อาการแน่นหน้าอก: สาเหตุการรักษาและวิธีใช้

รุนแรง หน้าอก อาการตึงเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดและรุนแรงอย่างชัดเจนสำหรับทุกคนที่ได้รับผลกระทบ สาเหตุของมันมีหลากหลายและบางครั้งก็มาพร้อมกับโรคร้ายแรง ต่อไปนี้จะมีการนำเสนอข้อมูลพื้นฐานการรักษาตลอดจนแนวทางในการดำเนินชีวิตพร้อมผลที่ตามมา ความรู้สึกแน่นใน หน้าอก ไม่ควรสับสนกับความกังวลใจ

อาการแน่นหน้าอกคืออะไร?

แทงหรือฉีกขาด หัวใจ ความเจ็บปวด อธิบายโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ในช่วง หัวใจวาย. ความเจ็บปวด อาจแผ่ไปที่แขน คอ, ไหล่, ท้องส่วนบนและหลัง อาการที่มาพร้อมกันมักจะ: หายใจถี่, ความเกลียดชังและความวิตกกังวล (“ ความกลัวความตาย”) มาพร้อมกัน หน้าอก ความแน่น (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris) หมายถึงอาการชักแบบเฉียบพลัน ความเจ็บปวด หลังกระดูกหน้าอก มันมักจะเกิดขึ้นภายใต้ ความเครียด และมาพร้อมกับการบดขยี้ ร้อน ความรู้สึก. มันมักจะไม่ จำกัด เฉพาะในทันที หัวใจ ภูมิภาค แต่สามารถแผ่ไปยังไฟล์ ขากรรไกรล่างกลับหรือ กระเพาะอาหาร ภูมิภาค. ผู้ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการกระสับกระส่ายวิตกกังวลและมีความรู้สึกรุนแรง นอกจากนี้อาจมีประกอบ ความเกลียดชัง, อาเจียน และ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, ขับเหงื่อ ผิว. โดยทั่วไปสามารถแยกแยะได้สองรูปแบบที่แตกต่างกัน:

เสถียรและไม่เสถียร โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris. มีเสถียรภาพ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris มีลักษณะเฉพาะด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเกิดขึ้นแล้วก่อนหน้านี้และเหตุการณ์ที่เทียบเคียงได้ถือได้ว่าเป็นตัวกระตุ้น ซึ่งอาจเป็นเช่นอาหารมื้อใหญ่การออกกำลังกายหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อากาศ. ไม่เสถียร angina pectoris คือเมื่อไม่สามารถกำหนดไกได้อาการแน่นหน้าอกจะเกิดขึ้นเร็วกว่าปกติหรือรุนแรงกว่าปกติ การโจมตีครั้งแรกยังถือได้ว่าเป็นรูปแบบที่ไม่เสถียร รูปแบบพิเศษคือสิ่งที่เรียกว่า Prinzmetal angina ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพักผ่อนเต็มที่

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความรู้สึกแน่นในหน้าอกมักเกิดขึ้นเมื่อ หัวใจ กล้ามเนื้อกินมากขึ้น ออกซิเจน กว่าที่มีอยู่จริง ผลที่ได้คือลดลง เลือด การไหล (ภาวะขาดเลือด) ซึ่งแสดงออกโดยอาการที่อธิบายไว้และหากเป็นเวลานานจะเกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ หลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค (CAD) อาจเป็นสาเหตุพื้นฐาน CHD อธิบายถึงความผิดปกติของการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตของ หลอดเลือดหัวใจ มักเกิดจากเส้นโลหิตตีบ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการแน่นหน้าอก เฉียบพลันหรือเรื้อรัง หัวใจล้มเหลว, การไหลของถุงเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจไหล) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและข้อบกพร่องของ ลิ้นหัวใจ ยังเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ หากสาเหตุของการโจมตีอยู่ในหลอดเลือดหัวใจ เรือเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน สิ่งนี้สามารถแบ่งย่อยออกเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายและไม่เสถียร angina pectoris. ความรู้สึกเจ็บคล้ายกับอาการแน่นหน้าอกก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน อิจฉาริษยา, ความขมขื่น, อาการปวดข้อ, โรคกระเพาะ, โรคปอดบวม และรูปภาพทางคลินิกอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้นการตรวจวินิจฉัยจึงสามารถทำได้อย่างกว้างขวาง

