เป้าหมายการรักษา
จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางระบบประสาทฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย:
- การลดความดันในกะโหลกศีรษะและการระเหยของเลือด (การอพยพของ ห้อ/ช้ำ) (ดู“ การผ่าตัด การบำบัดโรค")
จนกระทั่ง:
- รักษาความปลอดภัยและเสถียรภาพในการทำงานที่สำคัญ
- หลีกเลี่ยงโรคและภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิเช่นภาวะสมองบวมหลังถูกทารุณกรรม
- หากจำเป็นให้ทำให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ
คำแนะนำการบำบัด
- การลดความดันในกะโหลกศีรษะก่อนการผ่าตัด:
- ความสูงของร่างกายส่วนบน (10-30 °)
- Osmotherapy กับ 20% แมนนิทอล สารละลาย (100-150 มล. ใน 10-15 นาที)
- เพื่อทำให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ:
- พลาสมาแช่แข็งสด (FFP) - ผลิตภัณฑ์เลือดที่ได้จากเลือดของผู้บริจาคของมนุษย์ซึ่งมีของเหลวและส่วนประกอบที่ละลายในเลือด เซลล์ของเลือด (เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือด) ส่วนใหญ่ถูกกำจัดออกโดยการหมุนเหวี่ยง ข้อควรระวัง: ไม่ควรใช้โดยไม่มีแนวโน้มว่าจะมีเลือดออกทางคลินิก!
- K วิตามิน
- Recombinant Factor VIIa
- ต่ำ-ปริมาณ (75-300 มก. / วัน) รับประทานยาต่อเนื่องร่วมกับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA; antiplatelet agent) ตามที่กำหนดไว้ในการป้องกันเบื้องต้นและทุติยภูมิของเหตุการณ์หลอดเลือดจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