การรักษา / บำบัด | Clostridium difficile

การบำบัด / บำบัด

ในขั้นตอนแรกของการรักษาการติดเชื้อ Clostridium ควรพยายามถอดทริกเกอร์ออก ซึ่งหมายความว่าทั้งหมด ยาปฏิชีวนะ ควรยุติการใช้งานเท่าที่จะทำได้ นอกจากนี้เนื่องจากโรคท้องร่วงต้องดูแลให้มีของเหลวเพียงพอ

ควรหลีกเลี่ยงยาทั้งหมดที่ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะ opioids และยาแก้ท้องเสียที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ Imodium. สิ่งเหล่านี้สามารถซ่อนและทำให้โรครุนแรงขึ้นได้

ยาที่เลือกใช้สำหรับการติดเชื้อครั้งแรกคือ metronidazole ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่ทำงานได้ดีกับ clostridia สตรีมีครรภ์และเด็กควรเปลี่ยนไปใช้ vancomycin โดยตรง ในการติดเชื้อรุนแรง vancomycin ยังใช้โดยตรงหรือควบคู่กับ metronidazole

นอกจากนี้ยังสามารถให้ Vancomycin เข้าสู่ลำไส้ได้โดยตรงในกรณีที่รุนแรง ในกรณีของการติดเชื้อซ้ำก การปลูกถ่ายอุจจาระ ถือได้ว่าเป็นไมโครไบโอมที่ดีต่อสุขภาพสามารถแทนที่คลอสตริเดียได้ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่น megacolon ที่เป็นพิษการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจจำเป็น แต่มีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สูง

ระยะเวลา / การคาดการณ์

เกิด Clostridium เล็กน้อยถึงปานกลาง โรคท้องร่วง สามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสามวันถึงสัปดาห์ อย่างไรก็ตามหลักสูตรที่รุนแรงที่มีภาวะแทรกซ้อนอาจหมายถึงสัปดาห์ถึงเดือนในโรงพยาบาลและหอผู้ป่วยหนัก โรคนี้มีอันตรายถึงชีวิตประมาณเจ็ดเปอร์เซ็นต์เนื่องจากสายพันธุ์ที่อันตรายกว่าในปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย โอกาสที่จะถึงแก่ชีวิตจะเพิ่มขึ้นตามอายุ หลังจากการติดเชื้อการกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติ

หลักสูตรของโรค

การติดเชื้อ Clostridium นั้นรวดเร็วมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบแจ้งให้ทราบในเบื้องต้น อาการปวดท้อง และอาการท้องร่วงที่ลื่นไหลและมีกลิ่นเหม็นซึ่งเริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วันหลักสูตรที่รุนแรงสามารถพัฒนาได้ นี่นำไปสู่ ลำไส้อุดตัน และในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่น megacolon ที่เป็นพิษ และ เลือด พิษ. การรักษามักใช้เวลานานกว่าการพัฒนาเนื่องจากปกติ พืชในลำไส้ ต้องสร้างใหม่ก่อน

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

Clostridia เป็นของการสร้างสปอร์ แบคทีเรีย. สปอร์เหล่านี้ทนต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมได้ดีและสามารถคงอยู่บนพื้นผิวในโรงพยาบาลและทำให้คนติดเชื้อได้ในระยะเวลานาน การแพร่เชื้อเป็นทางปากซึ่งหมายความว่าสปอร์จะถูกถ่ายโอนจากลำไส้ผ่านทางมือเข้าสู่ ปาก.

ความเสี่ยงในการติดเชื้อจึงสูงมากโดยเฉพาะในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ในหอผู้ป่วยหนักบางแห่งอาจตรวจพบสปอร์ในอากาศด้วยซ้ำ