจ, โรคหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติของ เลือด การแข็งตัวและโรคอื่น ๆ ของเลือดและเลือด เรือ, โรคของต่อมไร้ท่อ (เช่นตับอ่อน), โรคแพ้ภูมิตัวเอง, โรคมะเร็ง และโรคติดเชื้อร้ายแรง (เช่นไวรัสตับอักเสบบีตับอักเสบซีหรือเอชไอวี)
• การติดแอลกอฮอล์ยาหรือยา
• อวัยวะหรือเนื้อเยื่ออย่างน้อยหนึ่งชิ้นที่บริจาคโดยบุคคลอื่น
• นอกจากนี้โรคที่แพร่หลาย: ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่เพียงพอโรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวานและโรคหอบหืดเรื้อรังขั้นรุนแรง

หากไม่มีเกณฑ์การยกเว้นอย่างใดอย่างหนึ่งและความปรารถนาที่จะทำ a การบริจาคไขกระดูกไม่มีสิ่งใดที่จะหยุดยั้งผู้บริจาคไม่ให้รวมอยู่ในแฟ้มการบริจาคไขกระดูกของเยอรมันได้ สามารถทำได้ผ่านการลงทะเบียนออนไลน์ในแคมเปญการลงทะเบียนหรือในสถานที่ถาวร

ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับผู้บริจาคสามารถรับได้โดยการใช้ก เลือด ตัวอย่างหรือไม้กวาดแก้ม จากนั้นข้อมูลนี้ได้รับการจดทะเบียนในศูนย์ผู้บริจาคไขกระดูกเยอรมัน (DKMS) และโครงการผู้บริจาคไขกระดูกแห่งชาติ (NMDP) ในสหรัฐอเมริกาและจะเก็บไว้โดยไม่ระบุชื่อสำหรับผู้รับที่มีศักยภาพทั่วโลก การกำหนดลักษณะของเนื้อเยื่อเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายที่อยู่ภายใต้การคุ้มครองของ Central Bone Marrow Donor Registry สำหรับสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนี (ZKRD) ผ่านการบริจาคเป็นตัวเงิน

ไม่นานหลังจากการลงทะเบียนสำเร็จผู้บริจาคที่มีศักยภาพจะได้รับบัตรผู้บริจาคพร้อมหมายเลขผู้บริจาคซึ่งเขาสามารถระบุตัวตนได้ในทุกเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการบริจาคไขกระดูก ข้อมูลที่จำเป็นในการบอกว่าผู้บริจาคและผู้รับตรงกันหรือไม่คือข้อมูลเกี่ยวกับแอนติเจนของ HLA (“ แอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์”) สิ่งเหล่านี้คล้ายกับไฟล์ เลือด แอนติเจนของกลุ่มที่กำหนดว่าใครบางคนมีหมู่เลือด A, B, AB หรือ 0

อย่างไรก็ตามกลุ่มเลือดเองไม่ได้มีบทบาทในการบริจาคไขกระดูกซึ่งหมายความว่ากลุ่มเลือดของผู้บริจาคและผู้รับไม่จำเป็นต้องตรงกัน แอนติเจน HLA เป็นโครงสร้างพื้นผิวของเซลล์มนุษย์ซึ่งทำให้สิ่งมีชีวิตมีวิธีการแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อของร่างกายและสิ่งแปลกปลอม เพื่อป้องกันก ปฏิกิริยาการปฏิเสธ จากผู้รับความคล้ายคลึงกันในระดับสูงระหว่างลักษณะของเนื้อเยื่อเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง

ลักษณะ HLA ที่สำคัญ 1 ประการ ได้แก่ A, B, C, DRB1, DQB46 ซึ่งทั้งหมดอยู่ในโครโมโซมเดียวของ XNUMX โครโมโซม ของมนุษย์ ดังนั้นการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจึงเกิดขึ้นรวมกันเป็นสิ่งที่เรียกว่า haploid genotype (haplotype เรียกสั้น ๆ ) เราได้รับ haplotype หนึ่งชุดจากแม่และ haplotype หนึ่งตัวจากพ่อ

ดังนั้นผู้บริจาคในอุดมคติจะต้องมีคุณสมบัติ 10 HLA ของผู้รับ อย่างไรก็ตามมีลักษณะ HLA หลายเวอร์ชัน (ที่เรียกว่าอัลลีล) ซึ่งส่งผลให้มีชุดค่าผสมที่เป็นไปได้จำนวนมาก ส่งผลให้มีความน่าจะเป็นเล็กน้อยสำหรับการจับคู่ลักษณะ HLA ที่สมบูรณ์แบบ เนื่องจากเงื่อนไขที่ต้องปฏิบัติผู้บริจาคไขกระดูกสูงสุดห้าในร้อยคนที่บริจาคไขกระดูกภายในระยะเวลา 10 ปีจะบริจาคไขกระดูก ผู้บริจาคอายุน้อยที่ตกลงบริจาคไขกระดูกมีความเป็นไปได้สูงกว่าเล็กน้อย