มะเร็งท่อปัสสาวะ: สาเหตุอาการและการรักษา

มะเร็งท่อปัสสาวะซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 60 ถึง 70 ปีมักเป็นผลมาจาก นิโคติน ใช้และ / หรือข้ามการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับ กระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อ ในระยะแรกสามารถใช้วิธีการรักษาต่างๆได้ในขณะที่ในระยะต่อมาความสำเร็จของการรักษาอยู่ในระดับต่ำ

มะเร็งท่อปัสสาวะคืออะไร?

มะเร็งท่อปัสสาวะเป็นคำทางการแพทย์สำหรับเนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ที่อยู่ในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตามบางครั้งเนื้องอกก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน โรคมะเร็ง ของท่อไต, กระดูกเชิงกรานของไตที่ ท่อปัสสาวะ หรือในรูปแบบของ โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เกิดโรคที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 70 ปีประมาณร้อยละ XNUMX ของมะเร็งท่อปัสสาวะทั้งหมดอยู่ในท่อไตหรือ กระดูกเชิงกรานของไต; อย่างไรก็ตามในกรณีที่เหลือมะเร็งท่อปัสสาวะจะก่อตัวขึ้นในทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยคือ การสูบบุหรี่. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระคายเคืองเรื้อรังของเซลล์เยื่อเมือกใน กระเพาะปัสสาวะซึ่งต่อมาทำให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะที่ไม่หายสนิทและทำให้เกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะก็สามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งในท่อปัสสาวะได้เช่นกัน Bilharzia (หนอนรบกวนกระเพาะปัสสาวะลำไส้ ตับ หรืออวัยวะสืบพันธุ์) บางครั้งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะได้ ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ ผม สีย้อม และสารเคมีที่แสดงว่ามีคุณสมบัติในการก่อมะเร็ง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

สัญญาณแรกของมะเร็งท่อปัสสาวะคือส่วนผสมที่มองเห็นได้ชัดเจนของ เลือด ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ (เรียกว่าปัสสาวะ) นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีปัญหาหรือความผิดปกติระหว่างการถ่ายปัสสาวะ การล้างกระเพาะปัสสาวะมีความเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด; อาการปวดมักเกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะปัสสาวะโดยไม่มีเหตุผล หากเนื้องอกอยู่ตรงจุดที่เข้าไปในท่อไตมะเร็งสามารถขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะได้ในระดับที่ปัสสาวะค้าง ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นว่า ปวดข้าง. มะเร็งท่อปัสสาวะทำให้เกิดอาการคล้ายกับ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ. ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่บุคคลที่มีอาการดังกล่าวและอายุ 40 ปีขึ้นไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้สามารถกำจัดมะเร็งในปัสสาวะได้

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

หมออายุรกรรมไม่เพียง แต่ตรวจคนไข้ ประวัติทางการแพทย์แต่โดยการตรวจช่องท้องอย่างละเอียดและสังเกตอาการพยายามค้นหาการเติบโตของมะเร็งที่อาจอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ เพื่อจุดประสงค์นี้เขาใช้ เสียงพ้นซึ่งสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อได้ โดยวิธีการ เลือด และ การตรวจปัสสาวะ แพทย์สามารถยกเว้น แผลอักเสบ ของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะด้วยวิธีการส่องกล้อง ในระหว่างการตรวจจะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) ซึ่งควรให้ข้อมูลว่ามีมะเร็งท่อปัสสาวะอยู่จริงหรือไม่ หากการวินิจฉัยที่สงสัยได้รับการยืนยันจะทำการตรวจเพิ่มเติม จากนั้นแพทย์จะต้องกำหนดขอบเขตของมะเร็งท่อปัสสาวะ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถใช้เพื่อกำหนดระยะของการพัฒนาของเนื้องอก จากนั้นแพทย์จะแบ่งประเภทของมะเร็งท่อปัสสาวะออกเป็นประเภท TNM โดยที่ขนาดของเนื้องอกใด ๆ การแพร่กระจาย และ น้ำเหลือง การมีส่วนร่วมของโหนดจะถูกตรวจสอบและจัดทำเป็นเอกสาร หากเนื้องอกมีผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึกแล้วการพยากรณ์โรคจะเป็นลบ อย่างไรก็ตามในประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีจะตรวจพบมะเร็งท่อปัสสาวะในระยะเริ่มแรกดังนั้นจึงสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ หากนำเนื้องอกออกทั้งหมดผู้ป่วยจะมีโอกาสรอดชีวิตจากโรคนี้ได้

