การวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยสิ่งสำคัญ การสั่นสะเทือนรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ทำการตรวจระบบประสาทและหากจำเป็นให้ทำการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยที่สำคัญ การสั่นสะเทือน เป็นการวินิจฉัยการยกเว้น โรคอื่น ๆ ทั้งหมดที่อาจนำไปสู่อาการนี้จะไม่รวมอยู่ในมาตรการการวินิจฉัยดังนั้นในที่สุดก็มีโอกาสมากที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าจำเป็น การสั่นสะเทือน สามารถที่จะทำ.
อย่างไรก็ตามมีเกณฑ์อื่น ๆ ที่เป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค ตัวอย่างเช่นมักจะตรวจพบการสั่นของกล้ามเนื้อท่าทางและการกระทำทั้งสองข้างแบบสมมาตร อาการสั่นขณะพักเกิดขึ้นน้อยมากและค่อนข้างบ่งบอกถึงโรคพาร์กินสัน
นอกจากนี้ระยะของโรคมักจะก้าวหน้าและยาวนาน ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานญาติที่ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ ระหว่างการสนทนากับแพทย์ อาการที่ดีขึ้นภายใต้การบริโภคแอลกอฮอล์ไม่ใช่เกณฑ์ที่แน่นอน แต่ในกรณีที่มีข้อสงสัยอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคได้
อาการ
An แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ เป็นสิ่งที่เรียกว่าการสั่นของการกระทำ ซึ่งหมายความว่าอาการสั่นจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อบุคคลนั้นต้องการดำเนินการเช่นเอื้อมมือไปหาแก้วน้ำ ในช่วงพักไม่มีอาการสั่นที่เด่นชัด
ความถี่คือความเร็วของการสั่นและแอมพลิจูดเช่นความแรงของการสั่นอาจแตกต่างกันมาก โดยทั่วไปเมื่ออายุเพิ่มขึ้นความถี่จะลดลง แต่แอมพลิจูดเพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจก็กว้างขวางขึ้น
การสั่นนี้อาจส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกาย แต่โดยปกติจะสมมาตร (จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง) ในแง่หนึ่งมันมีผลต่อแขนขาส่วนใหญ่ที่นี่คือมือ แต่ยังรวมถึง หัว (การสั่นศีรษะ) และคอร์ดเสียงซึ่งนำไปสู่เสียงที่อ่อนแอและสั่นคลอน อาการเหล่านี้มักไม่เกิดขึ้นจนถึงวัยผู้ใหญ่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการครั้งแรกระหว่างอายุ 20 ถึง 60 ปี แต่อาการเหล่านี้จะลุกลามไปเรื่อย ๆ เด็ก ๆ ได้รับผลกระทบน้อยมากเท่านั้น
การรักษา
เป้าหมายการบำบัดของ แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ ค่อนข้างยากเนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตามตัวแทนและการรักษาบางอย่างได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลในการศึกษาล่าสุด ตัวเลือกแรกคือการรวมกันของ propanolol (beta-blocker) และ primidone ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะ ความเกลียดชัง และ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการปรับเริ่มต้น
ยาอื่น ๆ ที่ได้รับการพิจารณาในปัจจุบัน ได้แก่ arotinolol (beta-blocker), clonazepam (benzodiazepine) และ topiramate (anti-epileptic) หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือหากผลข้างเคียงรุนแรงเกินไปให้ทำการผ่าตัด สมอง ยังสามารถนำไปสู่การปรับปรุง ในอดีตมีการทำ thalamotomy เพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ ฐานดอก ถูกทำลายโดยการสร้างความร้อนแรง
พื้นที่ ฐานดอก เป็นส่วนสำคัญของมนุษย์ สมอง และมักถูกมองว่าเป็น "ประตูสู่จิตสำนึก" อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด และยังมีการประมวลผลสิ่งเร้าการเคลื่อนไหวที่นี่ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาพบว่าการกระตุ้นความถี่สูงของ ฐานดอก (โดยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า) นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลงอย่างมากในช่วงเวลาที่นานขึ้น
โดยหลักการแล้วการรักษาด้วยยาสำหรับอาการสั่นที่จำเป็นมักจะดีกว่าในการบำบัดทางศัลยกรรมเนื่องจากผลข้างเคียงของการแทรกแซงอาจร้ายแรงมาก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการบำบัดดังกล่าวเป็นรูปแบบการรักษาเดียวที่เหลืออยู่ ยาหลักที่ใช้ในการรักษาด้วยยา ได้แก่ เบต้าบล็อกเกอร์และยากันชักยากันชัก
เหรอ? จริงๆแล้วตัวบล็อกใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ผลต่อการสั่นที่จำเป็นยังได้รับการพิสูจน์โดยบังเอิญ ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของผลกระทบนี้
มาตรฐานนี้เป็นการผสมผสานระหว่าง propanolol ซึ่งเป็น beta-blocker ขนาด 30-320 มก. / วันและ primidone (30-500 มก. / วัน) หากชุดค่าผสมนี้ไม่สามารถช่วยได้มีการเตรียมการสำรองบางอย่างเช่น topiramate (400-800mg / d) กาบาเพนติน (1800-2400mg / d) และ arotinolol (10-30mg / d) แอลกอฮอล์ไม่ได้เป็นทางเลือกในการบำบัดที่มีประสิทธิผลและเหมาะสมในระยะยาว
ในอาการสั่นที่สำคัญสมุนไพรหลายชนิดสามารถบรรเทาอาการได้ ผลที่สงบเงียบใน เส้นประสาท มีความสำคัญเป็นอันดับต้น ๆ นอกจากนี้ความรู้สึกไวเกินไปของ ระบบประสาท จะลดลงเพื่อบรรเทาอาการสั่นของกล้ามเนื้อ
นอกจากนี้ยังช่วยลดความกระสับกระส่ายที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ตัวอย่างเช่นดอกมะลิสีเหลืองเป็นยาสมุนไพร วิธีนี้สามารถลดอาการสั่นในมือและยังมีผลทำให้สงบลงโดยทั่วไป
ไม้วอร์มวูด สมุนไพรสามารถช่วยได้ด้วย ตะคิว ที่อาจเกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องและ กระตุก. เห็ดมีพิษช่วยในเรื่องความกระสับกระส่ายที่เกิดจากการสั่นสะเทือน บาล์มมะนาว ยังช่วยลดความกระสับกระส่ายและความกังวลใจและยังมีผลต่อการสงบเงียบโดยทั่วไป ระบบประสาท.
Valerian ยังสามารถช่วยในการผ่อนคลายและบรรเทา ตะคิว. ดอกเสาวรสยังช่วยได้อีกด้วย ตะคิว และลดความกังวลใจซึ่งมักเกิดขึ้นในบริบทของ กระตุก เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนที่สำคัญ นอกจากนี้ฟางข้าวโอ๊ตและรองเท้าแตะของสุภาพสตรียังช่วยลดความไวที่มากเกินไปของ ระบบประสาท.
มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยชีวจิตสำหรับอาการสั่นที่จำเป็น เหล่านี้ ได้แก่ Agaricus muscarius พิษของเห็ดมีพิษ Antimonium tartaricum หรือที่เรียกว่า nux อาเจียนและ อรอินทร์พิษแมงมุม ตามหลักการชีวจิตสารเหล่านี้จะถูกเจือจางจนไม่มีพิษ (เป็นพิษ) ในความเข้มข้นเหล่านี้อีกต่อไป แต่ยังคงมีผลดีต่ออาการสั่นที่จำเป็นเกลือSchüsslerสามารถใช้เป็นยาชีวจิตที่เป็นไปได้ บรรเทาอาการสั่นที่สำคัญ
วิธีแก้ไขที่แนะนำมากที่สุดคือ เฟอร์รัมฟอสฟอรัส (หมายเลข 3) แมกนีเซียม ฟอสฟอรัส (ลำดับที่ 7) และ ลิเธียม คลอราตั้ม (No.
16). ไม่ควรรับประทานเกลือเกินสามครั้งพร้อมกัน ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณรับประทาน 1-3 เม็ดสามถึงสูงสุด 6 ครั้งต่อวัน
ควรใช้แท็บเล็ตทีละเม็ดและควรอยู่ใน ปาก ที่ซึ่งสามารถละลายได้อย่างช้าๆ ไม่กี่ปีที่ผ่านมาดูเหมือนว่าจะสามารถรักษาอาการสั่นที่จำเป็นได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมสามารถชะลอการลุกลามของโรคหรือลดความรุนแรงของอาการได้
อย่างไรก็ตามมีความก้าวหน้าอย่างมากในด้านนี้ตั้งแต่นั้นมา ตัวอย่างเช่นตอนนี้เป็นไปได้ที่จะได้รับการบรรเทาอาการอย่างถาวรและบางครั้งก็สามารถรักษาได้โดยการกระตุ้นด้วยความถี่สูง สมอง ภูมิภาค การผ่าตัดนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่อิเล็กโทรดเข้าไปในบริเวณสมองส่วนลึกมีความปลอดภัยสูงโดยมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน 0.3% และเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีสำหรับผู้ที่มีอาการสั่นที่จำเป็นซึ่งการรักษาด้วยยาไม่ได้รับการปรับปรุงที่ต้องการ แอลกอฮอล์บางครั้งอาจทำให้อาการสั่นลดลงในระยะสั้น อย่างไรก็ตามอาการสั่นมักจะแย่ลงในอีกไม่กี่วันข้างหน้าซึ่งแสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาการสั่นที่จำเป็นในระยะยาว นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำแม้ในปริมาณเล็กน้อยก็มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการติดสุรา
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
