การปลูกถ่ายเต้านม: รูปร่าง วัสดุ ขั้นตอน ความเสี่ยง

การปลูกถ่ายเต้านมคืออะไร?

ถุงเต้านมเทียมคือแผ่นพลาสติกที่สอดเข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านมเพื่อขยายหรือฟื้นฟูเต้านม เต้านมเทียมในปัจจุบันทั้งหมดประกอบด้วยเปลือกซิลิโคนที่เติมน้ำเกลือหรือเจลซิลิโคน พื้นผิวของรากเทียมสามารถเป็นแบบเรียบหรือแบบหยาบ (แบบมีพื้นผิว)

จนถึงขณะนี้ พื้นผิวที่มีพื้นผิวได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงสุด เนื่องจากช่วยหลีกเลี่ยงการเกาะติดที่เจ็บปวดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้เต้านมเทียมที่มีพื้นผิวขรุขระจะไม่ลื่นหลุดเร็วนัก

ผู้ผลิตบางรายยังเสนอเต้านมเทียมที่เคลือบด้วยสารต่างๆ อีกด้วย ทั้งนี้เพื่อป้องกันการยึดเกาะ การยึดเกาะ และการติดเชื้อหลังจากการใส่ซิลิโคน

การปลูกถ่ายเต้านม: การอุดฟัน

โดยทั่วไปแล้ว เต้านมเทียมจะเต็มไปด้วยเจลซิลิโคนที่กระชับยิ่งขึ้น เมื่อเทียบกับซิลิโคนเหลวที่ใช้ในอดีตมีข้อดีตรงที่ไส้อุดมีโอกาสรั่วซึมน้อยกว่าและรูปทรงของรากฟันเทียมไม่เปลี่ยนแปลง การปลูกถ่ายเต้านมที่เติมซิลิโคนช่วยให้มั่นใจได้ถึงรูปทรงที่เป็นธรรมชาติของเต้านมแม้ในระหว่างการเคลื่อนไหว

การปลูกถ่ายเต้านม: รูปร่าง

เต้านมเทียมที่นิยมใช้กันมากที่สุดจะมีรูปทรงทรงกลม จึงเน้นไปที่หน้าอกครึ่งบนและเนินอก ซึ่งเป็นความปรารถนาของผู้หญิงหลายๆ คนที่เลือกใช้การเสริมหน้าอกด้วยความงาม

ในทางกลับกัน การปลูกถ่ายเต้านมตามหลักกายวิภาคจะเลียนแบบรูปร่างตามธรรมชาติของเต้านมผู้หญิงด้วยรูปทรงหยดน้ำ โดยส่วนบนจะค่อนข้างแคบและขยายไปทางด้านล่าง ช่วยให้หน้าอกดูเป็นธรรมชาติ นอกจากนี้ยังเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการชดเชยหน้าอกที่ไม่สมมาตร

การปลูกถ่ายเต้านมจะใช้เมื่อใด?

การปลูกถ่ายเต้านมใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การเสริมหน้าอกในผู้หญิงด้วยเหตุผลด้านความงาม
• หน้าอกไม่สมมาตร
• การสร้างเต้านมขึ้นใหม่หลังการตัดแขนออก เช่น ในกรณีมะเร็งเต้านม
• @เสริมหน้าอกกรณีข้ามเพศ

ดังนั้นการปลูกถ่ายเต้านมจึงถูกนำมาใช้ทั้งเพื่อฟื้นฟูเต้านมและขยายขนาดเต้านม

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนไหนควรทำการผ่าตัด?

คำศัพท์ เช่น “ศัลยแพทย์ความงาม” “ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ความงาม” “ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมความงาม” หรือ “ศัลยแพทย์ความงาม” ไม่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมาย ดังนั้นจึงไม่ได้กล่าวถึงคุณสมบัติของแพทย์ในการเสริมหน้าอก (หรือศัลยกรรมความงามอื่นๆ) !

คุณทำอะไรในระหว่างการเสริมหน้าอกด้วยถุงเต้านมเทียม?

ในการเตรียมการผ่าตัด แพทย์จะต้องค้นหารูปทรงและขนาดรากฟันเทียมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนไข้เป็นรายบุคคลก่อน ในการทำเช่นนั้น เขาได้รับคำแนะนำจากความคิดและความปรารถนาของผู้ป่วยเป็นหลัก เขาต้องคำนึงถึงความกว้างของหน้าอก สภาพของผิวหนัง และความสมมาตรของร่างกายของผู้ป่วยด้วย

ทันทีก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะวาดเส้นกรีดบนหน้าอกของผู้ป่วยโดยใช้ปากกามาร์กเกอร์ที่เหมาะกับผิวหนัง

ขั้นตอนจริง – การผ่าตัดเสริมหน้าอก – มักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ไม่ค่อยมีการใช้เฉพาะยาชาเฉพาะที่เท่านั้น

การปลูกถ่ายเต้านม: เส้นทางการเข้าถึง

ในกรณีส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์จะใช้มีดคมๆ ผ่ากรีดใต้เต้านมประมาณ XNUMX-XNUMX เซนติเมตร (วิธีผ่าตัดเต้านม) แผลนี้ช่วยให้ใส่ถุงเต้านมเทียมได้แม่นยำ และแสดงให้เห็นว่าเป็นช่องทางเข้าถึงที่มีอัตราภาวะแทรกซ้อนต่ำที่สุด

อีกทางเลือกหนึ่ง แพทย์อาจเลือกที่จะกรีดตามขวางที่รักแร้หรือที่เรียกว่าแผลที่ขอบหัวนม โดยแพทย์จะกรีดผิวหนังบริเวณขอบล่างของลานนมให้ยาวสี่เซนติเมตร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากท่อน้ำนมที่เปิดเข้าไปในหัวนมนั้นเรียงรายไปด้วยแผ่นชีวะที่มีเชื้อโรคอยู่ แผลบริเวณขอบหัวนมจึงมีความเสี่ยงสูงที่แบคทีเรียจะถูกพาเข้าไปในแผล

การใส่วัสดุเสริมเต้านม

ควรใส่ถุงเต้านมเทียมไว้ใต้กล้ามเนื้อหน้าอก (ตำแหน่งเต้านมเทียม) ซึ่งจะช่วยให้กล้ามเนื้อหน้าอกครอบคลุมการเปลี่ยนแปลงระหว่างเนื้อเยื่ออ่อนและเต้านมเทียม และปรับรูปร่างให้เป็นธรรมชาติโดยไม่ต้องมีขั้นตอน:

หรืออีกวิธีหนึ่ง ศัลยแพทย์สามารถใส่เต้านมเทียมไว้เหนือกล้ามเนื้อเต้านมได้ ตำแหน่งการปลูกถ่ายเต้านมเทียมนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาผิวเต้านมหย่อนคล้อยและส่วนเกิน เนื่องจากเป็นการเติมเต้านมเทียมโดยตรง

หลังจากการเสริมหน้าอก

หลังจากใส่วัสดุเสริมหน้าอกแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดแผลด้วยการเย็บอย่างระมัดระวัง นอกจากนี้เขายังแต่งกายให้พวกเขาด้วยพลาสเตอร์ปิดแผลขณะยังอยู่ในห้องผ่าตัด เพื่อป้องกันไม่ให้ถุงเต้านมเทียมหลุด เขาจึงพันหน้าอกของผู้ป่วยให้แน่นด้วยผ้าฝ้ายดูดซับและผ้ายืด

ขณะนี้ผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อพักฟื้นจากการทำหัตถการ จากนั้นเธอก็ถูกย้ายไปยังวอร์ดปกติ

หลังจากการเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน คนไข้มักจะพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ XNUMX-XNUMX วัน หากเกิดปัญหา เช่น การติดเชื้อที่บาดแผล จะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น

ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายเต้านมมีอะไรบ้าง?

การใส่ถุงเต้านมเทียมมักไม่ใช่ขั้นตอนทางการแพทย์ที่จำเป็น แต่เป็นการผ่าตัดเสริมความงาม สิ่งนี้ทำให้การทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นมีความสำคัญยิ่งขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• การก่อตัวเป็นแคปซูลที่เจ็บปวดและเปลี่ยนรูปร่างบริเวณเต้านมเทียม (capsular fibrosis)
• ความเสียหายต่อรากฟันเทียม อาจเกิดจากการเทไส้กรองลงในเนื้อเยื่อ
• รูปร่างเต้านมไม่สมมาตรหรือการวางผิดตำแหน่งของเต้านมเทียม
• การก่อตัวของรอยพับของผิวหนัง
• มีเลือดออกระหว่างและหลังการผ่าตัด
• การก่อตัวของรอยช้ำ (ห้อ)
• ความจำเป็นในการถ่ายเลือดโดยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนและเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด
• การติดเชื้อของบาดแผลและความผิดปกติของการสมานแผล
• เหตุการณ์การวางยาสลบ
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อวัสดุและยาที่ใช้
• รอยแผลเป็นที่ไม่น่าพึงพอใจทางเครื่องสำอาง

ในกรณีที่เกิดพังผืดของพังผืดหรือความเสียหายต่อถุงเต้านมเทียม อาจจำเป็นต้องถอดถุงเต้านมเทียมออกและใส่อีกอันหนึ่งหากจำเป็น

มะเร็งจากการปลูกถ่ายเต้านม?

ผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่มีการปลูกถ่ายเต้านมที่มีพื้นผิวหยาบ (แบบมีพื้นผิว) โดยเฉพาะผู้ที่มีการปลูกถ่ายเต้านมที่มีพื้นผิวขนาดใหญ่ จะพัฒนารูปแบบพิเศษของมะเร็ง: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์ขนาดใหญ่แบบอะนาพลาสติก (BIA-ALCL) ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านม นี่เป็นรูปแบบที่พบไม่บ่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน

ยังไม่ชัดเจนจนถึงปัจจุบันว่าผู้หญิงที่ใส่เต้านมเทียมมีความเสี่ยงสูงเพียงใดที่จะพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลืองดังกล่าว (แม้จะคำนึงถึงประเภทของเต้านมเทียมที่มีพื้นผิวประเภทต่างๆ ก็ตาม) เหตุผลประการหนึ่งก็คือ BIA-ACLC ดูเหมือนจะพบได้น้อยโดยรวม:

ตัวอย่างเช่น ในวันที่ 07 กันยายน 2021 สถาบันยาและอุปกรณ์การแพทย์แห่งสหพันธรัฐ (BfArM) ในเยอรมนีรายงานผู้ป่วย BIA-ACLC ที่ได้รับการยืนยันแล้ว 30 ราย และผู้ป่วยต้องสงสัย 27 รายในขณะนั้น ในภาพรวม มีการเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนมากกว่า 67,600 ครั้งทั่วประเทศเยอรมนีในปี 2020 (การใช้ซิลิโคนเสริมหน้าอกที่ทำจากซิลิโคนบ่อยกว่าการใช้น้ำเกลือมาก)

จากความรู้ที่ดีที่สุดของเราในปัจจุบัน มีและยังคงมีกรณีของ BIA-ACLC อยู่บ้างในประเทศอื่นๆ ตัวอย่างเช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ลงทะเบียนรายงานผู้ป่วย BIA-ACLC จำนวน 733 รายทั่วโลก ณ วันที่ 05 มกราคม 2020

ตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านมดูเหมือนจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี

ฉันต้องระวังอะไรบ้างเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเต้านม?

ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากใส่ถุงเต้านมเทียม เป็นเรื่องปกติที่เต้านมของคุณจะบวมและเจ็บปวดเล็กน้อย หากจำเป็น แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด

หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหรือกิจกรรมที่ต้องยกแขนให้สูงเหนือไหล่ในช่วงสี่สัปดาห์แรกหลังจากใส่เต้านมเทียม

แพทย์จะเปลี่ยนผ้าพันที่ใช้หลังการผ่าตัดเป็นเสื้อชั้นในเสริมพยุงตัวพร้อมเข็มขัดรัด เริ่มในวันที่สองหลังการผ่าตัด คุณควรสวมสายรัดสำหรับรัดกล้ามเนื้อเป็นเวลาหกสัปดาห์ และโดยปกติจะใช้เสื้อชั้นในพยุงครรภ์เป็นเวลาสามเดือน

ภายใน XNUMX สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด แพทย์จะตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งว่ามีเลือดหรือน้ำจากบาดแผลสะสมบริเวณแผลหรือไม่ หากจำเป็น ต้องดูดสิ่งสะสมเหล่านี้ออกหรือกำจัดออกในการผ่าตัดครั้งใหม่

จำเป็นต้องเปลี่ยนเต้านมเทียมเมื่อใด?

การถอดหรือเปลี่ยนถุงเต้านมเทียมจำเป็นในกรณีต่อไปนี้เป็นหลัก:

• การแตกของรากฟันเทียมหรือการหลุดของรากฟันเทียม
• @ พังผืดแบบแคปซูล
• ปัญหาเนื้อเยื่ออ่อน

ผู้หญิงบางคนต้องเปลี่ยนเต้านมเทียมเพราะไม่พอใจกับผลลัพธ์ที่ต้องการ เช่น ต้องการขนาดหรือรูปทรงที่แตกต่างกัน เป็นต้น