การไหลสูงสุด (อังกฤษ: peak expiratory flow, PEF; คำพ้องความหมาย: ค่า PEF; peak expiratory flow; maximum expiratory flow rate) คือการไหลเวียนของอากาศหรืออัตราการหายใจสูงสุดที่แม่นยำกว่าในระหว่างการหายใจที่ถูกบังคับ (expiration expiration) ค่า PEF คือ กำหนดระหว่าง spirometry และสามารถอ่านได้จากการไหล -ปริมาณ แผนภาพ วิธีการวัดอีกวิธีหนึ่งซึ่งสามารถทำได้โดยการวัดโดยผู้ป่วยด้วยเครื่องวัดการไหลสูงสุด (ดูด้านล่าง)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
เหนือสิ่งอื่นใดการวัดการไหลสูงสุดเป็นเครื่องมือสำคัญในการแยกแยะ โรคหอบหืด โรคจาก โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และสำหรับ การตรวจสอบ ความก้าวหน้าของ โรคหอบหืดหลอดลม.
ขั้นตอน
การวัดจะดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดการไหลสูงสุดค่าจะแสดงเป็น l / sec หรือ l / min และเปรียบเทียบกับค่าปกติ จากนั้นผลลัพธ์จะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของค่าปกติ ค่าปกติสำหรับการไหลสูงสุดขึ้นอยู่กับเพศอายุและขนาดร่างกายจึงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการทดสอบ: หลังจากผ่านไปลึก ๆ การสูดกลั้นหายใจสักครู่ ในระหว่างนี้ให้นำอุปกรณ์ซึ่งมี ปาก หลอดในแนวนอนกับปากของคุณ ปากของคุณถูกปิดไว้อย่างแน่นหนาโดยริมฝีปากของคุณเพื่อไม่ให้อากาศไหลออกไปได้ จากนั้นคุณต้องหายใจออกเข้าไปในหลอดเป่าให้เร็วและแรงที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขั้นตอนที่สองแพทย์จะให้ยาขยายหลอดลม (brochodilator) สเปรย์ (ß-2 mimetic: เช่น -400 μg salbutamol) หากกระแสสูงสุดของคุณต่ำกว่าช่วงปกติ ในกรณีนี้การไหลสูงสุดจะเปลี่ยนไปเป็นค่าบวกอย่างมีนัยสำคัญ - ค่าจะเพิ่มขึ้น - และมีแนวโน้มมากที่สุด โรคหอบหืด โรคหากการไหลสูงสุดที่ลดลงก่อนหน้านี้ยังคงลดลงหลังจากความพยายามในการขยายหลอดลม (การขยายทางเดินหายใจ) สิ่งนี้จะพูดได้มากขึ้นสำหรับ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) เครื่องวัดการไหลสูงสุดยังสามารถใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าที่บ้านได้ ในการทำเช่นนี้มักใช้การวัดสามครั้งหลายครั้งต่อวันก่อนรับประทานยาโดยมีค่าการอ่านสูงที่สุด เพื่อตรวจสอบว่ายาทำงานได้ดีหรือไม่จะมีการวัดผลอีกครั้งหลังจากรับประทานยาหากแพทย์แนะนำขอแนะนำให้คุณจดบันทึกประจำวันและตรวจสอบค่าต่างๆเป็นประจำ ด้วยวิธีนี้คุณและแพทย์จะเห็นได้อย่างชัดเจนว่าทางเดินหายใจมีความชัดเจนหรือไม่และยามีประสิทธิภาพเพียงพอหรือไม่และรับประทานเป็นประจำ ในขณะเดียวกันกำลังจะเกิดขึ้น โรคหอบหืด สามารถตรวจพบการโจมตีและบางครั้งสามารถป้องกันได้ด้วยการรับประทานยาให้ทันเวลา ค่า PEF และผลการรักษา
| กฟภ | การประเมินผล | การบำบัดโรค |
| 80-100% ของ PBW | ผู้ป่วยที่ปราศจากข้อร้องเรียน | ดำเนินการบำบัดในปัจจุบันต่อไป |
| 60-80% ของ PBW | เพิ่มความรู้สึกไม่สบาย:
|
การเริ่มต้นทันทีหรือการทวีความรุนแรงขึ้นของ การรักษาด้วย (หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว) |
| <60% ของ PBW | ฉุกเฉินแน่นอนสัญญาณเตือนอย่างน้อยหนึ่งอย่างอาจเกิดขึ้น:
|
ปรึกษาแพทย์ทันที |
PBW (= ดีที่สุดส่วนบุคคล):
- ค่าการไหลสูงสุดที่ดีที่สุดหลังจากการวัดประมาณ 14 วัน
- ภายใต้การบำบัดด้วยยาที่ดีที่สุด
- ในระยะที่มีเสถียรภาพของโรค
หมายเหตุเพิ่มเติม
- ค่า PEF ในตอนเช้าไม่ควรแตกต่างกันเกิน 10% เมื่อเทียบกับค่าที่วัดได้ในตอนเย็นก่อนหน้านี้: หากความแปรปรวนของ PEF ที่เรียกว่า> 20% แสดงว่าไม่เพียงพอ การรักษาด้วย for โรคหอบหืดหลอดลม.