โรคที่มีอาการนี้

• หัวใจวาย
• การขาดเลือด
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• เจ็บแปลบ

• หัวใจล้มเหลว
• โรคปอดบวม
• โรคหลอดลมอักเสบ
• โรควิตกกังวล

• อิจฉาริษยา
• ปอดเส้นเลือด
• การโจมตีเสียขวัญ
• โรคกรดไหลย้อน

ภาวะแทรกซ้อน

บ่อยครั้งอาการแน่นหน้าอกจะลดลงเมื่อออกแรงลดลงและจะหายไปเองภายในไม่กี่นาที หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นแม้ว่าจะได้รับแล้วก็ตาม ไนโตรกลีเซอรีน การเตรียมการอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ. อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือจากไฟล์ หัวใจวาย. ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) ความล้มเหลวของทุกส่วนของหัวใจและแม้กระทั่งการเสียชีวิตจาก หัวใจล้มเหลว. อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อดังกล่าวไม่ได้แสดงให้เห็นเสมอไป angina pectoris. อาจเกิดขึ้นโดยแทบไม่มีใครสังเกตเห็นโดยเฉพาะในผู้หญิงผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้สูงอายุ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความเสียหาย เรือ ใกล้หัวใจอาจเป็นอันตรายได้และต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ข้อควรพิจารณาทางการแพทย์จะระบุเมื่อใดก็ตามที่อาการแน่นหน้าอกไม่ดีขึ้นภายในระยะเวลาสั้น ๆ อาการปวดจะไม่สามารถทนได้หรือเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ผิดปกติตัวอย่างเช่นอาการแน่นหน้าอกที่เสถียรมักเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงอย่างหนักและจะหายไปอีกครั้งเมื่อพักผ่อน ในกรณีเช่นนี้ต้องโทรฉุกเฉินทันทีและจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามการรักษาขั้นสุดท้ายสามารถทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลที่มี“ปวดทรวงอก หน่วย "หรือด้วย สายสวนหัวใจ ห้องปฏิบัติการ. การหายใจถี่อย่างต่อเนื่องหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงของสติจนถึงการเป็นลมก็เป็นเหตุผลที่ควรแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบเช่นกัน หากทราบสาเหตุของอาการแน่นหน้าอกเหมือนในกรณีของ โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร (ulcus ventriculi) หรือ กรดไหลย้อน โรคตัวอย่างเช่นผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ทางเดินอาหารที่เหมาะสมได้ จากนั้นแพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถดำเนินการสาเหตุได้ การรักษาด้วยซึ่งควรกำจัดอาการที่เกิดขึ้นด้วย ในกรณีของการโจมตีของ angina pectoris ที่มีความเสถียรดังกล่าวข้างต้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการแจ้งอย่างเพียงพอจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและหากจำเป็นจะได้รับยาฉุกเฉิน (ไนโตรกลีเซอรีน). อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือมีคำถามควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจเสมอ

การวินิจฉัยโรค

วิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและรวดเร็วที่สุดสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาคือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ) การอุด ของ หลอดเลือดหัวใจ สามารถตรวจพบได้อย่างรวดเร็วด้วยวิธีนี้ แต่ก็สามารถดูไม่เด่นได้แม้จะมีอาการกล้ามเนื้ออักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจจับการรบกวนของจังหวะได้ด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้ยังมีระยะยาวและ ความเครียด การปรับเปลี่ยนคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่สามารถใช้เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของเอาต์พุตการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาในการขี่จักรยานหรือปีนบันไดสามารถทดสอบได้ด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น MRI, CT, sonography และ PET scan และให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปั๊มทางกลและ เลือด พฤติกรรมการไหล angiography เช่นเดียวกับ angioscopy เป็นขั้นตอนการบุกรุกซึ่งช่วยให้สามารถประเมินหลอดเลือดหัวใจได้อย่างมีความหมาย เรือ. อย่างไรก็ตามพวกเขาต้องการการสอดเครื่องมือเข้าไปในร่างกายซึ่งไม่มีความเสี่ยงอย่างสมบูรณ์ หลอดเลือดหัวใจ angiography พร้อมกันอนุญาตให้รักษาหลอดเลือด การอุด. นอกจากนี้, เสียงพ้น มีเทคนิคที่มีการนำทรานสดิวเซอร์เข้าสู่เรือในระหว่าง การสวนหัวใจ และสามารถให้ข้อมูลสำคัญเพิ่มเติมได้ ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจมักบ่งชี้ด้วยการเปลี่ยนแปลงพิเศษโดยทั่วไป เลือด ค่าซึ่งมักจะถูกบันทึกไว้ในคลินิกในกรณีเช่นนี้