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากมะเร็งท่อปัสสาวะคือก โรคมะเร็งมันสามารถ นำ ต่อการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติมจึงขึ้นอยู่กับขอบเขตที่แน่นอนของเนื้องอก ด้วยเหตุนี้การทำนายโดยทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้ บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปัสสาวะเป็นเลือด อาการนี้ได้เช่นกัน นำ เพื่อโจมตีเสียขวัญในผู้ประสบภัยบางราย นอกจากนี้การถ่ายปัสสาวะยังเกี่ยวข้องด้วย ความเจ็บปวด. กระเพาะปัสสาวะเองก็สามารถทำร้ายได้โดยไม่มีเหตุผลใด ๆ ความเจ็บปวด มักแพร่กระจายไปที่สีข้างเพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมากจากมะเร็งท่อปัสสาวะหาก การแพร่กระจาย ได้ก่อตัวขึ้นแล้วการรักษามะเร็งท่อปัสสาวะมักไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร อย่างไรก็ตามในบางกรณีสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ ภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดขึ้น แต่ผู้ได้รับผลกระทบยังคงได้รับความทุกข์ทรมานจาก ไต ความล้มเหลวและต้องมีผู้บริจาคไตหรือ การฟอกไต. อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากมะเร็งท่อปัสสาวะ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

มะเร็งท่อปัสสาวะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ เป็นโรคร้ายแรงซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่แรกพบอาการและสัญญาณของโรค ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่เป็นมะเร็งท่อปัสสาวะหากผู้ได้รับผลกระทบมีปัสสาวะเป็นเลือด การร้องเรียนนี้อาจเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ นอกจากนี้การถ่ายปัสสาวะยังเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงดังนั้นในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการอารมณ์เสียทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. นอกจากนี้อาการปวดที่สีข้างหรือในช่องท้องส่วนล่างอาจบ่งบอกถึงมะเร็งท่อปัสสาวะ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการเหล่านี้เพื่อให้สามารถตรวจพบและกำจัดมะเร็งท่อปัสสาวะได้ในระยะเริ่มแรก การรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอก เป็นไปได้ว่าโรคนี้อาจทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง

การรักษาและบำบัด

การรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอกเป็นหลัก หากเนื้องอกไปถึงผนังกระเพาะปัสสาวะแล้วหรือซ้อนอยู่ในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทางการแพทย์ก็พูดถึงระยะลุกลามแล้ว อย่างไรก็ตามเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้นสามารถถอดออกได้โดยการส่องกล้องผ่านทางผู้ป่วย ท่อปัสสาวะ. การรักษานี้เรียกว่า transurethral electroresection (TUR) อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ใช้สำหรับเนื้องอกที่ผิวเผินเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องล้างกระเพาะปัสสาวะหลังจากนั้น ด้วยวิธีการทางภูมิคุ้มกันบำบัดหรือเคมีบำบัดสามารถป้องกันการถดถอยของเนื้องอกได้ ต้องเอาเนื้องอกที่โตเข้าไปในกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะโดยตรงพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับ กระเพาะปัสสาวะเทียมซึ่งประกอบด้วยไฟล์ ลำไส้เล็ก และ ท่อปัสสาวะ. ด้วยตัวแปรนี้เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยสามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถถอดกระเพาะปัสสาวะออกหรือสร้างชิ้นส่วนทดแทนที่เหมาะสมได้เนื่องจากผู้ป่วยต้องการการดูแลหรือมี ไต ความล้มเหลวหรือเนื่องจากผู้ป่วยมีเนื้องอกในท่อปัสสาวะอยู่แล้วปัสสาวะจะถูกหลั่งลงในถุงโดยตรงผ่านผนังหน้าท้อง (ผ่านลำไส้ส่วนสั้น) ในบางกรณีการกำจัดกระเพาะปัสสาวะออกบางส่วนอาจนำไปสู่ความสำเร็จได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าคีโม - รังสีรักษาร่วมด้วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ การรักษาด้วย จะดำเนินการในผู้ป่วยที่เลือกเท่านั้น หากเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะชนิดแพร่กระจายแพทย์สามารถ - โดยวิธีการ ยาเคมีบำบัด - ทำลายการเติบโตอย่างรวดเร็ว โรคมะเร็ง เซลล์. การฉายรังสี การรักษาด้วย - นั่นคือ, รังสีบำบัด - มักให้ก่อนการผ่าตัดเท่านั้น บางครั้งอาจใช้รังสีรักษาเป็นส่วนหนึ่งของการติดตามผลการรักษา

