การตรวจน้ำคร่ำ (amniocentesis) จะดำเนินการเมื่อมีการย้ายเด็กปกติ การตั้งครรภ์ซึ่งคำนวณหลังจากวันที่ 1 ของประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะคงอยู่โดยเฉลี่ย 280 วันหรืออายุครรภ์ 40 + 0 สัปดาห์ (SSW) จากการขยายเวลา 14 วันเช่นจาก 294 วันหรือ 42 + 0 SSW คนหนึ่งพูดตาม WHO และ FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique) ของการถ่ายโอนชั่วคราว ในโลกที่พูดภาษาเยอรมันคำว่า“ Terminüberschreitung” (วันที่ครบกำหนดที่ไม่ได้รับ) มักใช้ในช่วง 40 + 1 ถึง 41 + 6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ [แนวทาง S1] การแพร่เชื้อก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อเด็กในครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยง รกไม่เพียงพอ (ความอ่อนแอของรก) เพิ่มขึ้นตามการแพร่เชื้อ เป็นผลให้มีความเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะไม่ได้รับอย่างเพียงพอ ออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ / การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์) และสารอาหาร (ธาตุอาหารหลักและธาตุอาหารรอง / สารอาหารที่สำคัญ)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- การตรวจหา Vernix caseosa (ด้วย: น้ำคร่ำ หรือการละเลงชีส) ในกรณีของวันที่ครบกำหนดที่ไม่ชัดเจนหรือวันที่ครบกำหนดหรือการส่งผ่าน
- ความสงสัยเกี่ยวกับการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรหรือน่าสงสัย น้ำคร่ำ ปล่อย
- การยกเว้นน้ำคร่ำสีเขียว
ขั้นตอน
การตรวจสอบจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของแอมนิโอสโคปที่เรียกว่า นี่คือแท่งไฟที่ส่องผ่านช่องคลอดและเปิดออกเล็กน้อยแล้ว คอ เพื่อความโปร่งใส ถุงน้ำคร่ำ (amnion). ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถตรวจสอบลักษณะของ น้ำคร่ำ.Amnioscopy จะดำเนินการทุกๆหนึ่งถึงสองวันในช่วงเวลาของการถ่ายโอน
การตีความ
สีของน้ำคร่ำสามารถให้เบาะแสสำคัญสำหรับสถานการณ์ปกติหรือพยาธิสภาพ (ผิดปกติ)
- การล้างน้ำคร่ำด้วย vernix flocs = การค้นพบปกติ (การค้นพบปกติ)
- น้ำคร่ำสีเขียวบ่งบอกถึงก สภาพ ตามภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ออกซิเจน ความบกพร่องของทารกในครรภ์) หมายเหตุ: การเกิดสีเขียวเกิดจากการขับถ่ายของลำไส้ที่เรียกว่าของเหลวจากถุงน้ำคร่ำ
- สารผสมเลือดสดอาจบ่งบอกถึงการตกเลือดในรกหรือทารกในครรภ์ (เลือดออกทางรกหรือเด็กในครรภ์)
- น้ำคร่ำที่มีกลิ่นเหม็นและขุ่นเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคคอริโอแอมนิเนียน (การอักเสบของเยื่อหุ้มไข่ด้านในและชั้นนอกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำรอบตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ / เด็กในครรภ์)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การเปิดถุงน้ำคร่ำ (เยื่อน้ำคร่ำ) ด้วยการรั่วของน้ำคร่ำส่งผลให้เกิดการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์
- การชักนำแรงงานโดยการจัดการของ คอ.
- การปฏิบัติ เชื้อโรค จากช่องคลอด (ในกรณีของการติดเชื้อในช่องคลอด) ซึ่งสามารถทำได้ นำ ไปสู่กลุ่มอาการติดเชื้อในน้ำคร่ำ (AIS; การติดเชื้อของคอเรียน (ช่องไข่) รก (รก), เยื่อและอาจ ลูกอ่อนในครรภ์ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย (เลือด พิษ) สำหรับเด็ก)
หมายเหตุเพิ่มเติม
- Amniocopy ซึ่งนำเสนอโดย Saling ในปีพ. ศ. การเผาผลาญกรด (32%). อัตราการค้นพบที่ผิดพลาดมีรายงานว่าสูงถึง 95% ในหนังสือเรียนที่ตีพิมพ์ในปี 2020 ปรากฏว่าไม่ควรใช้การสอบนี้อีกต่อไปหากพลาดกำหนดเวลา
- กำหนดเส้นตายและการส่งที่ไม่ได้รับ:
- จากการวิเคราะห์ของ Cochrane จากการทดลองที่มีการควบคุมแบบสุ่มจำนวน 34 ครั้งพบว่าการเสียชีวิตปริกำเนิดลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วย การชักนำให้เกิด กลยุทธ์ที่เริ่มต้นที่อายุครรภ์ 37 สัปดาห์ (SSW) เปรียบเทียบกับกลยุทธ์การรอดู (การทดลอง 22 ครั้งทารก 18,795 คน): การเสียชีวิตในครรภ์เกิดขึ้นใน 4 รายในกลุ่มการกระตุ้นการคลอดเปรียบเทียบกับ 25 ในกลุ่มรอดู ( = ความเสี่ยงลดลง 69%)
- การกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์หลังจากตั้งครรภ์ 42 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ (n = ผู้หญิง 2,760 คน) ส่งผลให้อัตราการตายปริกำเนิดสูงขึ้น
