ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคหนองใน (โรคหนองใน) ประวัติครอบครัว ประวัติทางสังคม ประวัติปัจจุบัน/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? คุณสังเกตเห็นอาการแสบร้อนเมื่อปัสสาวะหรือไม่? คุณสังเกตเห็นการหลั่งออกจากท่อปัสสาวะและ/หรือช่องคลอดหรือไม่? คุณมีอาการปวดท้องหรือไม่? ทำ … โรคหนองใน: ประวัติทางการแพทย์
โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) Chlamydial urethritis – การอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากแบคทีเรียในวงศ์ Chlamydiaceae การติดเชื้อเอชไอวี ระบบสืบพันธุ์ (ไต, ทางเดินปัสสาวะ – อวัยวะเพศ) (N00-N99) Mycoplasma urethritis – การอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากมัยโคพลาสมา (ชนิดของแบคทีเรียที่ไม่มีผนังเซลล์) Trichomonad urethritis – ท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Trichomonads ซึ่ง … หนองใน: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรครองหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคหนองใน (โรคหนองใน) ด้วย: โรคที่ตามมาหรือภาวะแทรกซ้อนของผู้หญิง ตาและอวัยวะของตา (H00-H59) Amaurosis (ตาบอด) ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) Endocarditis (เยื่อหุ้มสมองอักเสบของหัวใจ) โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) การกลับเป็นซ้ำ (กำเริบ) ของการติดเชื้อ gonococcal Sepsis (ภาวะเลือดเป็นพิษ) ตับ ถุงน้ำดี … โรคหนองใน: ภาวะแทรกซ้อน
เป้าหมายการรักษา การกำจัดเชื้อก่อโรค การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การจัดการคู่ค้า เช่น คู่ค้าที่ติดเชื้อ หากมี จะต้องถูกพบและรักษา (ต้องติดตามผู้ติดต่อเป็นเวลา 3 เดือน) [ดูแนวทางปฏิบัติด้านล่าง: 2] ข้อแนะนำการรักษา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ [ดูแนวทางปฏิบัติด้านล่าง: 1]: โรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน: 1 ก. ceftriaxone im (ยากลุ่มแรก) หรือ iv ร่วมกับ azithromycin 1.5 g, … โรคหนองใน: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรคและในกรณีของโรคทุติยภูมิ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) สำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มตับอักเสบ (perihepatitis) โรคประสาทอักเสบ (adnexitis) หรือฝีในช่องท้อง Echocardiography (ก้อง; หัวใจ ... โรคหนองใน: การทดสอบการวินิจฉัย
เพื่อป้องกันโรคหนองใน (โรคหนองใน) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การมีเพศสัมพันธ์ การสำส่อน (การติดต่อทางเพศกับคู่ค้าที่แตกต่างกันค่อนข้างบ่อย) โสเภณี ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) การติดต่อทางเพศในประเทศที่ไปพักร้อน การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน การมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บของเยื่อเมือก (เช่น การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน)
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคหนองใน (clap): ผู้หญิง อาการของ "โรคหนองในส่วนล่าง (เฉียบพลัน)" ในสตรี ปากมดลูกอักเสบ (การอักเสบของปากมดลูก) – มีตกขาวเพิ่มขึ้น ท่อปัสสาวะอักเสบ (urethritis) – มีอาการแสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะและถ่ายปัสสาวะ การติดเชื้อในผู้หญิงมักจะไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจากมีอาการเพียงเล็กน้อย (> 70% ของผู้ป่วย) อื่น … โรคหนองใน: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) เชื้อโรค Neisseria gonorrhoeae ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางเพศโดยตรง ในกระบวนการนี้จะแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านรอยโรคที่ผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ และทำให้เกิดอาการตามที่อธิบายไว้ เชื้อโรคมีปัจจัยความรุนแรงต่างๆ เช่น pili (ส่งผลต่อขอบเขตของความเสียหายของเยื่อบุผิว) ที่เกี่ยวข้องกับความทึบ … หนองใน: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป การจัดการคู่ค้า กล่าวคือ คู่ค้าที่ติดเชื้อ หากมี จะต้องได้รับการดูแลและรักษา (ต้องมีการติดตามผู้ติดต่อเป็นเวลา 3 เดือน) การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั่วไป! สุขอนามัยของอวัยวะเพศ วันละครั้ง ควรล้างบริเวณอวัยวะเพศด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีค่า pH เป็นกลาง การซักหลายๆ ครั้งต่อวันด้วยสบู่ โลชั่นบำรุงผิวกาย หรือน้ำยาฆ่าเชื้อจะทำลาย … โรคหนองใน: การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง, เยื่อเมือก, ตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) [เยื่อบุตาอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุลูกตา); หายาก: เยื่อบุตาอักเสบจากตา (ตาบวมอย่างรุนแรง เปลือกตาแดง ครีมไหลออกจากตา ใน … โรคหนองใน: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสิ่งส่งตรวจ เช่น ไม้พันท่อปัสสาวะ อุทาน หรือผ้าเช็ดปากปากมดลูก (การตรวจปากมดลูก) (เช่นเดียวกับการตรวจทางทวารหนัก/ลำไส้เล็กส่วนต้น และคอหอย/คอหอย ตามความเหมาะสม) – การตรวจหา Gram-negative diplococci ในสารคัดหลั่งของท่อปัสสาวะเป็นหนอง (โดยปกติคือภายในเซลล์) กล้องจุลทรรศน์ (เฉพาะในผู้ชายที่มีอาการท่อปัสสาวะอักเสบ) การตรวจจับวัฒนธรรมของ gonococci (นี้ … โรคหนองใน: การทดสอบและวินิจฉัย