การป้องกัน

เป็นสิ่งสำคัญทั้งหมด ปัจจัยเสี่ยง - เช่น การสูบบุหรี่ - ควรละทิ้งหากต้องป้องกันมะเร็งท่อปัสสาวะ ที่สำคัญที่สุดคือผู้ที่สัมผัสกับสารก่อมะเร็งควรให้ความสำคัญกับการป้องกัน มาตรการ และเข้าร่วมการฉายปกติ เป็นสิ่งสำคัญที่นิ่วในปัสสาวะและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้เกิดโรคเรื้อรังซึ่งไม่เพียงกระตุ้นเซลล์เยื่อเมือก แต่บางครั้งยังส่งเสริมการก่อตัวของมะเร็งในปัสสาวะ

การติดตามผล

หลังจากการรักษามะเร็งท่อปัสสาวะจริงแล้วการดูแลติดตามผลจะเริ่มขึ้น ในที่นี้โฟกัสอยู่ที่การตรวจจับการเกิดซ้ำที่เป็นไปได้อย่างทันท่วงที ด้วยเหตุนี้การตรวจติดตามจึงเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ พวกเขารวมถึงปกติ เสียงพ้น การตรวจและการตรวจปัสสาวะ ในกรณีของการถนอมกระเพาะปัสสาวะ การรักษาด้วยนอกจากนี้ยังใช้ cystoscopy (cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะ) หากมีการผ่าตัดถุงน้ำดีอย่างรุนแรงขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ตามหากไม่พบสิ่งผิดปกติในช่วงระยะเวลาที่นานขึ้นสามารถขยายระยะเวลาระหว่างการตรวจแต่ละครั้งได้ หลังจากการผ่าตัดถุงน้ำและการเปลี่ยนทางเดินปัสสาวะจำเป็นต้องมีการติดตามผลการรักษาที่ปรับให้เข้ากับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามจะถือว่ามีประโยชน์ก็ต่อเมื่อใช้ร่วมกัน ยาเคมีบำบัด เสร็จสมบูรณ์แล้ว ในบริบทของการฟื้นฟูนั้นมุ่งเน้นไปที่หลังการผ่าตัด ความผิดปกติของการทำงาน. สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงความผิดปกติในการล้างกระเพาะปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่การจัดการกับการผ่าตัดมดลูกและความบกพร่องทางหน้าที่ทางเพศ สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากนักบำบัดจะปรับการรักษาให้เข้ากับความสามารถทางร่างกายและจิตใจ ผู้ป่วยที่ทำงานควรได้รับการเปิดใช้งานเพื่อกลับไปทำงาน ถ้า Lymphedema ปรากฏบนขาหลังการรักษามะเร็งท่อปัสสาวะผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับพิเศษ ถุงน่องการบีบอัด หรือยางยืด คู่มือ ระบายน้ำเหลือง ยังถือว่ามีประโยชน์หากสามารถตัด lymphocele ออกได้ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมักให้ความสำคัญกับการติดตามดูแล เหนือสิ่งอื่นใดคุณสามารถกรอกแบบสอบถามคุณภาพชีวิตได้

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

มะเร็งท่อปัสสาวะสัมพันธ์กับอาการต่างๆ ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ด้วยตนเองโดยการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและให้การสนับสนุน มาตรการ. ก่อนอื่นขอแนะนำให้เปลี่ยนไฟล์ อาหารเนื่องจากมะเร็งทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่สบายตัวเช่นหงุดหงิด กระเพาะอาหาร or อิจฉาริษยา. ดัดแปลง อาหาร ลดความรู้สึกไม่สบายโดยการบรรเทา กระเพาะอาหาร และเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดี นอกจากนี้ก อาหาร อุดมไปด้วย วิตามิน และ แร่ธาตุ ให้ร่างกายมีสารที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นในการต่อสู้กับมะเร็งท่อปัสสาวะ สำหรับอาการปวดในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะง่ายๆ การเยียวยาที่บ้าน เช่นการประคบเย็นหรือร้อนการนวดและการบำบัดด้วยน้ำมันบรรเทาอาการปวดและ ขี้ผึ้ง สามารถช่วย. การนอนหลับที่เพียงพอช่วยยับยั้งความรู้สึกเจ็บปวด ผู้ประสบภัยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องนอนของพวกเขามีการระบายอากาศที่ดีเพื่อให้การนอนหลับสบายตลอดคืน ความฟุ้งซ่านที่มาพร้อมกันจะช่วยให้ลืมความเจ็บปวด ผู้ป่วยสามารถทำงานอดิเรกหรือใช้เวลาร่วมกับผู้อื่นได้ พบว่าการพูดคุยกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ เป็นการปลดปล่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานที่ที่เหมาะสมในการเริ่มต้น ได้แก่ กลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือฟอรัมอินเทอร์เน็ต ที่นั่นผู้ประสบภัยสามารถพบคนที่มีใจเดียวกันซึ่งสามารถให้คำแนะนำที่มีค่าเกี่ยวกับวิธีการสนับสนุนการรักษามะเร็งท่อปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิภาพ