เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.
- การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง (ในกรณีนี้คือการตรวจอัลตร้าโซนิคตับอ่อน / การตรวจอัลตราซาวนด์ของตับอ่อน) - เป็นการตรวจวินิจฉัยขั้นพื้นฐานและวิธีการเลือกในโรคที่ไม่รุนแรง
- [ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน: อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ), การขยายตัวของตับอ่อนที่ไม่ดี ("echo-poor") การขยายตัวของตับอ่อน, ของเหลวที่เป็นอิสระ, อาจบ่งชี้ถึงสาเหตุของทางเดินน้ำดี (เกี่ยวกับถุงน้ำดี)
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: กลายเป็นปูนขาว; สัญญาณที่ไม่แน่นอน: อวัยวะที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันที่มีท่อตับอ่อนกว้างตามปกติ]
สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย, การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ และบังคับ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ; 12-นำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) - เพื่อระบุปัจจัยที่ซับซ้อนร่วมกันของตับอ่อนอักเสบ (เช่นอิศวร ภาวะหัวใจเต้น เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ / การขาดโพแทสเซียมภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ / การขาดแมกนีเซียม) หรือการขาดปริมาตร)
- Endosonography * (EUS; เสียงพ้น การตรวจโดยวิธีส่องกล้อง) ให้ความละเอียดเชิงพื้นที่สูงสุดในการถ่ายภาพตับอ่อน ดำเนินการด้วย endosonography-assisted fine-needle ตรวจชิ้นเนื้อ - เมื่อมีหลักฐานที่ไม่แน่นอนของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง [วิธีการเลือก]; เพื่อความกระจ่างในกรณีที่สงสัยว่ามีการอุดตัน (แคบลง) ของ น้ำดี ท่อ
- คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ของช่องท้อง (ช่องท้อง CT) - สำหรับหลักสูตรที่ซับซ้อนที่สงสัยว่าเป็นวิธีการเลือกในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (ทอง มาตรฐานสำหรับ เนื้อร้าย การตรวจหา / การทำลายตับอ่อนอักเสบ) และสำหรับการตรวจหาการกลายเป็นปูนและเซลล์เทียมในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหมายเหตุ: CT ไม่สามารถแนะนำการพยากรณ์ความรุนแรงได้
- cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP) * - ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและการเปลี่ยนแปลงของตับอ่อนที่ไม่ชัดเจนในการตรวจด้วยคลื่นเสียง (เสียงพ้น การตรวจสอบ) เพื่อรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับระบบท่อตับอ่อน
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของช่องท้อง (MRI ช่องท้อง)
- เมื่อสงสัยว่าหลักสูตรซับซ้อน
- ในเด็ก: ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน / ความผิดปกติ; หากจำเป็นให้เพิ่มความเปรียบต่าง เสียงพ้น (CEUS)
- ภาพรวมของช่องท้องเอ็กซเรย์
- endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP; วิธีการวินิจฉัยที่รวมขั้นตอนของ speculum และ รังสีวิทยา; สำหรับการแสดงภาพของไฟล์ น้ำดี ท่อถุงน้ำดีและท่อตับอ่อน) ด้วย papillotomy (การแยก ตุ่ม duodeni major พร้อมกับอุปกรณ์ของกล้ามเนื้อหูรูด (sphincter oddi); สิ่งนี้ตั้งอยู่ที่ช่องเปิดทั่วไปของ ductus choledochus (ทั่วไป ท่อน้ำดี) และ ductus pancreaticus (ท่อตับอ่อน) เข้าไปใน ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น)) - ในตับอ่อนอักเสบทางเดินน้ำดีที่ไม่ซับซ้อน (ตับอ่อนอักเสบในบริบทของการอุดตันที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำดี) ภายใน 72 ชม. ทันทีในกรณีของท่อน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำดี) และภาวะติดเชื้อ (เลือด เป็นพิษ) [ในกรณีของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังไม่ควรทำ ERCP เนื่องจากมีความเจ็บป่วย (เจ็บป่วย) สูงขึ้น ความเจ็บป่วยที่สูงขึ้น (อุบัติการณ์ของโรค) (5-10%, 3.47% post-ERCP pancreatitis) และอัตราการตาย (อัตราการเสียชีวิต) 3.3%]
หมายเหตุเพิ่มเติม
- * ในแต่ละกรณีหาก EUS และ MRCP ไม่เพียงพอการส่องกล้องตรวจตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลอง (ERP; วิธีการวินิจฉัยที่รวมขั้นตอนของการถ่ายภาพกระจกและ รังสีวิทยา; เพื่อให้เห็นภาพท่อตับอ่อน) สามารถทำได้ ในทำนองเดียวกัน ERP ยังสามารถใช้ในตับอ่อนอักเสบชนิดแพ้ภูมิตัวเองได้
- ในประมาณ 30% ของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถตรวจพบสัญญาณที่คล้ายกับผนังด้านหลังของกล้ามเนื้อในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
