การบำบัดหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หลักการรักษาทั่วไป

ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการบำบัดด้วยสาเหตุเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก หากหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดจากโรคหัวใจหรือความผิดปกติของการเผาผลาญ (เช่น hyperthyroidism) ขั้นตอนแรกคือการปฏิบัติต่อพวกเขา บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของหัวใจลดลง หากไม่สามารถรักษาโรคประจำตัวของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ (เช่นก หัวใจ การโจมตีทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อกล้ามเนื้อหัวใจ) หรือหากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาโรคประจำตัวแล้วให้ใช้การบำบัดตามอาการ (การรักษาอาการ) ในการรักษาด้วยอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างมาตรการทั่วไปเช่นการกดประสาทการให้ออกซิเจนและการนอนพักและการบำบัดด้วยยาลดการเต้นของหัวใจโดยตรงซึ่งตั้งอยู่บนสามเสาหลัก:

  • การบำบัดด้วยยา
  • ไฟฟ้า เช่นเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ
  • ผ่าตัดหัวใจ

การรักษาด้วยยา antiarrhythmics

ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักมีผลกระทบที่ซับซ้อนมากเหนือสิ่งอื่นใดความตื่นเต้นของ หัวใจที่ อัตราการเต้นหัวใจ และคุณสมบัติทางไฟฟ้ากายภาพอื่น ๆ ของหัวใจ จะต้องมีการตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับตนเอง สภาพ. รายการต่อไปนี้จึงให้ภาพรวมของยาลดการเต้นของหัวใจแต่ละคลาสตาม Vaughan WILLIAMS และยังแสดงข้อบ่งชี้หลัก ๆ ได้แก่ พื้นที่ใช้งานโดยไม่ต้องลงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบและผลข้างเคียงของแต่ละบุคคลเพื่อไม่ให้ผู้อ่านสับสน

ก) Quinidine, Ajmalinb) Lidocainc) propafenone ขอบเขตการใช้งาน: ส่วนใหญ่ใช้ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลัน ปัญหาของคลาส I antiarrhythmics คือภายใต้เงื่อนไขบางประการอาจนำไปสู่การรบกวนจังหวะแม้ว่าจะใช้กับพวกเขาก็ตาม ดังนั้นจึงควรใช้หลังจากการวิเคราะห์ความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบเท่านั้น เช่น บิโซโพรรอล, metoprolol ใช้: อิศวร, สภาพ หลังกล้ามเนื้อหัวใจตายนอกเหนือจากการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยตรงแล้ว beta-blockers ยังใช้ในการรักษาโรคประจำตัวที่นำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค (CHD) เช่นอะมิดาโรนหรือโซทาลอลการใช้: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจห้องบนการใช้: ภาวะหัวใจห้องบน