การบำบัด achalasia
1. การรักษาด้วยยาของ อคาเลเซีย: ยามีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรค achalasia ผลลัพธ์ในระยะยาวค่อนข้างน่าผิดหวัง ในกรณีของ อคาเลเซียยาใช้เพื่อลดความตึงเครียด (กล้ามเนื้อ) ของกล้ามเนื้อเรียบ (กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร)
การเตรียมการที่มีอยู่เช่น แคลเซียม โดยปกติจะใช้คู่อริและไนเตรต เลือด การบำบัดความดัน การเตรียมการเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง (เวียนศีรษะลดลง เลือด ความดัน, อาการปวดหัว) ซึ่งเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีน้อยอยู่แล้ว ความดันโลหิต. เนื่องจากความสำเร็จ (การปรับปรุงการทำงานของหลอดอาหาร / การบริโภคอาหารที่ดีขึ้น) ของการรักษาด้วยยาของ อคาเลเซีย มี จำกัด และในเวลาเดียวกันผลข้างเคียงที่รุนแรงสำหรับผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นได้การหยุดการรักษาก่อนกำหนดมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
2. การขยายหลอดอาหาร (การขยายหลอดอาหาร) ในกรณีของ achalasia: ในการขยายหลอดอาหาร (การขยายบอลลูน) จะมีการใส่สายสวนบอลลูน (ท่อที่มีปลายบอลลูนพอง) เข้าไปในบริเวณของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง จากนั้นกล้ามเนื้อหูรูดจะถูกขยายโดยบอลลูนอย่างถาวร ผลจากการซ้อมรบนี้ทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อบางส่วนในหูรูดหลอดอาหารฉีกขาดและโดยทั่วไปจะคลายตัวลง
การรักษาประเภทนี้ประสบความสำเร็จในผู้ป่วย 80% แต่ใน 2-3% นำไปสู่การแตกของหลอดอาหาร (การเจาะ) เพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนนี้โดยเร็วที่สุด รังสีเอกซ์ การตรวจสื่อความคมชัด (pap smear) จะดำเนินการหลังการขยายตัวเสมอ ความยากลำบากเพิ่มเติมของการรักษาด้วย achalasia นี้คือปริมาณการขยายที่ถูกต้อง
มากเกินไป การยืด อาจทำให้มากเกินไป การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร ซึ่งอาจทำให้เกิด อิจฉาริษยา. ถ้าอาการแน่นท้องเป็นแบบถาวรก กรดไหลย้อน โรคพัฒนาโดยมีการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องในหลอดอาหาร
ผลการรักษาของการขยายบอลลูนเป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปีจากนั้นจะต้องทำการขยายใหม่ ความสำเร็จในการรักษาชั่วคราวของการขยายบอลลูนในเด็กและวัยรุ่นน้อยกว่าในผู้ใหญ่ 3. การฉีดโบทูลินัสท็อกซิน (โบท็อกซ์ / BTX) ในกรณีของอะคาลาเซีย: ในการบำบัดนี้จะฉีดสารพิษโบทูลินัสท็อกซิน (neurotoxin) ที่เจือจางลงในหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง การส่องกล้อง ของหลอดอาหาร
พิษของเส้นประสาทจะนำไปสู่กล้ามเนื้อที่อยู่ได้นาน การผ่อนคลาย และทำให้การขนส่งอาหารเข้าไปในอาหารได้ดีขึ้น กระเพาะอาหาร. ขึ้นอยู่กับระยะของโรคอาการจะดีขึ้นประมาณ 6-12 เดือนหลังจากนั้นจะต้องทำซ้ำการบำบัด 4 การผ่าตัดหัวใจด้วยการส่องกล้องสำหรับ achalasia: ขั้นตอนนี้ใช้โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย (<25 ปี) ที่มี achalasia หรือในผู้ป่วยที่การรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว
ในระหว่างการผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างจะถูกแยกออกตามยาวซึ่งจะช่วยขจัดความตึงตัวที่เกิดขึ้น การผ่าตัด Achalasia ดำเนินการโดยวิธีการ การส่องกล้องกล่าวคือมีการทำแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันในช่องท้องซึ่งใส่กล้องและเครื่องมือพิเศษต่างๆเข้าไป การผ่าตัดประเภทนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุดเนื่องจากไม่จำเป็นต้องมีแผลที่ผิวหนังขนาดใหญ่และการเปิดหน้าท้อง ศัลยแพทย์ปรับทิศทางตัวเองโดยใช้วัสดุรูปภาพซึ่งกล้องที่เขาควบคุมจะส่งไปยังจอภาพในห้องผ่าตัด