การรักษาและบำบัด

บ่อยครั้งก หัวใจวาย ขึ้นอยู่กับการตีบของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเรียกว่า เส้นเลือดอุดตัน. หากการ จำกัด ดังกล่าวถูกบล็อกโดย ลิ่มเลือดบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจที่ตามมาทั้งหมดจะไม่ได้รับเลือดอีกต่อไปและ ออกซิเจน. จากนั้นกล้ามเนื้อหัวใจจะตายภายในไม่กี่ชั่วโมง คลิกเพื่อดูภาพขยาย การวินิจฉัย vasoconstriction หรือแม้กระทั่งการอุดตันทั้งหมดสามารถลบออกได้ในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (PTCA) ในขั้นตอนนี้บอลลูนขนาดเล็กจะเต็มไปด้วยของเหลวผ่านการสอด สายสวนหัวใจซึ่งจะทำให้เรือที่ถูกปิดกั้นขยายออก ตามกฎแล้วกำแพงรองรับ (การใส่ขดลวด) แล้วใส่เข้าไปเพื่อป้องกันไฟล์ การอุด. หากไม่สามารถดำเนินการ PTCA ได้เนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงศูนย์ที่ใกล้ที่สุดได้ในระยะเวลาที่เหมาะสมจะมีทางเลือกในการใช้ยา ในกรณีนี้จะมีการนำสารไลซิงชนิดพิเศษเข้าสู่ร่างกายทางหลอดเลือดดำ พวกเขาจะถูกนำไปที่ไฟล์ ลิ่มเลือด รับผิดชอบต่อกล้ามเนื้อและละลายมัน หากสาเหตุเป็นเพียงอาการกระตุกของหลอดเลือดชั่วคราวการรักษาคือการพักผ่อน ออกซิเจน และ ไนโตรกลีเซอรีน. เบต้าบล็อกเกอร์ แอสไพริน และที่เรียกว่า ยากลุ่ม statin นอกจากนี้ยังใช้ ช่วยลดการใช้ออกซิเจนที่หัวใจและเพื่อปรับปรุงคุณสมบัติการไหลเวียนของเลือดจนกว่าอาการกระตุกจะหายไป หลอดเลือดหัวใจรุนแรง เส้นเลือดแดง ความเสียหายจะต้องผ่านการผ่าตัด ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดที่ศูนย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจึงจะสามารถทำได้ โรคประจำตัวอื่น ๆ ที่เกิดจากอาการแน่นหน้าอกจะได้รับการรักษาตามสาเหตุ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การเกิดอาการแน่นหน้าอกสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นสัญญาณเตือนหากผู้ป่วยประสบความสำเร็จในการกำจัดอิทธิพลที่เป็นอันตรายและรักษาการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเขาอย่างต่อเนื่องโอกาสที่จะปรับปรุงในระยะยาวของเขา สภาพ ดี. หากการโจมตีของ angina pectoris เกิดจากหัวใจวายการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ อย่างไรก็ตามสิ่งแรกและสำคัญที่สุดปัจจัยชี้ขาดคือการสรุปได้เร็วเพียงใด การขจัด ของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถทำได้ สาเหตุอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับว่าโรคประจำตัวที่รับผิดชอบในแต่ละกรณีสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิผลเพียงใด

