Delirium: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
    • การตรวจสอบ (การดู)
    • การได้ยิน (การฟัง) ของหัวใจ [อาการของการสั่นแบบเพ้อ (อาการเพ้อจากการถอนแอลกอฮอล์): หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที)]
    • การตรวจปอด [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: ความไม่เพียงพอของปอดกับภาวะ hypoxemia (ปริมาณออกซิเจนในเลือดลดลง) และภาวะ hypercapnia (ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเพิ่มขึ้น) ปอดบวม (ปอดบวม)]:
      • การได้ยิน (ฟัง) ของปอด
      • Bronchophony (ตรวจสอบการส่งเสียงความถี่สูงผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของปอด / การบดอัดของ ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี ในกรณีของการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอนหรือขาด: เช่นใน ปอดไหล). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
      • Voice fremitus (ตรวจสอบการส่งผ่านความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้พูดคำว่า“ 99” ด้วยเสียงเบาหลาย ๆ ครั้งในขณะที่แพทย์วางมือบน หน้าอก หรือด้านหลังของผู้ป่วย) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของปอด / การบดอัดของ ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีของการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอนหรือขาดหายไปมาก: ใน ปอดไหล). ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
  • การตรวจระบบประสาท - รวมถึงระดับความรู้สึกตัว, การทดสอบทางประสาทสัมผัส / การเคลื่อนไหว, การทดสอบอาการตึงคอที่เจ็บปวด (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) [สาเหตุที่เป็นไปได้: ภาวะสมองเสื่อม?] [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
    • โรคลมบ้าหมู ด้วยเวที postictal ที่ยาวนาน
    • โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง)
    • ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง ฝี (คอลเลกชันที่ห่อหุ้มของ หนอง ใน สมอง).
    • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
    • โรคลมบ้าหมูสถานะไม่ชัก (รูปแบบของอาการชักจากโรคลมชักอย่างต่อเนื่องที่ไม่เด่นในการกระตุก / ชัก)]
  • การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
    • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ระบุรายละเอียด
    • ภาวะไตไม่เพียงพอ (ไตอ่อนแอ)
    • Uremia (การเกิดสารปัสสาวะในเลือดสูงกว่าค่าปกติ)]

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)