Anorexia Nervosa: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการบำบัด

  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
  • หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือโรคทุติยภูมิ

คำแนะนำการบำบัด

ข้อบ่งชี้ในการรักษาผู้ป่วยใน (ตัวบ่งชี้อันตราย):

  • ความหนักน้อย: BMI <15 กก. / ตร.ม. หรือต่ำกว่าเปอร์เซ็นไทล์อายุที่ 2 ในเด็กและวัยรุ่น
  • หัวใจเต้นช้าด้วยอัตราการเต้นของหัวใจ <40 / นาที
  • ความดันโลหิต <90 ถึง 60 mmHg
  • กลูโคสขณะอดอาหาร (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) <60 มก. / ดล
  • โพแทสเซียม <3.0 mmol / L หรือการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ที่รุนแรงอื่น ๆ เช่น hypophosphatemia
  • อุณหภูมิ (อุณหภูมิ) <36.0 C
  • การคายน้ำ (ขาดของเหลว)
  • การด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญอื่น ๆ ของฟังก์ชันของ หัวใจ, ตับ หรือไต

ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ : Suicidality (ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย), ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มเติม (comorbid), การกระตุ้นให้เคลื่อนไหวมากเกินไป, อาการ bulimic ที่รุนแรง, แรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลงต่ำ, ความสามารถในการควบคุมตนเองต่ำ, ปัจจัยที่ทำให้เครียดในสิ่งแวดล้อม (เช่นครอบครัว, ที่ทำงาน), และขาดทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยนอกหรือความพยายามในการรักษาผู้ป่วยนอกที่ไม่น่าพอใจใน ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติทางการแพทย์).

คำแนะนำการรักษา

  • Anorexia nervosa โดยทั่วไปไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ การปรับปรุงอาการที่เกี่ยวข้องกับ Nervosa อาการเบื่ออาหาร เป็นไปได้อย่างไรก็ตาม
  • ในบริบทของการรักษาผู้ป่วยในควรเพิ่มน้ำหนัก 500 กรัมถึงสูงสุด 1,000 กรัมต่อสัปดาห์ ในการรักษาผู้ป่วยนอกเป้าหมายคือ 200 ถึง 500 กรัมต่อสัปดาห์ สำหรับรายละเอียดโปรดดู ยาทางโภชนาการ.
  • ในกรณีที่จำเป็น, antidepressants: citalopram, fluoxetine (เลือก serotonin สารยับยั้งการดึงกลับ, SSRI); contraindication (ข้อห้าม): อายุ <18 ปี
  • ในกรณีที่มีอาการสมาธิสั้นอย่างรุนแรงและ / หรือโรคกลัวน้ำหนักหลงผิด: โอลันซาพีน (ยารักษาโรคจิต (ประสาท)), ในกรณีที่จำเป็น; ข้อห้าม: อายุต่ำกว่า 18 ปี
  • โรคกระดูกพรุน การป้องกันโรค (800 - 1,000 IE D วิตามิน; 1,000 มก แคลเซียม).
  • โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"