โรคหนองใน: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

• การกำจัดเชื้อโรค
• หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
• การจัดการพันธมิตรเช่นคู่ค้าที่ติดเชื้อจะต้องอยู่และได้รับการปฏิบัติ (หากมีต้องติดตามผู้ติดต่อเป็นเวลา 3 เดือน) [ดูแนวทางด้านล่าง: 2]

คำแนะนำการรักษา

• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ [ดูแนวทางด้านล่าง: 1]:
  • ไม่ซับซ้อน โรคหนองใน: 1 g เซฟไตรอะโซน im (ตัวแทนบรรทัดแรก) หรือ iv รวมกับ azithromycin 1.5 ก.
    • ถ้า im หรือ iv การบริหาร เป็นไปไม่ได้: ในกรณีที่มีการระบาดของ คอ (คอ ของ มดลูก), ท่อปัสสาวะ (urethra) หรือ ไส้ตรง (ทวารหนัก): แทนที่ เซฟไตรอะโซน กับ เซฟิซิม 800 มก. (ดูหมายเหตุเพิ่มเติม)
    • อีกวิธีหนึ่งในกรณีของความไวที่พิสูจน์แล้ว: po การบริหาร of เซฟิซิม 800 มก. ciprofloxacin 500 มก. Ofloxacin 400 มก. หรือ azithromycin 1.5 กรัม - แต่ละชิ้นเป็นแบบเดี่ยว ปริมาณ.
  • โกโนคอคคัส ตาแดง (conjunctivitis) ในผู้ใหญ่: เดือดดาล, 1 g iv / im ครั้งเดียว; ดำเนินการชลประทานตาเพิ่มเติม

หมายเหตุเพิ่มเติม

• เนื่องจากความสามารถในการดูดซึมลดลงจึงไม่ควรใช้ cefixime ในการทำลายคอหอย (การทำลายคอหอย)!
• ทั่วยุโรปลดความไวต่อยาปฏิชีวนะ เซฟิซิม (ความล้มเหลวในการรักษาที่แยกได้) และเพิ่มความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำสำหรับ ceftriaxone
• ในการแพร่กระจายของคอหอย antispetic น้ำยาบ้วนปาก สามารถลดจำนวน เชื้อโรค ใน ปาก และลำคอทำให้การแพร่เชื้อยากขึ้น
• โครงการเฝ้าระวังยาต้านจุลชีพ Gonococcal ของยุโรป (Euro-GASP) นำเสนอตัวเลขล่าสุดจากปี 2017: ใน 3,248 gonococcal ที่แยกได้จาก 27 ประเทศใน EU / EEA เป็นปีที่สองติดต่อกันไม่พบการดื้อยา ceftriaxone แต่ 7.5 เปอร์เซ็นต์ถึง azithromycin.
• ในเยอรมนีตรวจพบเชื้อ N. gonorrhoeae สายพันธุ์ N. gonorrhoeae ที่ดื้อต่อ azithromycin ระดับสูง“ HL-AziR-NG” ในผู้ชายเป็นครั้งแรกในปี 2019 neisseria ยังต้านทานต่อ tetracyclines แต่สร้าง beta-lactamase การรักษาด้วย ceftriaxone 1 g iv และ azithromycin 1.5 g ต่อ os จึงอาจประสบความสำเร็จ คู่นอนซึ่งติดเชื้อและได้รับการรักษาแบบอะนาล็อกก็ได้รับการรักษาให้หายขาดหลังจากที่กล่าวมาข้างต้น การรักษาด้วย; จากชายคนนั้นผลลัพธ์ยังไม่พร้อมใช้งานในขณะที่เผยแพร่
• สังเกตการติดเชื้อร่วมกับ หนองในเทียม หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์; โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์).