การรักษามะเร็งรังไข่

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การแพทย์: มะเร็งรังไข่

• เนื้องอกในรังไข่
• เนื้องอกในรังไข่

คำนิยาม

โรคมะเร็งรังไข่ เป็นเนื้องอกมะเร็งของ รังไข่ ที่สามารถเกิดขึ้นได้จากด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ประเภทของ มะเร็งรังไข่ มีความโดดเด่นด้วยภาพทางเนื้อเยื่อ ดังนั้นเนื้องอกจึงแบ่งออกเป็นเนื้องอกในเยื่อบุผิวคือเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์บนผิวของ รังไข่.

พวกเขาคิดเป็นประมาณ 60% ของเนื้องอกรังไข่ที่เป็นมะเร็งทั้งหมด เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ที่เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ของการพัฒนาตัวอ่อน (การพัฒนาผลไม้ของร่างกาย) คิดเป็นประมาณ 20% ของเนื้องอกรังไข่ที่เป็นมะเร็งทั้งหมด เนื้องอกในรังไข่เป็นเนื้องอกที่พัฒนาจากเนื้อเยื่อรังไข่และคิดเป็นประมาณ 5% ของเนื้องอกรังไข่ที่เป็นมะเร็งทั้งหมด

นอกจากนี้ประมาณ 20% ของเนื้องอกรังไข่ที่เป็นมะเร็งทั้งหมด การแพร่กระจายได้แก่ เซลล์ที่อพยพมาจากเนื้องอกที่เดิมอยู่ที่อื่น การแพร่กระจาย มักเกิดขึ้นทั้งสองด้านและเกิดจาก มะเร็งมดลูก (มดลูก carcinoma) ประมาณ 30% และจาก มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม) หรือมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร (มะเร็งทางเดินอาหาร) ประมาณ 20%

• เนื้องอกในเยื่อบุผิว
• เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์และ
• สายพันธุ์ - และเนื้องอกในปัจจุบัน

การวินิจฉัยโรค

มาตรการวินิจฉัย ได้แก่

• Anamnesis (ประวัติทางการแพทย์)
• การตรวจร่างกาย (ทางคลินิก) / นรีเวช
• การตรวจคลื่นเสียง
• ค่าห้องปฏิบัติการ
• ภาพเอกซเรย์

ขั้นตอนการยืนยันการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วย (anamnesis) ซึ่งแพทย์จะตั้งสมมติฐานตามอาการที่ผู้ป่วยนำเสนอและสามารถสรุปผลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ มะเร็งรังไข่. เพื่อชี้แจงว่าเป็นรังไข่จริงหรือไม่ โรคมะเร็ง หรือมีสิ่งอื่นซ่อนอยู่หลังอาการแพทย์จะต้องทำการตรวจเพิ่มเติม การใช้ เสียงพ้น sonography การเปลี่ยนแปลงใน รังไข่ (รังไข่), มดลูก และ น้ำเหลือง โหนดในบริเวณใกล้เคียงสามารถตรวจหาความผิดปกติได้

ในทางกลับกันแพทย์ผู้ทำการรักษาควรตรวจดูอวัยวะรอบข้างเพื่อไม่ให้มองข้ามสิ่งที่มีอยู่ โรคมะเร็ง เซลล์ การแพร่กระจาย. ลำไส้ (เครื่องหมายจุดคู่) (เท่าที่จะทำได้) ตับ (เฮปาร์), ม้าม (splen) และ ไต (ren) ควร sonicated ด้วย สิ่งนี้ควรเสริมด้วยไฟล์ เสียงพ้น การตรวจทางช่องคลอด (sonography transvaginal)

พิเศษ เสียงพ้น โพรบถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อจุดประสงค์นี้ เนื่องจากรังไข่จะอยู่ทั้งสองข้างของ มดลูกเครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์นี้สามารถใช้ดูรังไข่ได้ แน่นอนว่าช่องคลอดและมดลูกได้รับการประเมินด้วยเช่นกัน

