Ichthyosis: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการบำบัด

  • ichthyoses กรรมพันธุ์ (กรรมพันธุ์): ไม่สามารถรักษาด้วยสาเหตุ→การบำบัดตามอาการ!
    • ปรับปรุงสภาพผิว
    • มั่นใจในความชุ่มชื้นของผิว
    • ละลายคอร์นิฟิเคชั่นและรังแค
    • นำ rhagades ไปรักษาและหลีกเลี่ยงการก่อตัวใหม่
    • ป้องกันการติดเชื้อ
    • บรรเทาอาการคัน (คัน)
    • การพัฒนาคุณภาพชีวิต
  • ได้รับ ichthyosis:
    • รักษาโรคประจำตัว

คำแนะนำการบำบัด

  • ในประเทศ การรักษาด้วย -“ อาบน้ำถูไขมัน”
    • ความชุ่มชื้นของชั้น corneum (ชั้นเขา):
      • Balneotherapy (อาบน้ำ การรักษาด้วย) (ดูด้านล่าง“ การบำบัดเพิ่มเติม”)
      • การทาจาระบีในภายหลังเพื่อรักษาความชุ่มชื้นของผิวหนังที่เกิดขึ้น - ขี้ผึ้งและครีม เหมาะสมคือ:
        • dexpanthenol หรือผลิตภัณฑ์ที่มีกลีเซอรีน
        • น้ำดื่ม- สารผูกพันเช่น ยูเรีย (ยูเรีย) - 5-10% ในครีมและครีม ฐาน.
          • สารยุรีอะ ลดการแพร่กระจาย (การก่อตัวใหม่) ของหนังกำพร้า (หนังกำพร้า)
          • สารยุรีอะ มีฤทธิ์ในการสร้างสิ่งกีดขวางการต้านจุลชีพและการทำลายล้าง ผิว ถูกทำให้เรียบ
          • ควรใช้ยูเรียในเด็กตั้งแต่ต้นปีที่ 2 ของชีวิตเท่านั้น
        • ในการออกเสียง อิคไทโอสิส: ครีมบำรุงวันละ 1 ถึง 2 ครั้ง; หากจำเป็นจะต้องนำพื้นที่แต่ละแห่งมาใช้ใหม่ ในทารกและเด็กเล็กอาจต้องใช้ครีม 6 ถึง 8 ครั้งต่อวัน
    • Keratolysis (การแยกเซลล์ฮอร์น) โดยมาตรการต่อไปนี้:
      • Balneotherapy ด้วยสารเพิ่มคุณภาพในการอาบน้ำ keratolytic (desquamation-ส่งเสริม):
        • โซเดียม ไฮโดรเจน คาร์บอเนต (Natriumbicarbonicum pulvis) หรือ การอบ โซดา - ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่: 6 กรัมต่อลิตรของการอาบน้ำ น้ำ หรือ 3-4 กำมือต่ออ่าง (∼ 400 กรัม) ปริมาณทารก: ครึ่งหนึ่งของปริมาณผู้ใหญ่ ปริมาณ (ไม่ใช่ในปีแรกของชีวิต!)
        • แป้งสาลี (Amylum tritici)
        • แป้งข้าวเจ้า (Amylum orycae)
        • แป้งข้าวโพด (Amylum maydis)
      • สาร Keratolytic ในขี้ผึ้งและครีม (เป็นพื้นฐานสำหรับการใช้ขี้ผึ้งเช่นยูเซอรินกลีเซอรีนน้ำมันเบนซินลาโนลินแอลกอฮอล์):
        • โซเดียม คลอไรด์ (เกลือแกง) มากถึง 5%
        • กรดแลคติก (Acidum lacticum) มากถึง 5%
        • โพลีเอทิลีนไกลคอล (Nacrogol 400) 20-30%
        • เรตินอยด์เฉพาะที่ (เช่น วิตามิน กรด) สูงถึง 0.025%; ข้อแม้: กรดวิตามินเอมีฤทธิ์ทำลายล้างที่รุนแรงที่สุด แต่นำไปสู่การระคายเคืองผิวหนังและแสบร้อนได้อย่างรวดเร็ว!
        • ยูเรีย (ยูเรีย) มากถึง 12%
        • กรดซาลิไซลิแม้จะมีคุณสมบัติ Keratolytic ที่ดี แต่ก็ควรใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นและควรใช้เฉพาะในพื้นที่ขนาดเล็กเท่านั้น! กรดจะทำลายสิ่งที่ถูกรบกวน ผิว สิ่งกีดขวางและสามารถพัฒนาผลกระทบทั้งระบบและเป็นพิษเฉียบพลัน (โดยเฉพาะในเด็ก)
      • keratolysis เชิงกล (ดูด้านล่าง“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย")
    • หมายเหตุ:
      • If อิคไทโอสิส vulgaris เกี่ยวข้องกับ โรคผิวหนังภูมิแพ้การบำบัดด้วย keratolytic จะต้องลดลงหรือหยุดชะงักในระยะเฉียบพลัน กลาก. สำหรับการให้ความชุ่มชื้นเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของผลิตภัณฑ์ที่มียูเรียสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีโพลีเอทิลีนไกลคอล (20-30%) กลีเซอรีน (5-20%) หรือแพนธีนอม (5%) ได้
  • การรักษาตามระบบ (มีผลต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด)
    • ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด: อะซิเตรติน (retinoid = สารที่เกี่ยวข้องกับ วิตามิน) →ยับยั้งการสร้างใหม่ของ ผิว เซลล์และทำให้ keratinization เป็นปกติควบคุมความแตกต่างของเซลล์เพิ่มความสามารถในการขับเหงื่อ
    • อะซิเตรติน ส่วนใหญ่เหมาะสำหรับไม่อักเสบ อิคไทโอสิส: Lamellar ichthyosis, X-linked recessive ichthyosis (XRI), epidermolytic ichthyosis และมีข้อ จำกัด ในComél-Netherton syndrome
    • Cave: ห้ามใช้กับสตรีที่มีศักยภาพในการคลอดบุตร! ข้อห้ามและผลข้างเคียงหมายเหตุ!
  • ในกรณีที่เป็นแผลพุพองให้ทำน้ำยาฆ่าเชื้อบาดแผล
    • Keratolysis เชิงกลควรทำอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดแผลใหม่
    • การป้องกันโรค: เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลพุพองควรงดเว้นผิวหนังและไม่สัมผัสกับแรงกด
  • สำหรับ ectropion:
    • เปลือกตา ดูแลด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีแพนทีนอล
    • การใช้ของเหลวทดแทนการฉีกขาด
  • สำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิ:
    • การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในท้องถิ่น
    • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามระบบ
  • ใน lamellar ichthyosis, Comél-Netherton syndrome, epidermolytic ichthyosis: การบำบัด และการป้องกันโรคด้วย D วิตามิน การเตรียมการ