การบำบัดด้วยการฉีกขาดวงเดือน

คำพ้องความหมาย

แผลวงเดือน, วงเดือนฉีก, วงเดือนฉีกขาด, วงเดือนแตก, วงเดือนเสียหาย

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด?

มีหลายวิธีในการรักษา วงเดือนฉีกขาด. ตัวเลือกการรักษาใดที่ใช้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ปัจจัยชี้ขาดที่มีผลต่อการเลือกการรักษาคืออายุของผู้ป่วยโดยทั่วไป สภาพ และระดับความทุกข์ที่เกิดจาก วงเดือน ฉีก.

นอกจากนี้ ความปรารถนาของแต่ละบุคคลของผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่งเสมอมา ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความเป็นไปได้ทั้งหมดก่อนเริ่มการรักษา และตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยว่าวิธีใดจะได้ผลดีที่สุดภายใต้ สถานการณ์เฉพาะภายใต้ความเครียดน้อยที่สุดของการรักษา โดยหลักการแล้ว a วงเดือนฉีกขาด สามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยม (เช่น โดยไม่ต้องผ่าตัด) หรือผ่าตัด จุดมุ่งหมายของการรักษาทั้งหมดคือการกำจัดหรืออย่างน้อยบรรเทา ความเจ็บปวด และเพื่อฟื้นฟูหรือคงไว้ซึ่งการเคลื่อนย้ายที่ไม่จำกัดใน ข้อเข่า.

หากมีการสึกหรอเพียงเล็กน้อยของ วงเดือน หรือน้ำตาเล็กน้อย (เรียกว่า micro-traumas) ซึ่งไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายใด ๆ เช่นกัน การรักษาสามารถเลื่อนออกไปได้ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มักจะหายได้เองอย่างสมบูรณ์และหัวเข่าจะกลับคืนสู่การเคลื่อนไหวเต็มที่ค่อนข้างเร็วแม้จะไม่มีการแทรกแซงของ แพทย์ อย่างไรก็ตาม ขา ควรจะตรึงในทุกกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตำแหน่งงอเช่น ข้อเข่า จะต้องไม่โหลด เพราะเหตุนี้, ไม้ค้ำ ต้องใช้เมื่อเดินด้วย

โดยปกติการบรรเทาทุกข์นี้จะใช้เวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์ แต่ถ้าการร้องเรียนยังไม่ดีขึ้นในช่วงเวลานี้ ควรพิจารณาใช้มาตรการอื่น องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมคือการฝึกอบรมผู้ป่วย ผู้ป่วยควรได้รับการศึกษาเกี่ยวกับแนวทางธรรมชาติของการบาดเจ็บและวิธีรับมือที่ดีที่สุด

ซึ่งรวมถึง หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ต้องแบกรับภาระร่วมกัน เช่น กีฬาประเภทใดก็ตามที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างรวดเร็ว (เช่น ฟุตบอลหรือสกี) หรือนั่งยองๆ นอกจากนี้ แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดยังควรแสดงท่าออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้ผู้ป่วยดู (โดยเฉพาะการออกกำลังกายของ ต้นขา) และที่ผู้ป่วยสามารถทำคนเดียวได้ที่บ้าน ไฟฟ้า สามารถใช้เพื่อสนับสนุนกายภาพบำบัดนี้ได้

ในรูปแบบของการรักษานี้ จะใช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นโดยเฉพาะ เลือด ไหลเวียนในบริเวณที่ระคายเคือง ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และทำให้ดีขึ้นในที่สุด ความเจ็บปวด. ระบายความร้อน ข้อเข่า ยังสามารถมี ความเจ็บปวด-บรรเทาผล นอกจากนี้ ยาหลายชนิดสามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้

สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่หลักสองอย่าง ได้แก่ การลดความเจ็บปวดและการควบคุมปฏิกิริยาการอักเสบ ประการแรก ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด จากกลุ่มยาต้านรูมาติก (ยาแก้ไขข้อที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ = NSAIDs) เช่น ibuprofen ควรใช้ หากไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้ แพทย์จะใช้สารเตรียมที่ประกอบด้วย คอร์ติโซน (ยังเป็นยาแก้อักเสบซึ่งได้ผลมากกว่าแต่ก็มีผลข้างเคียงมากกว่า) หรือแม้แต่ยาเฉพาะที่ ยาชา ซึ่งสามารถฉีดเข้าที่ข้อเข่าได้โดยตรง

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่ไม่ต้องการให้ข้อเข่าทำงานเป็นปกติโดยเร็ว และผู้ที่ไม่ค่อยมีความเครียดที่ข้อเข่า หากข้อต่อมีการรับน้ำหนักมาก มีความเสี่ยงสูงที่ วงเดือน จะฉีกต่อไปและส่วนอิสระของข้อต่อสามารถก่อตัวขึ้นได้ ซึ่งจะอยู่ในข้อเข่าและนำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นผู้ที่เล่นกีฬาควรได้รับการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมา

โดยรวมแล้ว ขั้นตอนการผ่าตัดมักใช้บ่อยขึ้น เนื่องจาก menisci มีหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งในการเป็นบัฟเฟอร์ในข้อเข่า และคุณภาพชีวิตที่ดีในระยะยาวมักจะทำได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น มีตัวเลือกการผ่าตัดต่างๆ มากมาย แต่ทั้งหมดนั้นมีเป้าหมายเพื่อรักษาเนื้อเยื่อ meniscal ให้แข็งแรงให้ได้มากที่สุด ดังนั้นจึงสามารถทำการแก้ไข meniscus (เช่น: meniscus suture) ซึ่งวงเดือนยังคงอยู่ในข้อเข่าและเป็นเพียง "การซ่อมแซม" ” หรือสามารถผ่าวงเดือนบางส่วนหรือทั้งหมดได้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนวงเดือนด้วยการปลูกถ่าย

การรักษาติดตามผลหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขอบเขตเดิมของความเสียหาย แต่แน่นอนว่าขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดที่เลือกด้วย ด้วยขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุด การนำชิ้นส่วนที่ฉีกขาดออกโดยการส่องกล้องส่องกล้อง โดยหลักการแล้วการโหลดสามารถทำได้โดยตรงหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ตราบใดที่ความเจ็บปวดยังคงอยู่ การเคลื่อนไหวควรเริ่มต้นด้วยความช่วยเหลือของ ไม้ค้ำ.

ควรทำการแบกน้ำหนักบางส่วนของหัวเข่าเท่านั้นเป็นเวลาประมาณ 5-7 วัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเคลื่อนไหวยังถูกจำกัดในช่วงเริ่มต้น ลิ่มเลือดอุดตัน การป้องกันควรทำด้วยถุงน่องหรือยา ถ้าอย่างอื่น สภาพ ใบอนุญาตสามารถเริ่มกายภาพบำบัดได้โดยตรง

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากวงเดือนที่เสียหายไม่สามารถทำหน้าที่รองรับและบัฟเฟอร์ได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ดังนั้นการสร้างกล้ามเนื้อจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาความมั่นคงของข้อเข่าหลังการผ่าตัด นอกจากนี้การเสริมสร้างกล้ามเนื้อยังช่วยป้องกันความเสียหายที่หัวเข่าอีกด้วย

นอกจากนี้การออกกำลังกายยังช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวของหัวเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรอสักครู่ก่อนการผ่าตัด ท่าบรรเทาทุกข์อาจเกิดขึ้นแล้วซึ่งจะต้องหัก นอกจากนี้ยังสามารถเริ่มออกกำลังกายและเล่นกีฬาได้เองตามสถานการณ์ความเจ็บปวด

การปั่นจักรยานบนเทรนเนอร์ที่บ้านเหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้ เล่น ควรกลับมาทำงานต่อหลังจากผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์เท่านั้น หากมีการเย็บวงเดือน กระบวนการรักษาจะนานขึ้น

ที่นี่ควรทำกายภาพบำบัดให้ช้าลง กีฬาควรกลับมาเล่นต่อหลังจาก 4-6 เดือนเท่านั้น ในกรณีนี้ หัวเข่าจะถูกใส่เฝือกหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป

สามารถใช้เฝือกที่ใช้งานได้ซึ่งอนุญาตให้เคลื่อนไหวได้ในระดับหนึ่งเท่านั้นในภายหลัง ป้องกันการดัดงอมากเกินไปหรือ การยืด จากการทำลายเย็บวงเดือนสด นอกจากการสร้างกล้ามเนื้อแล้ว ยังมีมาตรการที่แตกต่างกันหลังจากการผ่าตัดทั้งสองวิธี ซึ่งสามารถปรับปรุงกระบวนการบำบัดได้

ซึ่งรวมถึงการทำให้เข่าเย็นลงหลายครั้งต่อวัน นอกจากนี้ การรับประทานยาแก้อักเสบ เช่น ibuprofen, Voltaren® หรืออื่นๆ น้ำเหลือง การระบายน้ำสามารถเร่งกระบวนการบำบัดได้

ยาแก้ปวด ไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดเท่านั้นแต่ยังช่วยขยับเข่าให้เร็วขึ้นอีกด้วย ในกรณีนี้ มันสมเหตุสมผลเพราะไม่อนุญาตให้มีท่าทางผ่อนคลาย หลังการผ่าตัด เราไม่ควรอดทนต่อความเจ็บปวดโดยไม่ใช้ยาอีกต่อไป