Carpal Tunnel Syndrome: การวินิจฉัยและการรักษา

ด้วยคำบ่นทั่วไปที่ทำให้รู้สึกเสียวซ่า ความเจ็บปวด และลดกล้ามเนื้อ ความแข็งแรงมีการทดสอบหลายครั้งซึ่งสามารถแยกแยะไฟล์ ดาวน์ซินโดรม carpal จากอื่น ๆ เสียหายของเส้นประสาท. มีการกล่าวถึงเครื่องหมาย Hoffmann-Tinel ที่เป็นบวกเมื่อแตะบริเวณ flexor ด้านล่างของ ข้อมือ ส่งผลให้เกิดไฟฟ้า ความเจ็บปวด. สัญลักษณ์ของ Phalen เป็นบวกเมื่องอมากขึ้นใน ข้อมือ มากกว่า 60 วินาทีส่งผลให้รู้สึกเสียวซ่าและ ความเจ็บปวด ในสามนิ้วแรก ภาพรังสีเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในคาร์ปัสซึ่งอาจทำให้อุโมงค์ carpal แคบลง

วัดความเร็วในการนำกระแสประสาท

นอกจากนี้ยังสามารถวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทได้ ใน ดาวน์ซินโดรม carpal, การวัดของอุปกรณ์ต่อพ่วงที่อยู่ เส้นประสาทแบ่ง โดยทั่วไปจะมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับด้านตรงข้ามและอื่น ๆ เส้นประสาท.

อย่างไรก็ตามเงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าและกล้ามเนื้อลดลง ความแข็งแรง หรือสูญเสียความรู้สึก: หากมีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งทำให้รากประสาทหดตัวโดยเฉพาะ C6 / C7 รากประสาทจากนั้นอาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับแขนอีกข้าง เส้นประสาท และอาการไม่ จำกัด เฉพาะนิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลางและฝ่ามือ

In เส้นประสาทท่อน ดาวน์ซินโดรม (sulcus ulnaris syndrome) ไม่ใช่ เส้นประสาทแบ่ง ที่เสียหาย แต่ เส้นประสาทท่อน. มันวิ่งไปตามด้านในของข้อศอกใกล้กับกระดูกและเจ็บเมื่อคุณ "กระแทกกระดูกตลก ๆ " หากคุณมักจะนั่งที่โต๊ะโดยให้ข้อศอกงอขึ้นหรือเขียนหนังสือลงไปมาก ๆ ปลายแขน นอนบนโต๊ะคุณอาจระคายเคืองเส้นประสาท ในกรณีนี้แตกต่างจากค่ามัธยฐานเล็กน้อย นิ้ว พื้นที่ได้รับผลกระทบมากขึ้น

carpal tunnel syndrome สามารถทำอะไรได้บ้าง?

น่าเสียดายที่ไม่มีใครรู้จัก มาตรการ ที่ต่อต้านหรือป้องกันการพัฒนาของ ดาวน์ซินโดรม carpal. ในระยะแรกเมื่อมีอาการเพียงช่วงสั้น ๆ สามารถพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ เฝือกใช้ในการตรึง ข้อมือ ตอนกลางคืน; จากนั้นการลดลงของอุโมงค์ carpal จะไม่ถูกบีบรัดอีกต่อไปโดยการงอมือโดยไม่รู้ตัวในระหว่างการนอนหลับ คอร์ติโซน ฉีด เข้าไปในอุโมงค์ carpal ได้เช่นกันอย่างไรก็ตามอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายเป็นเวลานานการผ่าตัดช่องปากแคบลงจะได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัด ในระหว่างการดำเนินการซึ่งตอนนี้เสนอภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ โดยศัลยแพทย์มือในสำนักงานหลายแห่ง retinaculum flexorum ถูกแยกออกจึงทำให้มีพื้นที่กว้างขึ้น เส้นเอ็น และ เส้นประสาท. การผ่าตัดมีให้ในรูปแบบการเปิดและการส่องกล้อง ความเสี่ยงของการบาดเจ็บของเส้นประสาทจะสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อใช้รูปแบบการส่องกล้อง แต่แผลเป็นมีขนาดเล็กกว่ามาก

หลังจากการผ่าตัดการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวจะเริ่มอย่างรวดเร็วอนุญาตให้ทำงานหนักด้วยมือได้หลังจากหกสัปดาห์อย่างเร็วที่สุด เส้นประสาทฟื้นตัวช้าภายในหนึ่งเดือนเส้นใยประสาทจะงอกใหม่ประมาณ 10 มิลลิเมตร ความรู้สึกไม่สบายลดลงในช่วงหลายเดือน - แม้จะผ่านไป XNUMX เดือนแล้ว แต่ก็ยังอาจมีการปรับปรุงได้