อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิว, เยื่อเมือกและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา)
    • การตรวจสอบใบหน้าในความสมมาตรโดยรวม
      • รอยโรค [ส่วนกลาง (supranuclear) ของเส้นประสาทสมอง VII →การรบกวนของกล้ามเนื้อรอบนอก ("รอบปาก") ในการทำงานของมัน
      • รอยโรคอุปกรณ์ต่อพ่วง (infranuclear) →อัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของด้านข้างทั้งหมด (ด้านตรงข้าม) ของใบหน้า
      • รอยโรคนิวเคลียร์ในก้านสมองเอง = แผลส่วนกลางที่มีลักษณะทางคลินิกของแผลส่วนปลาย]

      หลังจากการตรวจใบหน้าโดยทั่วไปแล้วจะต้องตรวจสอบใบหน้าแต่ละสาขา:

      • [การตรวจสอบการปิดตา (“ signe de ciles”;“ cilia sign” เป็นคำที่ใช้อธิบายขนตาที่ยังคงมองเห็นได้เมื่อเปลือกตาปิดไม่สนิทหรือปิดไม่สนิท) หรือที่เรียกว่า“ ปรากฏการณ์เปลือกไม้” (ในกรณีนี้คือ การปิดตาที่ไม่สมบูรณ์เผยให้เห็นกระเปาะตาที่เลื่อนขึ้น)]
      • การประเมินการพับโพรงจมูก [smear nasolabial fold]
      • การประเมินตำแหน่งของ ปาก. ผู้ป่วยต้องเลียนแบบคำแนะนำต่อไปนี้: การขมวดคิ้วการบังคับปิดตา จมูก การย่น, การแสดงฟัน, การผิวปาก, การจูบ ปากและปากพอง
  • การตรวจทางจักษุวิทยา - ถ้า แผลที่กระจกตา เป็นที่สงสัย
  • การตรวจสุขภาพหูคอจมูก - การตรวจหูรวมถึงการส่องกล้อง (otoscopy) ต่อมหู และกกหู หากสงสัยว่าเกิดความเสียหายต่อหู
  • การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการทดสอบ สะท้อน, สติ, การทำงานของมอเตอร์และความไว; การตรวจสอบของ n. fascialis (เส้นประสาทสมอง VII) และ n. abducens (VI cranial nerve) ซึ่งมีต้นกำเนิดในบริเวณใกล้เคียงกับ n fascialis ใน สมอง ก้านดอก

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)