การทำงานของอวัยวะ (ตับ, ไตฯลฯ ) สามารถประเมินได้ด้วยความช่วยเหลือของห้องปฏิบัติการ เลือด ค่า นอกจากนี้คำชี้แจงเกี่ยวกับการอักเสบในร่างกายสามารถทำได้โดยพิจารณาจากค่าการอักเสบ

ที่น่าสนใจเป็นพิเศษในรังไข่ โรคมะเร็ง เป็นสิ่งที่เรียกว่าเครื่องหมายเนื้องอกสำหรับมะเร็งรังไข่ สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งพิเศษ ค่าห้องปฏิบัติการ ที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคเนื้องอก อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปเกี่ยวกับขนาดหรือแม้แต่ความร้ายกาจของเนื้องอกจากระดับของค่าเหล่านี้

ตัวบ่งชี้เนื้องอกไม่สำคัญจนกว่าจะสังเกตเห็นระยะของโรคเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของค่าสามารถนำมาใช้ในการแถลงเกี่ยวกับพฤติกรรมของเนื้องอกได้ ค่าที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการเติบโตต่อไป (การแพร่กระจาย) ของเนื้องอก ค่าที่ลดลงบ่งชี้ว่าเนื้องอกมีขนาดเล็กลง ถ้า เครื่องหมายเนื้องอก ค่าคงที่เราสามารถคาดเดาได้ว่าเนื้องอกไม่เติบโตหรือหดตัว

ที่พบมากที่สุด เครื่องหมายเนื้องอก สำหรับมะเร็งรังไข่คือ CA 125 ซึ่งสูงขึ้นโดยเฉพาะในมะเร็งรังไข่เซรุ่ม อย่างไรก็ตาม CA 125 อาจเพิ่มขึ้นในเนื้องอกรังไข่ที่อ่อนโยนหรือในการอักเสบภายในช่องท้อง (ภายในช่องท้อง) ตัวบ่งชี้มะเร็งอื่น ๆ ที่สามารถตรวจพบได้ ได้แก่ CEA, CA 19-9 และ CA 72-4 แต่สารบ่งชี้มะเร็งเหล่านี้ยังมีระดับสูงในเนื้องอกอื่น ๆ เช่น เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งหรือการอักเสบในช่องท้อง

ดังนั้นจึงเป็นเพียงข้อบ่งชี้ของการมีมะเร็งรังไข่เท่านั้น ต้องแยกกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกาย AFP (alpha-fetoprotein) เป็นสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมาก เครื่องหมายเนื้องอก ที่เพิ่มขึ้นในเนื้องอกในถุงไข่แดง เอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดย ลูกอ่อนในครรภ์ ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และทำให้สูงขึ้นใน เลือดนอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นในมะเร็งคอร์โอนิกซึ่งมาจากเซลล์ตัวอ่อน

สรุปค่าห้องปฏิบัติการเครื่องหมายเนื้องอกที่อาจเพิ่มขึ้นในมะเร็งรังไข่:

• 125 แคลิฟอร์เนีย
• CEA
• แคลิฟอร์เนีย 19-9
• แคลิฟอร์เนีย 72-4
• เอเอฟพี
• HCG

หาก รังสีเอกซ์ ของ ปอด สามารถตรวจพบการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งได้ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการแสดงภาพรังสีของร่างกายซึ่งสามารถมองเห็นสิ่งมีชีวิตในชั้นต่างๆได้ อย่างไรก็ตามการตรวจเหล่านี้ไม่จำเป็นเสมอไป

หลังจากประเมินข้อมูลที่ได้รับก่อนหน้านี้แพทย์ที่ทำการรักษาจะต้องพิจารณาว่าขั้นตอนการถ่ายภาพหนึ่งในสองขั้นตอนนี้ยังสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่ ๆ และเป็นประโยชน์ได้หรือไม่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กยังแสดงให้เห็นถึงสิ่งมีชีวิตในหลายชั้น แต่ที่นี่ใช้สนามแม่เหล็กแทนรังสีเอกซ์ การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแพทย์สามารถประเมินได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นว่ามีมะเร็งรังไข่หรือไม่และอาจมีการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในอวัยวะใด