โรคหอบหืดหลอดลม

คำนิยาม

โรคหอบหืดหลอดลมเป็น โรคเรื้อรัง ของ ทางเดินหายใจซึ่งในบางกรณีอาจทำให้หายใจถี่และไอ ในโรคหอบหืดมีการตีบ (อุดตัน) ของทางเดินหายใจซ้ำ ๆ และกะทันหัน หากโรคหอบหืดยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานก็อาจนำไปสู่การจัดโครงสร้างของทางเดินหายใจใหม่

อาการทั่วไปของโรคหอบหืดคืออะไร?

• หายใจถี่เหมือนชัก
• อาการไอแห้ง
• ไอทรวงอก
• เสียงแห้งเมื่อหายใจออก (เรียกว่า“ stridor”)
• ความกลัวการหายใจไม่ออก
• ความรัดกุมของหน้าอก
• หายใจถี่
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการออกหากินเวลากลางคืน

โรคหอบหืดมักนำไปสู่การหายใจถี่อย่างเฉียบพลัน คนหนึ่งมีความรู้สึกว่าหายใจไม่ถูกเพราะทางเดินหายใจคับแคบ โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้าตรู่

นอกจากนี้ยังมีเสียงแห้งโดยเฉพาะเมื่อ การหายใจ ออกซึ่งนอกจากนี้ยังนำไปสู่ความวิตกกังวลและทำให้หายใจถี่ ในระหว่างการโจมตีเหล่านี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพยายามสงบสติอารมณ์และทำให้เป็นปกติ การหายใจ อย่างสม่ำเสมอและในลักษณะที่มุ่งเน้น สาเหตุพื้นฐานของโรคหอบหืดคือการอักเสบ

สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของเซลล์จำนวนมากของ ระบบภูมิคุ้มกัน ในปอด ในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบนี้ยังมีการหลั่งเมือกเพิ่มขึ้นซึ่งสะสมในหลอดลม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ยาขับเสมหะเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาและ ไอ เลือกเมือกขึ้นมา

โรคหอบหืดมักนำไปสู่การไอบ่อยครั้งในการโจมตีและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง เนื่องจากโรคหอบหืดมักถูกกระตุ้นโดยสิ่งกระตุ้นต่างๆร่างกายจึงตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้ด้วยความรุนแรงในบางครั้ง ไอ. สิ่งกระตุ้นเหล่านี้ ได้แก่ ละอองเรณูสัตว์ ผมไรฝุ่นหรือการออกแรง เมื่อโรคดำเนินไปจะเป็นเรื้อรัง ไอ มักจะพัฒนาซึ่งกลายเป็นสิ่งที่มีอยู่ทั่วไปในชีวิตประจำวัน

มีทางเลือกในการบำบัดเหล่านี้

• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืดภูมิแพ้
• Hyposensitization (โดยเฉพาะในวัยเด็ก)
• สูดดม glucocorticoids (เช่น budesonide)
• beta-sympathomimetics ที่สูดดม (เช่น sabutamol)
• Leukotriene receptor antagonists (เช่น montelukast)
• theophylline
• Tiotropium โบรไมด์
• ชีววิทยา

เกือบสองปีที่แล้วมีการจัดตั้งโครงการใหม่ในการบำบัดโรคหอบหืด

นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโครงการทีละขั้นตอนซึ่งใช้สำหรับการรักษาด้วยยาระยะยาว จุดมุ่งหมายคือการเริ่มต้นด้วยยาที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพิ่มสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการบำบัดและการไม่มีการโจมตี ในขั้นต้นมีเพียงอาการชักเฉียบพลันเท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่า beta-sympathomimetics

หากสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงพอและมีอาการไอเรื้อรังมากขึ้นขั้นตอนต่อไปคือเปลี่ยนไปใช้การบำบัดระยะยาว ซึ่งหมายความว่าจากนี้ไปแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยยาทุกวัน ยาตัวแรกที่ใช้คือ คอร์ติโซน ในรูปแบบการสูดดมเป็นสเปรย์

ไม่สามารถสังเกตอาการของการกระทำได้ทันที ผลเต็มจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์เท่านั้น ดังนั้นจึงไม่เพียง แต่เป็นการรักษาอย่างหมดจด แต่ยังป้องกันเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคอีกด้วย

คอร์ติโซน ควรสูดดมวันละสองครั้งปริมาณขึ้นอยู่กับการเตรียมตามลำดับ การรักษาด้วยยาของโรคหอบหืดนั้นมีความแตกต่างกันมากและมีโครงสร้างเป็นขั้นตอนโดยใช้ยาต่าง ๆ รวมกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค กลุ่มหนึ่งเกิดจาก beta-sympathomimetics ซึ่งมีผลขยายทางเดินหายใจและคลายกล้ามเนื้อของหลอดลม

สิ่งเหล่านี้มีให้เลือกทั้งในรูปแบบออกฤทธิ์สั้นสำหรับการโจมตีเฉียบพลันและในรูปแบบที่ออกฤทธิ์นานขึ้นเพื่อเพิ่มการควบคุมโรคหอบหืด คอร์ติโซน ยังมีบทบาทสำคัญในการเป็นยาต้านการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าระดับคอร์ติโซนในการรักษาจะต้องสร้างขึ้นในช่วงเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้มีผลเพียงพอ

ยาอื่น ๆ ได้แก่ ยาขยายระบบทางเดินหายใจ ธีโอฟิลลีนซึ่งไม่เหมาะสมในกรณีฉุกเฉินและสารต่อต้านตัวรับ leukotriene เช่น montelukast หากยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพออีกต่อไปจะใช้สารชีวภาพที่เรียกว่า สิ่งเหล่านี้ออกฤทธิ์เฉพาะในร่างกายและยับยั้งสารส่งสารที่ส่งเสริมการอักเสบโดยเฉพาะ

นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ ตัวอย่างเช่น omalizumab หรือ mepolizumab ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตเป็นประจำเพื่อให้อาการดีขึ้น

มีการเตรียมการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ สำหรับอาการไอที่มีอาการกระตุก พันธุ์ไม้ชนิดหนึ่ง inflata ในรูปแบบของห้า globules สามารถถ่ายได้สามครั้งต่อวัน สิ่งนี้จะหยุดอาการไอและยังช่วยลดการมากเกินไป การหายใจเช่น hyperventilation

หากมีอาการไอเพิ่มขึ้นพร้อมกับเสมหะซึ่งมักมีลักษณะเป็นสีขาวและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน โพแทสเซียม ไอโอดาตัมยังสามารถช่วยได้เช่นเดียวกับห้าลูกโลกสามครั้งต่อวัน ในรายที่มีอาการหายใจติดขัดกะทันหันด้วย การมีเสียงแหบ, Sambucus นิโกร แนะนำให้ใช้ห้าลูกโลกสามครั้งต่อวัน ถ้าใครรู้สึกหายใจไม่ออก สปองเจีย ด้วยห้าลูกโลกสามครั้งต่อวันช่วยได้

การเตรียมการนี้อาจได้ผลในกรณีที่หายใจไม่ออก วิธีการรักษา homeopathic อีกวิธีหนึ่งที่สามารถใช้ได้โดยทั่วไปสำหรับโรคหอบหืด (ไม่ว่าจะเป็นภูมิแพ้หรือเรื้อรัง) แต่ยังรวมถึง ปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ Ammi visnaga การเตรียมนี้ควรดำเนินการในรูปแบบของห้าลูกโลกสามครั้งต่อวัน

ในโรคหอบหืด แบบฝึกหัดการหายใจ สามารถเป็นกำลังใจและลดสถานการณ์ที่หายใจถี่เฉียบพลัน องค์ประกอบที่สำคัญคือ ฝีปาก เบรคซึ่งริมฝีปากวางอยู่ด้านบนของกันและกันและอากาศจะถูกขับออกทางช่องเล็ก ๆ เมื่อหายใจออก เบาะแคร่ซึ่งวางแขนไว้บนต้นขาขณะนั่งช่วยบรรเทากล้ามเนื้อหายใจ

เนื่องจากโรคหอบหืดมักทำให้เกิดอาการไอคล้ายกับการโจมตีจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมพวกมันและขนส่งเมือกออกจากปอดให้มากที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ควรทำสิ่งที่เรียกว่าห้องน้ำหลอดลมทุกเช้าเนื่องจากน้ำมูกสะสมระหว่างการนอนหลับโดยเฉพาะในเวลากลางคืนเมื่อหายใจตื้น เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ ก่อน

หลังจากนั้นมีการหักล้างเล็กน้อย ลำคอ ตามด้วยอาการคอโล่งเล็กน้อยและอากาศประมาณครึ่งหนึ่งจะหายใจออกอีกครั้ง ตอนนี้อากาศที่เหลือสามารถใช้ในการไอเป็นเมือกได้อย่างง่ายดาย กระบวนการทั้งหมดควรทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งและรวมเข้ากับกิจวัตรประจำวัน เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ การยืด การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและการเสริมสร้าง กะบังลม ขอแนะนำ