การป้องกัน

โรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรคที่มีอาการแน่นหน้าอกเป็นผลมาจากความหลากหลายของ ปัจจัยเสี่ยงซึ่งได้รับอิทธิพลหลักจากไลฟ์สไตล์ของแต่ละบุคคล ปัจจัยที่สำคัญ ได้แก่ พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลและมีไขมันสูงการบริโภคสารอันตราย (สารพิษ) และการออกกำลังกายที่ไม่สม่ำเสมอ ที่หลากหลาย อาหาร ด้วยผลไม้ผักและปลาจำนวนมากในทางกลับกันเนื้อสัตว์และไขมันเพียงเล็กน้อยจะช่วยให้มั่นใจได้ในอัตราส่วนที่ดี LDL (ต่ำ ไขมัน) มัน HDL (สูง ไขมัน) ในเลือด ทั้งสองแสดงถึงประเภทของไขมันซึ่งมีผลกระทบที่แตกต่างกันใน สุขภาพ ของผนังหลอดเลือด งดเว้นจาก ยาสูบ และ แอลกอฮอล์ มีส่วนช่วยให้หัวใจมีประสิทธิภาพมากขึ้นเช่นเดียวกับการออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน นอกจากนี้ ความเครียด ควรหลีกเลี่ยงทุกที่ที่เป็นไปได้และควรลดน้ำหนักส่วนเกินที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามไม่มีการรับประกันที่ชัดเจนว่าสิ่งนี้เพียงอย่างเดียวจะป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้ อายุโรคอื่น ๆ และความบกพร่องทางพันธุกรรมก็มีผลต่อพัฒนาการของ CHD

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

เป็นสิ่งสำคัญล่วงหน้าสำหรับผู้ได้รับผลกระทบในการประสานงานกับแพทย์ที่เข้าร่วม ควรมีการชี้แจงในที่นี้ว่ากิจกรรมใดที่ยังคงเป็นไปได้ในอนาคตและกิจกรรมใดที่อาจกระตุ้นให้เกิดการโจมตีเพิ่มเติม เมื่อดำเนินการเสร็จสิ้นแล้วชีวิตส่วนตัวและสังคมไม่ควรถูก จำกัด เพราะกลัวว่าจะเกิดเหตุการณ์เจ็บปวดขึ้นใหม่ สิ่งสำคัญคือต้องแบ่งปันความกลัวความกังวลและความกังวลกับคนใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการซึมเศร้า นอกจากนี้ยังสามารถขอความช่วยเหลือทางจิตวิทยาระดับมืออาชีพเพื่อจุดประสงค์นี้ การเปลี่ยนแปลงที่อาจจำเป็นของ อาหาร สามารถทำได้อย่างอิสระและปรับให้เข้ากับความชอบของตัวเอง โฟกัสควรอยู่ที่ส่วนผสมที่สมดุลเสมอ ควรเลือกใช้น้ำมันพืชกับผลิตภัณฑ์จากสัตว์เมื่อ การปรุงอาหาร และควรให้ความสนใจกับอุปทานที่เพียงพอ แร่ธาตุ, วิตามิน และคุณภาพสูง โปรตีน. เพื่อประโยชน์ของตนเอง สุขภาพผู้สูบบุหรี่ควรพยายามเลิกบุหรี่และควรงดการบริโภคของมึนเมาทุกชนิด หากต้องการเข้าถึงที่อยู่อาศัยของตัวเองโดยการขึ้นบันไดที่ลำบากควรมองหาทางเลือกระดับพื้นดิน ผู้ป่วยควรพกยาฉุกเฉินติดตัวไปด้วยเมื่อออกจากบ้านและหากจำเป็นให้แจ้งผู้ที่มาด้วย หากสภาพแวดล้อมในการทำงานของผู้ป่วยมีความเครียดช่วงเวลาพักผ่อนที่ไม่สม่ำเสมอหรือความเครียดทางร่างกายอย่างหนักควรพิจารณาการเปลี่ยนแปลง พนักงานกะผู้จัดการหรือช่างฝีมือจะได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้เป็นพิเศษ ทั้งหมดนี้ มาตรการ สามารถช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ส่วนบุคคลและลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดการโจมตีที่หน้าอกใหม่ ๆ