เป้าหมายการบำบัด
- การทำให้เป็นมาตรฐานช้าของ เลือด กลูโคส (บีจี).
- ปรับสมดุลของน้ำและกรดเบส
- ปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เกลือในเลือด)
คำแนะนำการบำบัด
- ภาวะเบาหวานคีโตซิโดซิส (DKA; คำพ้องความหมาย: ketoacidotic coma) ส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขโดยการให้อินซูลินของเหลวและโพแทสเซียม
- Hyperosmolar nonketotic อาการโคม่า หรือซินโดรม (HNKS; คำพ้องความหมาย: hyperosmolar โคม่าเบาหวาน; hyperglycemic coma) ได้รับการรักษาโดย การบริหาร ของน้ำเกลือและ อินซูลิน และ โพแทสเซียม.
- โปรดดูภายใต้“ อื่น ๆ การรักษาด้วย".
สารออกฤทธิ์ (ข้อบ่งชี้หลัก)
| กลุ่มสารออกฤทธิ์ | ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ | คุณสมบัติพิเศษ |
| สารละลายอิเล็กโทรไลต์เต็มรูปแบบ | สารละลาย NaCl 0.9 |
DKA: โดยทั่วไปน้ำเกลืออย่างน้อย 3 ลิตรใน 5 ชั่วโมงแรก
ดูด้านบนภายใต้ "หมายเหตุเพิ่มเติม" |
| สารละลายของ Ringer (สารละลายอิเล็กโทรไลต์ไอโซโทนิกสำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ) | ||
| อินซูลิน | อินซูลินปกติ | ไม่มีการรักษาด้วยอินซูลินโดยไม่ได้รับปริมาณใน HNKS: อินซูลินจะได้รับหลังจากได้รับน้ำเกลือหนึ่งลิตรเท่านั้น |
| สารละลาย Hypotonic | กลูโคส 5% | อย่าหยุดอินซูลินชั่วคราวเนื่องจากการสลายไขมัน |
| อิเล็กโทรไล | โพแทสเซียม | จากการรักษาด้วยอินซูลินเมื่อ BG ลดลง |
| ฟอสเฟต | ใช้เซรั่ม ฟอสเฟต <0.5 mmol / l KI (not) ในภาวะไตวาย / ไตเสื่อม |
