การดมยาสลบสำหรับการผ่าคลอด | การระงับความรู้สึกทั่วไป

การดมยาสลบสำหรับการผ่าคลอด

การผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกหนึ่งในการผ่าตัดสำหรับการคลอดบุตร ในขั้นตอนนี้เด็กจะถูกนำออกจากท้องของมารดาโดยการผ่าท้องส่วนล่างและการเปิดของ มดลูก. การผ่าตัดดังกล่าวจะต้องมีการดมยาสลบควบคู่ไปด้วยเสมอ

อย่างไรก็ตามมีขั้นตอนที่แตกต่างกันสำหรับการคลอดที่ไม่เจ็บปวดด้วยวิธีการผ่าคลอด การเลือกใช้ยาระงับความรู้สึกประเภทใดขึ้นอยู่กับการวางแผนขั้นตอนและความมั่นคงทางจิตใจของมารดาเป็นหลัก สิ่งที่เรียกว่ากระดูกสันหลังหรือ การระงับความรู้สึกแก้ปวดขั้นตอนการฉีดยาชาที่ฉีดยาเข้าใกล้กระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะพิจารณาหากมีการวางแผนการผ่าตัดคลอดไว้ล่วงหน้า

ในกรณีของการผ่าคลอดโดยไม่ได้วางแผนไว้เช่นหากปรากฏเพียงไม่นานก่อนคลอดว่าการคลอดแบบคลาสสิกทางช่องคลอดเป็นไปไม่ได้ทั่วไป การระงับความรู้สึก มักจะเกิดขึ้น ไม่สร้างความแตกต่างให้กับเด็กที่ใช้วิธีการระงับความรู้สึกในการผ่าตัด ความแตกต่างที่สำคัญคือกระดูกสันหลังหรือ การระงับความรู้สึกแก้ปวด แม่ยังคงตื่นอยู่ในขณะที่ไม่สามารถทำได้ด้วยการดมยาสลบ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าความปลอดภัยของการเลือกใช้ การระงับความรู้สึก วิธีการแตกต่างกันเพียงเล็กน้อยดังนั้นความชอบส่วนบุคคลของคุณแม่และวิสัญญีแพทย์รวมถึงแต่ละบุคคล สุขภาพ สถานะมักเป็นปัจจัยในการตัดสินใจในการเลือก การระงับความรู้สึก มือสอง

การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับเด็ก

ปัจจุบัน ยาสลบ นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการกับเด็กได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ หากจำเป็นต้องมีการดำเนินการบางอย่าง อย่างไรก็ตามเทคนิคที่ใช้แตกต่างจากที่ใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่เล็กน้อย ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่ต้องรับการรักษา ยาสลบ ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ในเด็กโต) หรือโดยวิธี การสูด ยาชา (ในเด็กเล็ก)

ความปรารถนาของเด็กจะถูกนำมาพิจารณาแม้ว่าเด็กโตมักจะเห็นด้วยกับการฉีดเข้าไปในก หลอดเลือดดำ อยู่ในสภาพตื่นตัวซึ่งจำเป็นสำหรับการแนะนำทางหลอดเลือดดำ เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ปริมาณของยาที่ใช้จะคำนวณตามน้ำหนักเพื่อให้ไม่สามารถใช้ยาเกินขนาดได้ เมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากการศึกษาใหม่มีการพูดคุยกันมากว่า ยาสลบ อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้

ตัวอย่างเช่นการศึกษาจากสหรัฐอเมริกาอ้างว่าการดมยาสลบในช่วงต้น ในวัยเด็ก ลดอย่างถาวร หน่วยความจำ ประสิทธิภาพ 25% ในเด็กเหล่านี้ อย่างไรก็ตามสมาคมศัลยกรรมเด็กแห่งประเทศเยอรมัน (DGKCH) ประกาศหลังการเผยแพร่ผลการศึกษาว่าหลักฐานในการยืนยันในการศึกษานี้มีน้อยมากและมีส่วนทำให้แพทย์และผู้ปกครองของเด็กไม่แน่ใจเท่านั้นที่จะได้รับการรักษา ดังนั้นจึงไม่ควรหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในกรณีที่จำเป็นเนื่องจากการผ่าตัดโดยปกติแล้วเด็ก ๆ จะได้รับประโยชน์อย่างมากจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแม้ว่าเด็กที่ได้รับผลกระทบจะมีอายุมากขึ้นการผ่าตัดควรเลื่อนออกไปสองสามเดือนหรือหลายปีถ้าเป็นไปได้ ไม่ว่าในกรณีใดการสนทนาโดยละเอียดกับวิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดควรเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดในระหว่างที่ผู้ปกครองและเด็กสามารถแบ่งปันความกังวลของพวกเขาและเรียนรู้เกี่ยวกับแนวทางที่แน่นอนของ การระงับความรู้สึก และความเสี่ยงของแต่ละขั้นตอน