การฟอกเลือดที่บ้าน

หน้าแรก การฟอกเลือด (HHD) เป็นขั้นตอนการรักษาโรคไตที่ใช้ extracorporeal เลือด การทำให้บริสุทธิ์เพื่อล้างพิษในเลือด อย่างไรก็ตามความไม่ชอบมาพากลของบ้าน การฟอกเลือด นั่นคือสิ่งนี้ การฟอกไต ขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการในศูนย์ฟอกไตเฉพาะทางตามปกติ แต่ในครัวเรือนของผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ อันเป็นผลมาจากการแสดง การฟอกเลือด ในครัวเรือนของผู้ป่วยเองมีข้อดีหลายประการ สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคือความจริงที่ว่าการฟอกเลือดที่บ้านช่วยให้สามารถจัดตารางเวลาได้อย่างยืดหยุ่นมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าทุกๆ การฟอกไต ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดที่บ้านไม่ขึ้นอยู่กับตารางเวลาของศูนย์ฟอกไต สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากการได้รับความยืดหยุ่นนี้ทำให้สามารถประกอบอาชีพได้โดยไม่มีข้อ จำกัด มากมาย นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงว่าผู้ป่วยทุกคนต้องรับผิดชอบส่วนบุคคลในระดับที่สูงขึ้นอันเป็นผลมาจากการรักษาที่บ้านและโดยปกติแล้วยินดีที่จะทำเช่นนั้น ในการศึกษาต่างๆสามารถระบุได้ว่าความรับผิดชอบส่วนบุคคลนี้นำไปสู่การปรับปรุงความพึงพอใจของผู้ป่วยที่มีต่อสิ่งที่ได้รับ การรักษาด้วย ความสำเร็จ. สิ่งนี้มีผลต่อไปที่จะเพิ่มทั้งความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและคู่ของเขา นอกจากปัจจัยเหล่านี้แล้วสามารถสรุปได้จากการศึกษาต่างๆว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะลดลงในระดับที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังสะท้อนให้เห็นได้จากการลดลงของอัตราการเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากการใช้เครื่องไตเทียมที่บ้าน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากไม่เห็นความจำเป็นในการรักษาด้วยเครื่องไตเทียมที่บ้านอีกต่อไปเนื่องจากปัจจุบันมีเครือข่ายผู้ป่วยนอกที่ครอบคลุม การฟอกไต ศูนย์และการโทรคลินิกและ การเรียนรู้ วิธีการฟอกเลือดอย่างถูกต้องถูกตัดสินว่าค่อนข้างยาก ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสำคัญของการรักษาที่บ้านลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอายุของผู้ป่วยที่ต้องฟอกไตเพิ่มสูงขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นความเต็มใจที่จะได้รับความรู้ที่ดีเกี่ยวกับพารามิเตอร์ที่จำเป็นของการรักษาด้วยการฟอกไตโดยทั่วไปจะลดลง เพื่อให้ผู้ป่วยใช้เครื่องไตเทียมที่บ้านได้ต้องแสดงหลักฐานการมีสิทธิ์ได้รับการฟอกเลือดที่บ้าน นอกจากนี้ยังเป็นข้อกำหนดพื้นฐานที่สามารถทำการฟอกเลือดได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและการเข้าถึงหลอดเลือดสามารถเจาะได้ง่ายไม่ว่าจะโดยผู้ป่วยล้างไตเองหรือโดยคู่ของเขา ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาด้วยเครื่องไตเทียมที่บ้าน

องค์กรตามทฤษฎี

  • ผู้ป่วยที่ต้องการการฟอกเลือดและต้องการรับการรักษาด้วยเครื่องไตเทียมที่บ้านจะต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์คุณภาพที่กำหนดจึงจะมีสิทธิ์ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ เกณฑ์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับทั้งความเต็มใจและความสามารถของแต่ละบุคคลในการได้รับความรู้ที่จำเป็นเกี่ยวกับวิธีการทำงานของระบบและมาตรการที่จำเป็นเพื่อรักษาคุณภาพที่สม่ำเสมอของ การรักษาด้วย.
  • นอกเหนือจากปัจจัยส่วนบุคคลเหล่านี้เงื่อนไขเชิงพื้นที่ตามลำดับแล้วอุปกรณ์ที่มีเฟอร์นิเจอร์ที่กำหนดยังเกี่ยวข้องกับความเหมาะสมของผู้ป่วย

องค์กรในทางปฏิบัติ

  • เพื่อให้การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่บ้านมีความสำเร็จเทียบเท่าหรืออาจจะดีขึ้นในการรักษา สภาพ ต้องมีทั้งทีมพยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้รักษาโรคไตเข้าร่วมหลักสูตรการฝึกอบรมต่างๆในบางช่วงเวลาเท่าที่จะเป็นไปได้
  • แม้ว่าผู้ป่วยล้างไตที่บ้านจะต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษ XNUMX ขั้นตอนและได้รับการทดสอบในแต่ละส่วน แต่ก็ยังคงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่เจ้าหน้าที่ศูนย์ฟอกไตพร้อมให้การดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนภารกิจแรกของเจ้าหน้าที่ในหน่วยฟอกไตที่บ้านจะต้องให้ความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการรักษาแก่ผู้ป่วยแต่ละราย
  • เพื่อปรับปรุงการปฏิบัติตาม (พฤติกรรมความร่วมมือของผู้ป่วย) ควรมีเป้าหมายว่าในช่วงเริ่มต้นของการรักษาจะมีการแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างผู้ป่วยล้างไตที่บ้านที่มีประสบการณ์อยู่แล้วกับผู้ป่วยล้างไตที่อยู่ในช่วงเตรียมการเมื่อดำเนินการตามขั้นตอนนี้แล้วใน นอกจากการฝึกอบรมผู้ป่วยแล้วเจ้าหน้าที่ควรตรวจสอบการสั่งซื้อวัสดุและการจัดส่งส่วนประกอบที่จำเป็น การฟอกเลือดที่บ้านครั้งแรกที่ดำเนินการอย่างอิสระจะต้องได้รับการตรวจสอบโดยเจ้าหน้าที่ศูนย์ฟอกไตในบ้านของผู้ป่วย นอกจากนี้ควรนัดติดตามผู้ป่วยนอกในบางช่วงเวลา

ความต้องการพื้นที่และอุปกรณ์ทางเทคนิคที่จำเป็น

  • เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของแบคทีเรียในเครื่องฟอกไตและส่วนแบ่งที่ใช้ตามลำดับลดความเสี่ยงควรทำการฟอกเลือดที่บ้านในห้องแยกต่างหาก
  • เนื่องจากการฟอกเลือดในรูปแบบนี้จำเป็นต้องมีเงื่อนไขพิเศษสำหรับ น้ำ การเข้าถึง บริษัท ที่เชี่ยวชาญจะต้องทำการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็น เพื่อให้การประเมินที่ถูกต้องของ น้ำ คุณภาพเป็นไปได้ควรทดสอบโดยใช้ตัวอย่างน้ำในสถานที่ ตั้งแต่แตะ น้ำ โดยหลักการแล้วไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดพิเศษเหล่านี้ได้โดยปกติจะใช้ระบบ Reverse Osmosis แบบเคลื่อนที่ซึ่งควบคู่ไปกับน้ำยาปรับผ้านุ่มเพื่อให้คุณภาพน้ำสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความต้องการ
  • นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงในการเข้าถึงน้ำแล้วอุปกรณ์ไฟฟ้ายังต้องเชื่อมต่อและวางอย่างถูกต้อง เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่จำเป็นต้องวางโทรศัพท์มือถือไว้ในแต่ละสถานที่ที่มีการรักษาด้วยการฟอกไต นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องจัดให้มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการจัดเก็บวัสดุฟอกไต นอกจากนี้ควรมีห้องเก็บของที่เหมาะสมเพื่อจัดเก็บวัสดุที่จะกำจัด