การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ภาพรวมโดยย่อ

  • อาการของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: ปวดหลัง, เคลื่อนไหวได้จำกัดหรือไม่มีการเคลื่อนไหว และ/หรือ ความไวต่อความรู้สึก, บวม
  • การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังโดยใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น X-ray, MRI, CT
  • การรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: การตรึงหรือรักษาเสถียรภาพ การผ่าตัดหากจำเป็น การรักษาด้วยยาสำหรับอาการปวดหรือกล้ามเนื้อกระตุก

โปรดทราบ!

  • อุบัติเหตุทางรถยนต์และอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง หลังจากการล้มหรือการชนกันอย่างรุนแรง อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังมักจะมองเห็นได้จากการเอ็กซเรย์
  • หากไขสันหลังได้รับบาดเจ็บในเด็ก เส้นประสาทอาจทำงานผิดปกติเพียงชั่วคราวเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีอาการปวดในระยะสั้นและลามไปที่ขาหรือแขนในพริบตา
  • หากอัมพาตบางส่วนอันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังบรรเทาลงภายในไม่กี่สัปดาห์ โอกาสที่จะฟื้นตัวเต็มที่ก็ถือว่าดี ในทางตรงกันข้าม อาการที่ยังคงมีอยู่หลังจากหกเดือนมักจะคงอยู่อย่างถาวร

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: อาการ

ขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ได้รับความเสียหายในอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและมากน้อยเพียงใด โดยทั่วไปอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังจะทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น

  • ปวดหลัง
  • การจำกัดการเคลื่อนไหวหรือการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
  • อาการบวมและห้อ

เป็นเรื่องปกติที่เส้นประสาทและไขสันหลังจะได้รับผลกระทบเมื่อกระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากโครงสร้างอยู่ใกล้กัน

อาการของการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

หากไขสันหลังได้รับผลกระทบจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง จะสะท้อนให้เห็นความผิดปกติด้านการทำงานด้านล่างและบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ เช่น หากอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นบริเวณคอ ผู้ได้รับผลกระทบอาจไม่สามารถขยับแขนได้อีกต่อไป (อย่างถูกต้อง) หากไขสันหลังได้รับความเสียหายลงไปอีก อาจเกิดจากความผิดปกติของการทำงานของขา บางครั้งพวกเขาไม่สามารถควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะได้อีกต่อไป

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

อาการของเส้นประสาทถูกทำลาย

เมื่อมีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาท ผู้ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความรู้สึกภายในและรอบๆ บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ และมักจะไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อที่ได้รับจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบได้อีกต่อไป ข้อจำกัดนี้อาจสมบูรณ์หรือบางส่วน ชั่วคราวหรือถาวร กรณีหลังนี้เกิดขึ้น เช่น หากทางเดินประสาทในไขสันหลังถูกทำลายหรือไขสันหลังถูกตัดขาด

อาการของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ

หากการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆ ของร่างกายถูกจำกัดอย่างถาวรหรือเป็นไปไม่ได้อันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อที่ไม่ได้ใช้อีกต่อไปก็อาจสั้นลงอย่างถาวรได้

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: การวินิจฉัย

เพื่อระบุตำแหน่งและขอบเขตของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง (กระดูก ไขสันหลัง) และอาการบาดเจ็บอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง (เช่น กล้ามเนื้อข้างเคียง) แพทย์จะใช้เทคนิคการถ่ายภาพ ซึ่งรวมถึง:

  • เอ็กซ์เรย์: ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างกระดูก (เช่น กระดูกสันหลัง) ได้รับบาดเจ็บหรือไม่ อย่างไรก็ตาม มองไม่เห็นความเสียหายของไขสันหลัง
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): สิ่งนี้สามารถแสดงการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังได้แม่นยำกว่าการเอกซเรย์มาก โครงสร้างเนื้อเยื่ออื่นๆ สามารถเห็นได้ในการสแกน CT
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): เช่นเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ วิธีการนี้หรือที่เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ให้ภาพที่มีรายละเอียดมาก ช่วยให้แพทย์ตรวจพบการบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือเอ็นกระดูกสันหลังเป็นต้น อย่างไรก็ตาม วิธีนี้แสดงอาการบาดเจ็บของกระดูกได้แม่นยำน้อยลง

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: การบำบัด

การผ่าตัดอาจจำเป็นในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง เช่น หากแพทย์จำเป็นต้องเอาชิ้นส่วนกระดูกหรือเลือดที่สะสมที่กดทับไขสันหลังออก จากนั้นเขาจะตรึงผู้ป่วยหรือกระดูกสันหลังไว้จนกว่ากระดูกและเนื้อเยื่ออื่นๆ จะหายดี บางครั้งจำเป็นต้องสอดหมุดเหล็กระหว่างการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บให้มั่นคง

ความเจ็บปวดที่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) สารออกฤทธิ์เช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลช่วยให้รู้สึกไม่สบายปานกลาง ในทางกลับกัน หลังการผ่าตัด มักจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดที่แรงกว่า (ยาฝิ่น)

หากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่งผลให้เกิดอัมพาตเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุก (spastic paralysis) แพทย์จะสั่งยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น ยาบรรเทาอาการกระตุก อัมพาตกระตุกดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งสัปดาห์หลังเกิดอุบัติเหตุ

หลังการรักษาแบบเฉียบพลัน ผู้ป่วยมักจะได้รับกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังได้อย่างรวดเร็วและเต็มที่

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: จะทำอย่างไร?

หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ผู้ปฐมพยาบาลจะต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง แม้แต่การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เป็นอัมพาตถาวรได้ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังจึงเป็นดังนี้:

  • โทรเรียกบริการฉุกเฉินทันที!
  • สร้างความมั่นใจให้กับเหยื่อ
  • หากผู้บาดเจ็บยังมีสติอยู่ อย่าเคลื่อนย้ายหากเป็นไปได้ ขอให้พวกเขารักษาศีรษะและคอให้นิ่งมาก หากคุณเชี่ยวชาญการใช้เฝือกปากมดลูก (ดูด้านล่าง) คุณสามารถใช้มันเพื่อทำให้บริเวณศีรษะและคอมั่นคงได้
  • หากผู้บาดเจ็บหมดสติต้องให้ผู้บาดเจ็บอยู่ในท่าพักฟื้น การหมดสติเป็นอันตรายมากกว่าความเสียหายใด ๆ ที่เกิดจากการเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บ หากผู้หมดสตินอนหงาย ลิ้นหรืออาเจียนอาจไปขัดขวางทางเดินหายใจและทำให้หายใจไม่ออกได้

สำหรับการจับเฝือกปากมดลูก ให้คุกเข่าข้างศีรษะของผู้ป่วย จับคอด้วยมือข้างเดียว ใช้นิ้วประคองคอ และวางนิ้วหัวแม่มือไว้บนกระดูกไหปลาร้า ใช้มืออีกข้างจับศีรษะไว้แน่น แล้วกดเบา ๆ กับแขนอีกข้างหนึ่ง เปลี่ยนเป็นเฝือกพยุง

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

การป้องกันอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งเป็นผลมาจากการกระแทกที่รุนแรงผิดปกติ เช่น การล้มอย่างรุนแรง อุบัติเหตุ (รถจักรยานยนต์) หรือสิ่งที่คล้ายกัน วิธีหลักในการป้องกันการบาดเจ็บคือการประพฤติตนอย่างระมัดระวังระหว่างเล่นกีฬาและในการจราจร และไม่เสี่ยงใดๆ ที่ไม่จำเป็น นักปั่นจักรยานสามารถและควรสวมอุปกรณ์ป้องกันกระดูกสันหลังเป็นพิเศษ ในขณะที่ผู้ขับขี่รถยนต์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักพิงศีรษะของเบาะนั่งได้รับการปรับอย่างเหมาะสมเพื่อให้บริเวณคอมั่นคง

คุณสามารถทำอะไรได้อีก: การฝึกความแข็งแกร่งตามเป้าหมายเป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้น ซึ่งจะช่วยพยุงกระดูกสันหลังได้ดีขึ้น วิธีนี้สามารถป้องกันการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในกรณีที่เกิดการกระแทกที่ไม่คาดคิด