การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน | โรคที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน

สองในสามของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากระดับที่แตกต่างกัน การเก็บปัสสาวะ. ในกรณีส่วนใหญ่ท่อไตและ กระดูกเชิงกรานของไต ได้รับผลกระทบ ในแง่หนึ่งสาเหตุคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้ท่อไตขยายตัวในทางกลับกันการเจริญเติบโต มดลูก กดบนท่อไต

ในกรณีส่วนใหญ่ การเก็บปัสสาวะ เด่นชัดเพียงเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามมันยังสามารถส่งเสริมการอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต. หากไตมีความแออัดอย่างมากการไหลออกสามารถปรับปรุงได้โดยการใส่ขดลวดท่อไต

โดยปกติไฟล์ การเก็บปัสสาวะ จะลดลงภายใน 3 เดือนหลังคลอด หากไม่เป็นเช่นนั้นควรชี้แจงเพิ่มเติม ขณะตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน หมายถึงการเกิดเมตาบอลิซึมของโรคเบาหวานครั้งแรก สภาพ ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และไม่ได้หมายถึงผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือประเภทที่ 2 ซึ่งเป็นโรคที่รู้จักมาก่อนการตั้งครรภ์

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้ความเข้มข้นของน้ำตาลใน เลือด จะเพิ่มขึ้นในช่วง การตั้งครรภ์. ในขณะเดียวกันการหลั่งของ อินซูลิน (หนึ่งในหลัก ฮอร์โมน ของการเผาผลาญน้ำตาล) เพิ่มขึ้นเนื่องจาก ตับอ่อน ผลิตได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามหากเกินขอบเขตของความเข้มข้นของน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น ตับอ่อน'ความสามารถในการผลิต อินซูลิน, การตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน เกิดขึ้น

โรคนี้ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยขึ้นและภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะการเผาผลาญที่ถูกรบกวนยังส่งผลเสียต่อเด็กในครรภ์ บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ มีอาการ“ แมคโครมอล” (ตัวใหญ่มาก) โดยมีน้ำหนักแรกเกิดมากกว่า 4 กิโลกรัม

อัตราความผิดปกติจะเพิ่มขึ้นตามระดับน้ำตาลที่ปรับได้ไม่ดี ความผิดปกติของพัฒนาการยังเป็นไปได้โดยเฉพาะปอดและ ตับ. เอฟเฟกต์อื่น ๆ เป็นจำนวนมาก น้ำคร่ำ และอัตราการคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของเด็กในครรภ์ที่เพิ่มขึ้น

เพื่อตรวจหาหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์มากที่สุด โรคเบาหวาน เท่าที่จะเป็นไปได้ปัสสาวะจะถูกตรวจหาน้ำตาลในระหว่างการตรวจคัดกรองและในกรณีที่มีข้อสงสัยจะทำการทดสอบ OGTT (การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก) การบำบัดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ประกอบด้วยการดัดแปลง อาหาร, ออกกำลังกายและเล่นกีฬา. อินซูลิน อาจต้องเริ่มการบำบัดหากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วง การตั้งครรภ์ เพิ่มแนวโน้มของไฟล์ เลือด เพื่อก่อตัวเป็นก้อน

ดังนั้นจำนวน ขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันหรือปอด เส้นเลือดอุดตัน เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถึงหกเท่า ประมาณ 0.13% ของการตั้งครรภ์ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน

การรักษาขึ้นอยู่กับการยับยั้งของ เลือด การแข็งตัวโดยวิธี เฮซึ่งไม่ได้ส่งต่อไปยังเด็กในครรภ์ผ่านทาง รก. กระเพาะปัสสาวะ โมลแสดงถึงความผิดปกติของกระดูกเชิงเส้นของ chorionic villi ซึ่งจริง ๆ แล้วทำหน้าที่เพื่อให้แน่ใจว่ามีการแลกเปลี่ยนสารระหว่างแม่และ ลูกอ่อนในครรภ์. Chorionic villi เป็นเซลล์ของ รกซึ่งมีส่วนที่ยื่นออกมาเพื่อเพิ่มพื้นที่ผิว

พื้นที่ กระเพาะปัสสาวะ ไฝเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ 1 ใน 500 ครั้งและทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้: มีเลือดออกทางช่องคลอดใน การตั้งครรภ์ก่อน, อาการแพ้ท้องที่เด่นชัด, ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ มดลูก, ครรภ์เป็นพิษ และความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ การรักษาจะดำเนินการโดยการขูดที่สมบูรณ์ของ มดลูก.

A รก พราเวียหมายถึงตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของรกหลังจากสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์โดยรกนอนอยู่ด้านหน้าด้านในทั้งหมดหรือบางส่วน คอ. ความถี่คือ 0.5% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ถ้าอยู่ด้านใน คอ รกปิดสนิทต้องผ่าตัดคลอด

หากรกแกะสัมผัสด้านใน คอ ที่ขอบเท่านั้นไม่ต้องพยายามส่งแบบธรรมดา อาการของรกเกาะต่ำคือเลือดออกไม่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์และอาจเป็นอันตรายต่อแม่และเด็กได้ขึ้นอยู่กับขอบเขต หากมีเลือดออกในรกแกะหญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

ขึ้นอยู่กับอายุของการตั้งครรภ์และระดับความเสี่ยงต่อแม่และเด็กการคลอดจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดหรือให้ยาเพื่อควบคุมการตกเลือด รกไม่เพียงพอหรือที่เรียกว่าภาวะรกเกาะต่ำมีผลต่อการตั้งครรภ์ประมาณ 2-5% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด อาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันหรือแบบค่อยเป็นค่อยไปและอธิบายถึงความผิดปกติของการทำงานของรกโดยการลดลงของความสามารถในการให้สารอาหารแก่เด็ก

สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ เฉียบพลัน รกไม่เพียงพอ เกิดขึ้นเมื่อมดลูกผ่านไปอย่างถาวร การหดตัวก้อนเนื้อใน สายสะดือรกลอกตัวหรือ ครรภ์เป็นพิษ. เรื้อรัง รกไม่เพียงพอ มักเกิดจากโรคของมารดา (เช่น ความดันเลือดสูง, เบาหวาน, คอลลาเจน), มารดา การสูบบุหรี่ หรือโรคติดเชื้อ

ผลที่ตามมาของความอ่อนแอของรกอาจเป็นการตายของเด็กในครรภ์การเจริญเติบโตล่าช้าหรือการแก้ปัญหาของรกในช่วงต้น โดย เสียงพ้น การตรวจเด็กในครรภ์และเลือด เรือ ที่จัดหารกและเลือดเด็กสามารถกำหนดขอบเขตของความไม่เพียงพอของรกและกำหนดเวลาคลอดที่ดีที่สุดได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความอ่อนแอของรกอาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนอื่น

มากเกินไป น้ำคร่ำ (ที่เรียกว่า polyhydramnion) เกิดขึ้นได้ถึง 3% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด น้ำคร่ำน้อยเกินไป (oligohydramnion) มากถึง 7% มากเกินไป น้ำคร่ำ ไม่มีสาเหตุใน 60% ของกรณีใน 20% ของกรณีที่แม่ต้องทนทุกข์ทรมาน โรคเบาหวาน และในกรณีที่เด็กมีความผิดปกติมากถึง 20% ซึ่งอาจส่งผลต่อ ทางเดินอาหาร, ตัวอย่างเช่น. น้ำคร่ำมากเกินไปสามารถกระตุ้นได้ การหดตัวความรู้สึกตึงเครียดในช่องท้องหรือหายใจถี่

การรักษา polyhydramnion ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาจจำเป็นต้องมีการคลอดก่อนกำหนด น้ำคร่ำน้อยเกินไปในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์อาจเกิดจากการแตกของ กระเพาะปัสสาวะ หรือเป็นข้อบ่งชี้ของการเริ่มต้นของรกไม่เพียงพอ การพยากรณ์โรคสำหรับน้ำคร่ำน้อยเกินไปในช่วงสามของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ดี

อย่างไรก็ตามหากขาดน้ำคร่ำก่อนหน้านี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กในครรภ์ หากกระเพาะปัสสาวะแตกก่อนกำหนดการตั้งครรภ์ควรยืดออกไปสูงสุดสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือการบีบตัวของ สายสะดือ ต่ำกว่าความเสี่ยง การคลอดก่อนกำหนด.